主管药师-专业知识-药理学肾上腺受体拮抗剂.docx

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1、主管药师-专业知识-药理学肾上腺受体拮抗剂单选题1.升压效应可被受体拮抗剂翻转的药物是A,肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.去氧肾上腺素参考答（江南博哥）案：A参考解析：预先给予a受体阻断药（如酚妥拉明等），则取消了肾上腺素激动Q受体而收缩血管的作用，保留了肾上腺素激动B2受体而扩张血管的作用，此时再给予升压剂量的肾上腺素，可引起单纯的血压下降，此现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。掌握a受体拮抗剂”知识点。单选题2.酚妥拉明使血管扩张的机制是A.直接扩张血管和阻断a受体B.扩张血管和激动a受体C.阻断a受体D.激动B受体E.直接扩张血管正确答案：A参考解析：酚妥拉明既能阻

2、断血管平滑肌aI受体，又能直接舒张血管平滑肌使血管扩张，外周阻力下降，血压下降。掌握受体拮抗剂”知识点。单选题3.外周血管痉挛性疾病治疗可选用A. aI受体阻断剂B. aI受体激动剂C. B2受体阻断剂D. 受体激动剂E.M受体阻断剂正确答案：A参考解析：aI受体阻断剂可以治疗外周血管痉挛性疾病：如肢端动脉痉挛性疾病（雷诺病）、血栓闭塞性脉管炎及冻伤后遗症。掌握a受体拮抗剂”知识点。单选题4.可用于治疗心肌梗死和充血性心衰的药物是A.哌理嗪B.育亨宾C.酚妥拉明D.酚芳明E.肾上腺素正确答案：C参考解析：酚妥拉明的临床应用：治疗外周血管痉挛性疾病：如肢端动脉痉挛性疾病(雷诺氏病)、血栓闭塞性脉

3、管炎及冻伤后遗症。(2)静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时，可局部注射酚妥拉明，防止组织缺血性坏死。抗休克：能舒张血管，增加心排出量，从而改善微循环，使休克得以纠正，但给药前必须补足血容量。(4)缓解嗜铭细胞瘤分泌大量肾上腺素所引起的高血压及高血压危象。(5)治疗心衰：酚妥拉明能扩张小动脉和静脉，降低外周阻力，减少回心血量，减轻心脏前后负荷，从而使心排出量增加，改善心衰症状。掌握Q受体拮抗剂”知识点。单选题5.酚苇明的不良反应是A.心力衰竭B.首剂现象C.低血压D,直立性低血压E.心律失常正确答案：D参考解析：酚苇明常见直立性低血压、心悸、鼻塞和中枢抑制如嗜睡、乏力等。大剂量口服尤其是在空腹时易引

4、起恶心、呕吐。应缓慢静注，并严密监测血压等。治疗休克时注意充分补液。掌握Q受体拮抗剂”知识点。单选题6.酚妥拉明过量引起血压下降时，升压可用A.肾上腺素静脉滴注B.肾上腺素皮下注射C.异丙肾上腺素静脉注射D.去甲肾上腺素皮下注射E.大剂量去甲肾上腺素静脉滴注正确答案：E参考解析：酚妥拉明大剂量有Q受体阻断作用，如用肾上腺素则出现“翻转作用”，血压会更低；而异丙肾上腺素主要激动B受体；只有去甲肾上腺素是Q受体激动药，除激动受体外，还有激动受体的作用，兴奋心脏，血压升高，同时与受体阻断药竞争。受体。但皮下注射不行，因局部血管收缩作用强，易引起组织缺血坏死。掌握a受体拮抗剂”知识点。单选题7.选择性

5、aI受体阻断剂是A.酚妥拉明B.育亨宾C.酚芳明D.哌喋嗪E.阿替洛尔正确答案：D参考解析：哌喋嗪及同类药物特拉噗嗪、布那喋嗪、坦索罗辛及多沙喋嗪等能选择性阻断aI受体，对突触前膜2受体阻断作用极弱，因此不促进神经末梢释放递质去甲肾上腺素，降压时心脏兴奋副作用较轻，现主要用于抗高血压。掌握“受体拮抗剂”知识点。单选题8.选择性阻断I受体的药物是A.去甲肾上腺素B.酚妥拉明C.妥拉喋林D.哌噗嗪E.酚节明正确答案：D参考解析：酚妥拉明、妥拉喋林和酚苇明为a受体阻断药，但是对Q1和a2选择性较低。去甲肾上腺素为Q受体激动药，哌睫嗪为选择性aI受体阻断药。故选Do掌握a受体拮抗剂”知识点。单选题9.

6、可以翻转肾上腺素的升压作用的是A.M受体阻断药B. N受体阻断药C. B受体阻断药D. H受体阻断E. a受体阻断药正确答案：E参考解析：肾上腺素可激动a受体，使皮肤、黏膜、肾脏和肠系膜血管收缩，外周阻力增加，血压升高。a受体阻断药通过其阻断Q受体效应使血压下降，可以翻转肾上腺素的升压作用。故选E。掌握a受体拮抗剂”知识点。单选题10.可用于治疗充血性心衰的药物是A.麻黄碱B.育亨宾C.酚妥拉明D.美卡拉明E.沙丁胺醇正确答案：C参考解析：酚妥拉明为a受体阻断药，能扩张小动脉和小静脉，降低外周阻力，减少回心血量，减轻心脏前后负荷，从而使心排出量增加，改善心衰症状。故选C。掌握a受体拮抗剂”知识

7、点。单选题11.患者，男性，33岁。高血压病史10年，伴有直立性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗，疑为嗜铭细胞瘤，帮助诊断应选用A阿托品B.普蔡洛尔C.肾上腺素D.酚妥拉明E.组胺正确答案：D参考解析：嗜倍细胞瘤可持续或间断性释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。酚妥拉明为受体阻断药，有对抗儿茶酚胺的作用。对其他原因的高血压无明显降压作用，阳性者有诊断意义。故选Do掌握Q受体拮抗剂”知识点。单选题12.选择性2受体阻断剂是A.可乐定B.哌哇嗪C.酚妥拉明D.甲氧明E.育亨宾正确答案：E参考解育亨宾是选择性a2受体阻断剂。掌握“&受体拮抗剂”知识点。单选题13.关于

8、酚妥拉明的临床应用不正确的是A.治疗外周血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病B.静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏C.用于肾上腺嗜倍细胞瘤的鉴别诊断D.抗休克E.是一线降血压药正确答案：E参考解析：酚妥拉明的临床应用包括治疗外周血管痉挛性疾病；静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏；用于肾上腺嗜倍细胞瘤的鉴别诊断；抗休克，但不作为降压药应用。选E。掌握a受体拮抗剂”知识点。单选题14.去甲肾上腺素静滴时外漏，可选用的药物是A.异丙肾上腺素B.山葭若碱C.酚妥拉明D.氯丙嗪E.多巴胺正确答案：C参考解析：酚妥拉明可对抗静滴去甲肾上腺素外漏时所引起的血管收缩，可局部浸润注射。掌握a受体拮抗剂”知识点。单选题15.

9、治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是.M受体激动剂B. N受体激动药C. 受体阻断剂D. 受体阻断药E. 受体激动药正确答案：C参考解析：a受体阻断剂可治疗外周血管痉挛性疾病。掌握a受体拮抗剂”知识点。单选题16.具有。和B受体阻断作用的降压药A.普蔡洛尔B.美托洛尔C.哌噗嗪D.可乐定E.拉贝洛尔正确答案：E参考解析：拉贝洛尔可拮抗Q1受体和B受体，B受体拮抗作用是a受体拮抗作用的10T5倍。临床用于中重度原发性高血压、肾性高血压、妊娠高血压，静注可用于高血压危象。止匕外，亦可用于治疗心绞痛。掌握受体拮抗剂”知识点。I题17.酚妥拉明用于治疗A.支气管哮喘B.心律失常C.外周血管痉挛D.重症

10、肌无力E.青光眼正确答案：C参考解析：酚妥拉明：（1）治疗外周血管痉挛性疾病。（2）静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时，可局部注射酚妥拉明，防止组织缺血性坏死。（3）抗休克，能舒张血管，增加心排出量，从而改善微循环，使休克得以纠正。（4）缓解嗜倍细胞瘤分泌大量肾上腺素所引起的高血压及高血压危象。（5）治疗心力衰竭，能扩张小动脉和静脉，降低外周阻力，减少回心血量，减轻心脏前后负荷，从而使心排出量增加，改善心衰症状。掌握受体拮抗剂”知识点。单选题18.不属于普蔡洛尔的药理作用的是A.抑制心脏B.减慢心率C.减少心肌耗氧量D.收缩血管E.直接扩张血管产生降压作用正确答案：E参考解*普蔡洛尔阻断血管B2受

11、体，使血管收缩。掌握B受体拮抗剂；a、B受体拮抗剂”知识点。单选题19.B受体阻断药可引起A.肾素分泌减少B.呼吸道阻力减小C.外周血管舒张D.房室传导加快E.心肌耗氧量增加正确答案：A参考解析：B受体阻断药阻断肾小球球旁细胞受体，抑制肾素分泌。掌握“B受体拮抗剂；a、B受体拮抗剂”知识点。单选题20.具有内在活性的选择性受体阻断剂是A.普蔡洛尔B.噫马洛尔C.口引噪洛尔D.阿替洛尔E.醋丁洛尔正确答案：E参考解析：XBC属于非选择性B受体拮抗剂，阿替洛尔属于无内在活性的防受体拮抗剂。掌握B受体拮抗剂；a、B受体拮抗剂”知识点。单选题21.选择性1受体阻断剂是A.普蔡洛尔B.贝洛尔C.睡吗洛尔

12、D.美托洛尔E口引咪洛尔正确答案：D参考解析：美托洛尔可选择性阻断3受体。掌握8受体拮抗剂；。、B受体拮抗剂”知识点。单选题22.B肾上腺素受体阻断药可A.抑制胃肠道平滑肌收缩B.使支气管平滑肌收缩C.加快心脏传导D.升高血压E.促进糖原分解正确答案：B参考解析：B受体阻断剂可以收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力。掌握受体拮抗剂；。、B受体拮抗剂”知识点。单选题23.对开角型青光眼疗效好的药物是A.噫吗洛尔B.普奈洛尔C.纳多洛尔D.拉贝洛尔E.索他洛尔正确答案：A参考解析：睡吗洛尔的心血管效应与普蔡洛尔相似，阻滞B受体作用较普奈洛尔强570倍，无膜稳定作用。临床用于青光眼或眼压增高的患者，疗效

13、与毛果芸香碱相近或较优，且无缩瞳和调节痉挛等不良反应。局部滴眼时仍可吸收至全身，故哮喘及心衰患者宜慎用。掌握B受体拮抗剂；a、B受体拮抗剂”知识点。单选题24.B受体阻断药诱发加重哮喘的原因是A.促进组胺释放B.阻断B受体，引起支气管平滑肌收缩C.拟胆碱作用D.拟组胺作用E.阻断a受体正确答案：B参考解析：B受体阻断药诱发加重哮喘的原因是阻断B2受体，引起支气管平滑肌收缩。掌握B受体拮抗剂；a、B受体拮抗剂”知识点。单选题25.对a和B受体均有阻断作用的药物是A.阿替洛尔B.口引躲洛尔C.拉贝洛尔D.普奈洛尔E.美托洛尔正确答案：C参考解析：拉贝洛尔可拮抗a1受体和B受体，B受体拮抗作用是a受

14、体拮抗作用的10-15倍。掌握“受体拮抗剂；a、B受体拮抗剂”知识点。单选题26.B受体阻断药禁用于支气管哮喘是由于A.阻断支气管B2受体B.阻断支气管仇受体C.阻断支气管a受体D.阻断支气管M受体E.激动支气管M受体正确答案：A参考解析：非选择性B受体拮抗剂阻断支气管平滑肌B2受体，引起支气管平滑肌收缩，对支气管哮喘或慢性阻塞性肺部疾病患者，可诱发或加剧哮喘。掌握“受体拮抗剂；Q、受体拮抗剂”知识点。单选题27普蔡洛尔和美托洛尔的区别是A.抑制糖原分解B.对哮喘患者慎用C.用于治疗原发性高血压D.对防受体选择性的差异E.没有内在拟交感活性正确答案：D参考解析：美托洛尔属于选择性3受体阻断剂，普奈洛尔属于非选择性B受体阻断剂。掌握B受体拮抗剂；a、B受体拮抗剂”知识点。单选题28.下列不属于受体阻断药不良反应的是A.诱发和加重支气管哮喘B.外周血管收缩和痉挛C.反跳现象D.眼-皮肤黏膜综合征E.心绞痛正确答案：E参考解析：B受体阻断剂可用于治疗心绞痛。掌握B受体拮抗剂；a、B受体拮抗剂”知识点。单选题29.普秦洛尔使心率减慢的原因是A.阻断心脏M受体B.激动神经节N1受体C.阻断心脏受体D.阻断交感神经末梢突触前膜a2受体E.激动心脏受体