工伤患者住院协议.docx

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1、工伤患者住院协议工伤患者住院协议甲方（医院）：乙方（工伤患者）：鉴于乙方因工作原因受伤，经甲方诊断需要住院治疗，为明确双方的权利和义务，保障乙方的合法权益，根据中华人民共和国劳动法、工伤保险条例等相关法律法规，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：一、住院治疗1 .乙方同意在甲方接受治疗，并按照甲方的诊疗计划进行治疗。2 .甲方应为乙方提供必要的医疗救治，确保乙方的生命安全和身体健康。3 .乙方应配合甲方的治疗，按时服药，遵守医院的规章制度。二、费用承担1 .乙方的医疗费用由甲方按照国家和地方规定的收费标准收取。2 .乙方在住院期间产生的其他费用（如护理费、伙食费等），由乙方自行承担。3 .乙方在

2、住院期间发生的非因工伤引起的疾病治疗费用，由乙方自行承担。三、工伤认定及待遇1 .乙方应在出院后向所在地社会保险行政部门申请工伤认定。2 .乙方在获得工伤认定后,依法享受工伤保险待遇，包括但不限于一次性伤残补助金、伤残津贴、医疗费用等。3 .乙方应将工伤认定结果及时通知甲方，以便甲方协助办理相关手续。四、保密条款1 .甲乙双方应对本协议内容及乙方在住院期间的病情、治疗方案等保密，未经对方同意，不得向第三方透露。2 .乙方在本协议履行过程中，有权要求甲方对其个人信息、病情等进行保密。五、争议解决本协议在履行过程中，如发生争议，甲乙双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1 .本协议一式两份，甲乙双方各执T分。2 .本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。3 .本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。甲方（医院）：法定代表人（或授权代表）：签订日期：乙方（工伤患者）：签订日期：