初级药师-专业知识-药理学-解热镇痛抗炎药与抗痛风药.docx

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1、初级药师-专业知识-药理学-解热镇痛抗炎药与抗痛风药单选题1.阿司匹林不适用于A.缓解胃肠绞痛B.缓解关节疼痛C.预防术后血栓形成D.治疗感冒发热E.预防心肌梗死参（江南博哥）考答案：A参考解析：阿司匹林只能缓解慢性持续性钝痛（头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、痛经），对急性锐痛及内脏平滑肌绞痛无效。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题3.解热镇痛药的作用机制是A.激动中枢阿片受体B.激动中枢GABA受体C.阻断中枢DA（多巴胺）能受体D.抑制前列腺素（PG）合成酶E.抑制脑干网状结构上行激活系统正确答案：D参考解析：抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶（COX,也称前列腺素合成酶），

2、使前列腺素（PG）合成减少，是非幽体抗炎药解热作用、镇痛作用、抗炎作用的共同作用机制。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题4.关于阿司匹林的作用，错误的是A.解热作用B.减少炎症组织前列腺素生成C.中毒剂量呼吸兴奋D.减少出血倾向E.可出现耳鸣、眩晕正确答案：D参考解析：阿司匹林的一般剂量抑制血小板聚集，大剂量还可抑制凝血酶原生成，从而延长出血时间和凝血时间，易引起出血。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题5.有关阿司匹林作用的描述中，错误的是A.抑制血小板聚集B.解热镇痛作用C.抗胃溃疡作用D.抗风湿作用E.抑制前列腺素合成正确答案：C参考解析：阿司匹林易引起胃溃疡、胃出

3、血或诱发加重溃疡发作，不是抗溃疡作用。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题6.阿司匹林小剂量抑制血小板聚集的原理是A.抑制PGE1生成B.抑制地诺前列酮生成C.抑制TXAz生成D.抑制依前列醇生成E.抑制花生四烯酸生成正确答案：C参考解析：小剂量阿司匹林可抑制血小板内环氧酶，减少血栓素A?(TXA2)的形成，抑制血小板聚集，防止血栓形成；掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知点O1%屣题7.阿司匹林用量需达最大耐受量的是A.头痛B.风湿性关节炎痛C.抑制血小板聚集D.感冒发烧E.肌肉痛正确答案：B参考解析：阿司匹林抗风湿最好用至最大耐受量(口服每日34g),用于风湿性关节炎、类风湿关节炎

4、。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题8.解热作用强而抗炎作用很弱的药物是A.口引喋美辛B.布洛芬C.双氯芬酸D.毗罗昔康E.对乙酰氨基酚正确答案：E参考解析：对乙酰氨基酚，抑制中枢PG合成的作用强度与阿司匹林相似，但抑制外周PG合成的作用很弱，故解热作用较强而持久，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用。临床用于解热镇痛及对阿司匹林过敏或不能耐受的患者。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题9.何种药物对阿司匹林引起的出血最有效A.维生素CB.血凝酶C.维生素KD.氨甲苯酸E.酚磺乙胺正确答案：C参考解析：大剂量或长期服用阿司匹林可抑制凝血酶原形成，引起凝血障碍，可用维生素K防治。

5、掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题10.阿司匹林的不良反应不包括A.加重胃溃疡B.水杨酸反应C.阿司匹林哮喘D.瑞夷综合征E.水钠潴留正确答案：E参考解析：阿司匹林主要有胃肠道反应，凝血障碍，水杨酸反应，过敏反应，瑞夷综合征。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题11.可用于急性风湿热鉴别诊断的是A.保泰松B.阿司匹林C.布洛芬D.对乙酰氨基酚E.口引躲美辛正确答案：B参考解析：阿司匹林治疗急性风湿热疗效迅速可靠，可使患者2448h内退热、关节红肿及疼痛减轻、血沉减慢、主观感觉好转，具有诊断和治疗双重意义。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题12.阿司匹林严重中毒

6、时，正确的处理措施是A.口服氯化钠B.口服氯化铁C.静脉滴注碳酸氢钠D.口服氢氯曝嗪E.静脉滴注大剂量维生素C正确答案：C参考解析：阿司匹林剂量过大(5gd)或敏感者可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力及听力减退，严重者出现高热、精神错乱甚至昏迷、惊厥。旦出现应立即停药，加服或静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液加速药物排泄。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题13.对阿司匹林的叙述不正确的是A.易引起恶心、呕吐、胃出血B.抑制血小板聚集C.可引起“阿司匹林哮喘”D.儿童易引起瑞夷综合征E.中毒时应酸化尿液，加速排泄正确答案：E参考解析：阿司匹林剂量过大(5gd)或敏感者可出现头痛、眩晕、

7、恶心、呕吐、耳鸣、视力及听力减退，严重者出现高热、精神错乱甚至昏迷、惊厥。旦出现应立即停药，加服或静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液加速药物排泄。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题14.芳基丙酸类药物(如布洛芬、蔡普生)最主要的临床作用是A.抗癫痫B.中枢兴奋C.抗病毒D.降血脂E.解热镇痛正确答案：E参考解析：布洛芬是苯丙酸的衍生物，解热、镇痛和抗炎作用强。主要用于风湿及类风湿关节炎，也可用于一般解热镇痛，疗效与阿司匹林相似。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题15.有关解热镇痛药，下列说法错误的是A.对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果B.大多数兼有抗炎和抗风湿作用C.共同作

8、用机制是使PGs合成减少D.调节体温的作用与氯丙嗪相同E.镇痛作用部位主要在外周正确答案：D参考解析：非留体抗炎药只能降低发热者的体温，但不能降至正常体温以下；而且不影响正常人的体温。而氯丙嗪可降低发热患者和正常人体温。临床常配合冰浴等物理降温方法，使体温降至28-32C,用于低温麻醉。当环境温度较高时，氯丙嗪也可使体温升高。单选题16.下列不属于阿司匹林的副作用的是A.胃肠道反应B.凝血障碍C.瑞夷综合症D.水杨酸反应E.机体麻醉作用正确答案：E参考解析:遍司匹林的不良反应包括：胃肠道反应。最常见，溃疡病禁用。凝血障碍。严重肝损害、低凝血酶原血症及维生素K缺乏者禁用。变态反应。阿司匹林哮喘。

9、水杨酸反应。头痛、眩晕等。瑞氏综合征。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题17.儿童因病毒感染引起发热、头痛首选的药物是A.阿司匹林B.布洛芬C口引咪美辛D.毗罗昔康E.对乙酰氨基酚正确答案：E参考解析：儿童因病毒感染引起发热、头痛需使用NSAIDS时，应首选对乙酰氨基酚；因其不诱发溃疡和瑞氏综合征，本药不能单独用于抗炎或抗风湿治疗。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题18.下列不属于非留体抗炎药的是A.芬布芬B.蔡普生C.双氯芬酸D.布洛芬E.苯澳马隆正确答案：E参考解析：苯溪马隆主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收、增加尿酸排泄、降低血中尿酸水平而产生抗痛风作用。掌握“解热

10、镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题19.关于解热镇痛药退热作用的特点描述不正确的是A.作用部位在体温调节中枢B.可使体温随环境温度的变化而改变C.抑制前列腺素的合成而退热D.主要增强散热过程E.对正常人体温无影响正确答案：B参考解析：解热镇痛药退热作用的特点是通过抑制中枢PG的生物合成而起效，只能使发热者体温恢复正常，但不能降至正常体温以下，对正常人体温无影响。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题20.关于解热镇痛药的作用特点描述正确的是A.能使发热患者随外界环境一样变化B.对内脏平滑肌绞痛无效C.长期用药易产生药物依赖性D.可增加前列腺素的合成E.可用于缓解创伤剧痛正确答案：B参

11、考解析：解热镇痛抗炎药镇痛作用特点有，解热作用。抑制下丘脑环氧化酶(CoX),阻断PGE合成，只能降低发热患者体温至正常，但不能降至正常体温以下，对正常人的体温无影响。镇痛作用强度中等，对慢性钝痛有效，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经以及感冒发热等，对急性锐痛、严重创伤剧痛、平滑肌绞痛无效。消炎抗风湿作用较强，可缓解症状，但不能根除病因。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题21.下列描述对乙酰氨基酚的作用特点不正确的说法是A.解热镇痛作用与阿司匹林相似B.容易诱发溃疡和瑞氏综合征C.几乎不具有抗炎和抗风湿作用D.对胃肠道刺激作用小E.适用于阿司匹林不能耐受或过敏者正确答案：B参考解

12、析：儿童因病毒感染引起发热、头痛需使用NSAIDS时，应首选对乙酰氨基酚；因其不诱发溃疡和瑞氏综合征。本药不能单独用于抗炎或抗风湿治疗。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题22.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是A.抑制细胞间黏附因子的合成B.抑制肿瘤坏死因子的合成C.抑制前列腺素的合成D.抑制白细胞介素的合成E.抑制血栓素的合成正确答案：C参考解析：解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是抑制环氧酶，抑制体内前列腺素的合成。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题23.有关解热镇痛药，下列说法正确的是A.对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果B.易产生欣快感和成瘾性C.对内脏平滑肌绞痛有

13、效D.仅有轻度镇痛作用E.仅在外周发挥镇痛作用正确答案：A参考解析：非幽体消炎药(NSA1DS)可以抑制前列腺素(PGS)的合成，从而使局部痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性降低，对于炎症和组织损伤引起的疼痛有效。对临床常见的慢性钝痛如关节炎、黏液囊炎、肌肉和血管起源的疼痛、牙痛、痛经、产后疼痛及癌症骨转移痛等具有较好的镇痛作用。而对尖锐的一过性刺痛(直接刺激感觉神经末梢引起)无效。不产生欣快感和成瘾性。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题24.解热镇痛药抑制前列腺素(PG)合成的作用部位是A.抑制磷脂酶A?B.抑制膜磷脂转化C.花生四烯酸D.抑制环氧酶(COX)E.抑制叶酸合成酶

14、正确答案：D参考解析：解热镇痛药抑制环氧酶，减少PG的生物合成，故正确答案为D。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题25.下列药物中，几乎没有抗炎抗风湿作用的药物是A邛可司匹林B.保泰松C.口引噪美辛D.布洛芬E.对乙酰氨基酚(扑热息痛)正确答案：E参考解析：对乙酰氨基酚镇痛作用强，抗炎作用极弱。选E。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题26.关于阿司匹林的作用与相应机制，不正确的是A.解热作用是抑制中枢PG合成B.抗炎作用是抑制炎症部分PG合成C.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成D.水杨酸反应是过量中毒表现E.预防血栓形成是抑制TXA2PGI2正确答案：C参考解析：阿司匹林

15、解热作用是抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成，抑制产热过程，抗炎作用是抑制炎症部位PG合成，镇痛作用是抑制外周PG合成，预防血栓形成是因为对TXAz的抑制作用超过对PG1的作用，不良反应中，水杨酸反应是过量中毒的表现。故不正确的是C。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题27.大剂量阿司匹林可用于治疗A.预防心肌梗死B.预防脑血栓形成C.手术后的血栓形成D.风湿性关节炎E.肺栓塞正确答案：D参考解析：阿司匹林小剂量抗血栓形成，预防血栓形成性疾病；中剂量用于解热、缓解疼痛；大剂量用于风湿及类风湿关节炎。故正确的是D。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题28.解热镇痛药的解热作用，正确的是A.