2023年病案首页规范化填写专项培训试题.docx
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1、病案首页填写专项培训一、选择题1 .患者患有冠病,本次因急性非ST段抬高型心肌梗死急诊行冠脉支架置入治疗,同时患有心功能III级、2型糖尿病、肝硬化等多项疾病,住院期间分别对症治疗,主要诊断选择:()单选题*A.冠病8 .急性非ST段抬高型心肌梗死C.心功能HI级D.肝硬化2.患者因横结肠息肉入院行内镜下切除,出院小结诊断横结肠息肉。病历归档到病案室后,病理报告回报横结肠管状腺瘤,病案首页出院诊断应修正为:()单选题*A.不需修正B.横结肠良性M瘤C.横结肠息肉D.结肠腺瘤3.患者因稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病入院行PCI术,术后右股动脉穿刺处局部疼痛,B超提示假性动脉瘤,予压迫后加
2、压包扎治疗好转。出院诊断右侧股浅动脉假性动脉瘤”的入院病情是()单选题*A有B.临床未确定C.情况不明D.无4.患者因结肠息肉,入院后行内镜下结肠息肉粘膜下剥脱术,同时做了胃镜检查无异常。术后恢复可予以出院。病案首页手术栏,主要手术应填写()单选题*A.肠镜检查术B.肠镜下结肠息肉粘膜下剥脱术C.胃镜检查术D.胃肠镜检查术5.患者68岁,因急性上呼吸道感染入住呼吸内科,入院诊断:急性上呼吸道感染,高血压。住院期间,突发左侧肢体无力、口齿不清、嘴巴歪斜,经检查后确诊急性脑梗死,行手术取栓治疗后转入神经内科治疗,后病情稳定办理出院。主要诊断应选()单选题*A.急性脑梗死B.急性上呼吸道感染C.高血
3、压D.急性脑梗死、高血压6 .X先生突发胸痛,急诊心电图示急性非ST段抬高型心肌梗死,绿色通道行PCI手术,术毕恢复良好出院。出院诊断:冠心病(三支病变),急性非ST段抬高型心肌梗死,高血压III级,PQ术后。主要诊断()单选题*A.冠心病B.PQ术后C.急性非ST段抬高型心肌梗死VD.高血压III级7 .患者因病态窦房综合征入院治疗,入院第一天因监测动脉血压需要,做了动脉穿刺术,第二天置入临时起搏器,第四天置入永久起搏器。主要手术应选择()单选题*A.动脉穿刺术8 .临时起搏器置入术C.静脉插管术D.永久起搏器置入术8.患者因突发腹部疼痛急诊入院,CT提示胆总管结石伴胆管炎遂安排内镜逆行胰胆
4、管造影术ERCP,术中见胆总管下段及胆囊内多发充盈缺损,考虑胆总管、胆囊多发结石。于内镜下十二指肠乳头肌切开术(EST),然后用球囊将结石拖出至十二指肠,并放置胆管支架。术后患者恢复良好出院,病案首页手术操作栏应分别填写()单选题*A.内镜去除胆管结石、ESTxERCPx内镜下胆管支架置入术B.内镜去除胆管结石、ESTxERCPC.内镜去除胆管结石、ERCPD.ERCP9.患者因腹痛考虑急性胃肠炎(待排)入院治疗,后诊断为急性胃肠炎”,该诊断的入院病情为()单选题*A有B.临床未确定C.情况不明D.无10.患者因肾衰竭入院行动静脉造屡术,入院诊断慢性肾衰竭5期,2型糖尿病;完善术前检查时,发现
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