主管药师-专业知识-药理学抗精神病药.docx

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1、主管药师-专业知识-药理学抗精神病药单选题1.属口服长效、对慢性精神病效果较优的药物是A.奋乃静B.氟奋乃静C.硫利达嗪D.五氟利多E.氯普噫吨正确答案：D参考（江南博哥）解析：五氟利多为口服长效抗精神病药，一次用药疗效可维持1周，每周口服一次即可；适用于急、慢性精神分裂症，尤其适用于慢性患者的维持与巩固疗效。掌握“抗精神病药”知识点。单选题2.氯丙嗪锥体外系症状不包括A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.体位性低血压E.迟发性运动障碍正确答案：D参考解析：锥体外系反应：是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。表现为：帕金森综合征；急性肌张力障碍；静坐不能；迟发性运动障碍。掌握“抗精神病

2、药”知识点。单选题3.氯丙嗪治疗精神病时最特征性不良反应是A.体位性低血压B.过敏反应C.内分泌反应D.锥体外系反应E.消化系统反应正确答案：D参考解析：服体外系反应是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。掌握“抗精神病药”知识点。单选题4.下列有关氯丙嗪的叙述,不正确的是A.降温作用与外周环境有关B.主要影响中枢而降温C.可用于高热惊厥D.可使体温降至正常以下E.仅使升高的体温降至正常正确答案：E参考解析：氯丙嗪对体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节功能降低，体温随环境温度的变化而变化：在环境温度低于正常体温的情况下，可使体温降低，不但降低发热患者的体温，也可降低正常人体温；环境温度较高时，氯

3、丙嗪也可使体温升高。掌握“抗精神病药”知识点。单选题5.与吩喔嗪类抗精神病药的抗精神病作用相平行的是A.降压作用B.镇静作用C.抑制唾液腺分泌作用D.锥体外系作用E.催吐作用正确答案：D参考解析：吩噫嗪类抗精神病药的抗精神病作用机制为阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2受体发挥疗效，但是该类药物对这两个通路和黑质-纹状体通路的D?受体几无差异，所以其锥体外系作用与抗精神病药的抗精神病作用相平行。掌握“抗精神病药”知识点。单选题6.有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是A.抗精神病作用B.催眠和麻醉作用C.镇吐和影响体温D.加强中枢抑制药的作用E.翻转肾上腺素的升压作用正确答案：B参考解析：氯丙嗪

4、有中枢抑制作用，有镇静催眠作用单选题7.氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是A.抑制体温调节中枢的产热功能B.抑制体温调节中枢的散热功能C.抑制体温调节中枢的调节功能D.增强体温调节中枢的散热功能E.增强体温调节中枢的产热功能正确答案：C参考解析：氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节功能失灵，即可抑制产热过程，又可抑制散热过程，故使体温随环境温度的变化而变化。掌握“抗精神病药”知识点。单选题8.氯丙嗪调节体温，最有可能的是A. 20室温+37体温B. 20室温+39体温C. 40室温+34体温D. 40C室温+37C体温E. 40室温+38体温正确答案：E参考解析：氯丙嗪

5、可抑制体温调节中枢，使体温调节失灵，机体体温可随环境温度变化而变化，在低温环境下体温下降至正常以下；在炎热天气，氯丙嗪使体温升高，这是其干扰了机体正常散热的结果。掌握“抗精神病药”知识点。单选题9.氯丙嗪治疗效果好的疾病是A.抑郁症B.精神分裂症C.妄想症D.精神紧张症E.焦虑症正确答案：B参考解析：氯丙嗪可治疗各型精神分裂症，也可用于治疗躁狂症及伴有兴奋、躁动、紧张、幻觉和妄想等症状的其他精神病。掌握“抗精神病药”知识点。单选题10.下列药物不属于吩睡嗪类抗精神病药的是A.氯丙嗪B.奋乃静C.三氟拉嗪D.硫利达嗪E.氯普曝吨正确答案：E参考解析：氯普噬吨属于硫杂葱类。掌握“抗精神病药”知识点

6、。单选题I1不属于抗精神分裂症的药物是A.氯丙嗪B.奋乃静C.氟奋乃静D.五氟利多E.5-氟尿喀咤正确答案：E参考解析：5-氟尿喀咤属于抗肿瘤药。掌握“抗精神病药”知识点。单选题12.氯普噫吨不适用于A.更年期抑郁症B.焦虑性神经官能症C.躁狂症D.伴有焦虑的精神分裂症E.焦虑性抑郁的精神分裂症正确答案：C参考解析氯普睡吨临床用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症、焦虑性神经官能症、更年期抑郁症等。掌握“抗精神病药”知识点。单选题13.不属于氯丙嗪的不良反应是A.口干、便秘、心悸B.肌肉颤动C.习惯性和成瘾性D.低血压E.粒细胞减少正确答案：C参考解析：氯丙嗪不良反应较多，主要表现在以下几个方面

7、。1） 一般不良反应常见的有嗜睡、困倦、无力、视力模糊、心动过速、口干、便秘、鼻塞、直立性低血压等；2）锥体外系反应；3）心血管系统直立性低血压较常见；4）变态反应；5）其他在服芯后头12个月产生黄疸和肝功能障碍，与剂量无依赖性关系，多数患者可自行恢复。用药后612周内还可出现白细胞减少。掌握“抗精神病药”知识点。单选题14.适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是A.氟哌咤醇B.奋乃静C.硫利达嗪D.氯普曝吨E.三氟拉嗪正确答案：D参考解析：氯普睡吨临床用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症、焦虑性神经官能症、更年期抑郁症等。掌握“抗精神病药”知识点。单选题15.常用于治疗以兴奋躁动、幻

8、觉、妄想为主的精神分裂症的药物是A.氟哌咤醇B.氟奋乃静C.硫利达嗪D.氯普噫吨E.三氟拉嗪正确答案：A参考解析：氟哌咤醇抗躁狂、抗幻觉、抗妄想作用显著，常用于治疗以精神运动性兴奋为主的精神分裂症和躁狂症。掌握“抗精神病药”知识点。单选题16.氯丙嗪不用于A.躁郁症的躁狂症状B.晕车呕吐C.低温麻醉D.人工冬眠E.顽固性呃逆正确答案：B参考解析：氯丙嗪可用于胃肠炎、放射病、尿毒症、恶性肿瘤和药物所引起的呕吐，但对晕动病所致的呕吐无效。也可用于顽固性呃逆。掌握“抗精神病药”知识点。单选题17.氯丙嗪的不良反应中，使用胆碱受体阻断药苯海索反而加重的是A.帕金森综合征B.静坐不能C.急性肌张力障碍D

9、.迟发性运动障碍E.体位性低血压正确答案：D参考解析：迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后膜DA受体，使多巴胺受体数目增加（向上调节），从而使纹状体DA功能相对增强有关。若早期发现，及时停药，可以恢复。应用中枢性抗胆碱药（苯海索）治疗反使症状加重，抗DA药可减轻。掌握“抗精神病药”知识点。单选题18.氯丙嗪对内分泌系统的影响不正确的是A.减少下丘脑释放催乳素释放抑制因子B.引起乳房肿大及泌乳C.抑制促性腺释放激素的分泌D.减少黄体生成素的释放E.促进垂体生长激素的分泌正确答案：E参考解析：氯丙嗪可阻断结节-漏斗通路的DA受体，从而：抑制下丘脑催乳素释放抑制因子的释放，使催乳素分泌增加，引起

10、乳房肿大、泌乳；抑制促性腺素释放激素的释放，使卵泡刺激和黄体生成素分泌减少，引起排卵延迟；抑制促肾上腺皮质激素释放激素的释放，使促皮质激素分泌减少；抑制生长激素释放因子的释放，使生长激素分泌减少，可适用于治疗巨人症。掌握“抗精神病药”知识点。单选题19.下列有关氯丙嗪对心血管的作用，描述不正确的是A,可翻转肾上腺素的升压效应B.抑制血管运动中枢C.阻断受体降压D.反复用药可产生耐受性E.扩张血管使血压下降，可作为抗高血压药应用正确答案：E参考解析：氯丙嗪可阻断外周血管上的受体，使肾上腺素的升压作用翻转，还能抑制血管运动中枢、直接舒张血管平滑肌，从而使血管舒张、血压下降，但连续应用可产生耐受性，

11、且有较多副作用，故不作降压药使用。掌握“抗精神病药”知识点。单选题20.下述各组药物，“冬眠合剂”是A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C.氯丙嗪+异丙嗪+吗啡D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替咤E.氯丙嗪+阿托品+哌替咤正确答案：D参考解析：氯丙嗪，配合物理降温，氯丙嗪可使体温降至正常以下，与其他中枢抑制药如异丙嗪、哌替咤等组成人工冬眠合剂，可使患者进入深睡的“冬眠”状态，称为“人工冬眠”，用于严重创伤、感染性休克、甲状腺危象、中枢性高热、高热惊厥等辅助治疗。掌握“抗精神病药”知识点。单选题21对氯普噫吨叙述不正确的是A.抗幻觉、妄想作用比氯丙嗪弱B.镇静作用比氯丙嗪弱C.有抗抑郁作用

12、D.适用于更年期抑郁症E.适用于伴有焦虑或抑郁症的精神分裂症正确答案：B参考解析：氯普噫吨抗精神分裂、抗幻觉和妄想作用比氯丙嗪弱，镇静作用强。掌握“抗精神病药”知识点。单选题22.氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等副作用是作用于A. 肾上腺素受体B. 肾上腺素受体C. N胆碱受体D.M胆碱受体E.DA受体正确答案：D参考解析：氯丙嗪有较弱的M受体阻断作用，可引起口干、便秘、视物模糊等，无临床治疗意义。掌握“抗精神病药”知识点。单选题23.氯丙嗪+异丙嗪可以和下列哪种药物制成人工冬眠合剂A.氟西汀B.地西泮C.吗啡D.哌替咤E.丙咪嗪正确答案：D参考解析：氯丙嗪合用中枢抑制药异丙嗪和哌替

13、咤等组成冬眠合剂。用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥和甲状腺危象等辅助治疗，以争取时间利于采用其他治疗措施。掌握“抗精神病药”知识点。单选题24.下列有关氯丙嗪的作用叙述正确的是A.治疗剂量镇静安定，大剂量麻醉B.对精神病无根治作用，需长期用药C.对精神病有根治作用，不产生耐受D.有镇静安定作用，小剂量可引起麻醉E.不良反应极少，且对精神病有根治作用正确答案：B参考解析：氯两嗪具有抗精神病作用和镇静安定作用，大剂量也不引起麻醉，主要治疗精神分裂症，必须长期服用维持疗效，减少复发。掌握“抗精神病药”知识点。单选题25.氟奋乃静的特点是A.抗精神病、镇静作用都较强B.抗精神病、镇静作用都较弱C.抗

14、精神病作用较强，锥体外系反应强D.抗精神病、降压作用都较强E.抗精神病作用较强，锥体外系反应较弱正确答案：C参考解析：氟奋乃静属吩噫嗪类，抗神经病作用较强，锥体外系反应强。掌握“抗精神病药”知识点。单选题26.可防治氯丙嗪引起锥体外系反应的药物是A.苯海索B.硫酸镁C.左旋多巴D.滨隐亭E.甲基多巴正确答案：A参考解析：氯丙嗪引起的锥体外系反应可用中枢性抗胆碱药苯海索（A对）防治。单选题27.下列药物不属于吩口塞嗪类抗精神病药的是：A.氯丙嗪B.奋乃静C.三氟拉嗪D.硫利达嗪E.氯普曝吨正确答案：E参考解析：氯普噬吨属于硫杂葱类抗精神失常药物。掌握“抗精神病药”知识点。单选题28有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是A.抗精神病作用B.催吐作用C.抑制体温调节作用D.对自主神经系统的作用E.对内分泌系统的影响正确答案：B参考解析：氯丙嗪阻断中枢Dz受体产生抗精神病作用、镇吐作用、抑制体温调节中枢；阻断、M受体影响自主神经系统功能，阻断结节-漏斗部Dz受体，影响内分泌系统。故不正确的说法是B。掌握“抗精神病药”知识点。单选题29.患者，女性，49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后，患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼、舞蹈样动作等，诊断为药物引起的迟发性运动障碍，请问合理的处理措施是A.加多巴胺B.加左旋多