2023支原体检测.docx

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1、2023支原体检测支原体是一类无细胞壁，形态上呈高度多形性，可通过滤菌器，能在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。支原体在自然界中分布广泛，目前已分离出200余种，寄居于人体的有16种，其中对人致病的支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体等。条件致病支原体主要有解服服原体、穿透支原体、发酵支原体和梨支原体等。支原体常污染细胞培养，给实验室病毒分离、单克隆抗体制备等工作带来一定困难。肺炎支原体肺炎支原体（Mp）是引起人类呼吸道感染的病原体之一，除能引起上呼吸道感染外，还能引起间质性肺炎，本病约占非细菌肺炎的1/3以上，个别患者可出现脑膜炎等肺外并发症。主要通过飞沫传播，多发生

2、于夏末秋初。易感染儿童和青少年，5-15岁发病率最高。临床症状有咳嗽、发热、头痛、咽喉痛及肌肉痛，5-10天后消失，但肺部X线改变可持续4-6周。肺炎支原体的检测方法有哪些？病原学检查培养法呼吸道标本敏感度为34.78%,特异度接近100%,并能对分离株进行种属鉴定、分型及药敏实验。赭株生K镀慢，需多次传代培养，培养所需时间较长.但快速培养MP出现阳性结果的时间较短，690h不等，但其特异度受到质疑，还需采用分子生物学方法进行确证。肺炎支原体的直接检测呼吸道拭子或吸取物特异度和敏感度为100%和97.4%,方便快捷.易受人为因素干扰，如未取到感染细胞、没有选中合适的视野或其他病原及自身的交叉抗

3、体干扰等，均会影响结果分子生物学DNA检测技术瑛、鼻咽拭子、支气管肺泡灌J液灵敏度和特异性都能满足临床需求，检测速度快、时间短MP死亡后其DNA仍可存在于部分患者体内，时间达7周7个月，且不易降解，不能很好地用于治疗效果的评估.RNA检测技术瑛、鼻咽拭子、支气管肺泡灌洗液灵敏度和特异性较DNA检测高，由FRNA随病原体死亡而降解，可评价MP照染转归、药物疗效，其检测结果与MP的感染严理程度相关性较好，是目侑早期快速诊断、判断疗效的最好方法之一.2.血清学检查E1ISA（两联免疫吸附）敏感度和特异度较高,建议选择敏感度和特异境均较高的抗原包被试剂盒检测PA（颗粒凝集法）特异度、敏感度隹.治疗前后

4、双份血清滴度的变化更有利F诊断GICT（免疫胶体解联）适合门诊的快速检测.H前是定性试验.患者抗体含量较低时可能造成漏检，F1抗体住部分治愈患者体内持续存在,使得对短期内再次感染的阳性判断造成困扰。C1IA化学发光）BhM此方法的应用、与常用抗体检测方法的比对研究较少需进步枳累数据IFA（间接免疫荧光试验）特异度和敏感度较好.具有对照明显、结果判读和操作简单等优点:但易产生假阳性及假阴性CFA（补体结合试验）特并性较差,操作过程中存在较多卜扰.目前已经很少用FMp临床诊断CAT（冷凝集试验）特并性承.现已逐渐被其他MP的检测方法取代.解版版原体解股版原体（Uu）是人类泌尿生殖道极常见的寄生菌之

5、一，为条件致病菌，致病机制可能与侵袭性酶和毒性产物有关。解眠眠原体极常引起非淋菌性尿道炎，是本病中仅次于衣原体（占50%）的重要病原体，主要通过性接触传播和母婴传播。此外解版版原体还与前列腺炎、附睾炎、阴道炎、宫颈炎、流产及不孕不育等有关。标本采集：用无菌试管或无菌瓶收集非淋菌性尿道炎患者的中段尿、慢性前列腺炎患者按摩后的前列腺液、原因不明的不育症患者的的精液、阴道炎与宫颈炎患者的炎性分泌物。检测方法：1.核酸检测：实时荧光定量PCR法可用于解版版原体DNA检测，恒温扩增技术用于检测解眼版原体RNAo2 .免疫斑点实验：检测抗原提取物，敏感、特异、快速，不需特殊仪器，易于推广。3 .分离培养：

6、将标本接种于含尿素、精氨酸和酚红指示剂的液体培养基中，37。C培养24-48小时，液体培养基颜色由橙色变成红色，即为阳性。穿透支原体穿透支原体凭借顶端结构黏附于尿道上皮细胞、红细胞、单核细胞、及CD4+T淋巴细胞，穿过细胞膜进入细胞内繁殖导致宿主细胞受损、死亡。为条件致病菌，通过性接触传播，能促进无症状HIV感染者进展为有症状的AIDS,是加速AIDS进程的协同因子，穿透支原体感染可能是AIDS的辅助致病因素。实验室检查常用的方法是分离培养、核酸检测、抗体检测。人型支原体人型支原体主要寄居在生殖道，可通过性接触传播，引起附睾炎、宫颈炎、盆腔炎和产褥热，新生儿科致肺炎、脑膜炎及脑脓肿。实验室检查常用的方法是分离培养和核酸检测。生殖支原体生殖支原体通过性接触传播，引起尿道炎、宫颈炎及盆腔炎等，且与男性不孕不育有关。实验室检查常用的方法是核酸检测。