初级药士-专业实践能力-药物治疗学-消化系统常见病的药物治疗.docx
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1、初级药土-专业实践能力-药物治疗学-消化系统常见病的药物治疗单选题1.伴有食管炎的胃食管反流病首选药物是A.乩受体阻断剂B.抗酸剂C.胃动力药D.H1受体阻断剂E.质子泵抑(江南博哥)制剂正确答案:E参考解析:伴有食管炎的GERD治疗首选PP1(质子泵抑制剂)。掌握“胃食管反流病”知识点。单选题2.某患者诊断为重度胃食管反流病,该患者不宜应用的药物是A.雷尼替丁B.奥美拉哇C.泮托拉晚D.雷贝拉睫E.埃索美拉嘤正确答案:A参考解析:乩受体拮抗药仅适用于轻至中度GERD治疗。PPI(质子泵抑制剂)抑酸能力强,是GERD治疗中最常用的药物,疗效明显优于乩受体拮抗药。雷尼替丁属于乩受体拮抗药。掌握“
2、胃食管反流病”知识点。单选题3.下列属于水溶性抗酸药的是A.氢氧化铝B.三硅酸镁C.氧化镁D.碳酸氢钠E.碳酸钙正确答案:D参考解析:抗酸药分可溶性和不溶性两大类,碳酸氢钠属于可溶性,其他属于不溶性。掌握“消化性溃疡”知识点。单选题4.在中性PH条件下,HP最为敏感的抗生素是A.青霉素B.四环素C.氧氟沙星D.红霉素E.万古霉素正确答案:A参考解析:体外药物敏感试验表明,在中性PH条件下,HP对青霉素最为敏感,对氨基糖昔类、四环素类、头狗菌素类、氧氟沙星、环西沙星、红霉素、利福平等高度敏感;对大环内酯类、映喃类、氯霉素等中度敏感;对万古霉素有高度抗药性,但HP对秘盐中度敏感。掌握“消化性溃疡”
3、知识点。单选题5.下列可以抑制胃酸分泌的药物是A.胶态次枸椽酸秘B.多潘立酮C.生长抑素D.硫糖铝E.克拉霉素正确答案:C参考解析:生长抑素能抑制胃泌素分泌,而抑制胃酸分泌,可协同前列腺素对胃黏膜起保护作用。主要应用于治疗胃十二指肠溃疡并发出血。AD都属于胃黏膜保护药。掌握“消化性溃疡”知识点。单选题6.患者,女性,46岁,间歇性上腹痛7年,加重1周,有饥饿性疼痛,进食后可缓解,行PP1药物治疗,以下药物为单一的S型异构体,药效持久的是A.奥美拉噗B.埃索美拉理C.兰索拉晚D.西咪替丁E.雷尼替丁正确答案:B参考解析:埃索美拉哇是单一的S型异构体,肝脏首过效应较低,药效比奥美拉噗高而持久。掌握
4、“消化性溃疡”知识点。单选题7男性,69岁,脑梗死病史1个月,目前吞咽困难,近两日出现胃部不适,医生诊断为十二指肠溃疡,以下药物适合该患者的是A.奥美拉噗镁肠溶片B.兰索拉嘤分散片C.兰索拉噗胶囊D.泮托拉哇钠肠溶片E.雷贝拉噗钠肠溶片正确答案:B参考解析:新的兰索拉嘤分散片的生物利用度和兰索拉噗胶囊相似,服用方便,可快速地在口腔中分解,易于吞咽,可随患者唾液一起咽下,有水或无水时均可服用,无水口服和有水口服时生物利用度相似,特别适用于那些吞咽困难和老年患者,服用方便,可提高患者依从性。掌握“消化性溃疡”知识点Q单选题8.女性患者,78岁,上腹部疼痛10余年,夜间疼痛较明显,昨日出现大呕血后入
5、住ICU,以下药物可鼻胃管给药的是A.奥美拉喋口服混悬剂B.兰索拉嘤分散片剂C.兰索拉喋胶囊D.泮托拉噗注射液E.埃索美拉哇片正确答案:A参考解析:近年来开发的奥美拉理口服混悬剂是首个和唯一的PP1口服迅速释放制剂,是唯一获准用于临床危重患者使用的口服PP1可通过口胃管或鼻胃管给药,用于减少危重患者上消化道出血、短期(46周)治疗良性活动期胃溃疡。掌握“消化性溃疡”知识点。单选题9.女性患者,69岁,胃溃疡,服用奥美拉哇后,症状好转,以下对奥美拉嘎的叙述正确的是A.助消化药B.H受体阻断药C.上受体阻断药D.M受体阻断药E.抑制HK-ATPB正确答案:E参考解析:奥美拉理为胃酸分泌抑制药,属于
6、胃质子泵抑制剂。口服后,可浓集于壁细胞分泌小管周围,转变为有活性的次磺酰胺衍生物。其硫原子与HK-ATP酶上的筑基结合,使胃质子泵失活,减少胃酸分泌。掌握“消化性溃疡”知识点。单选题10.男性患者,59岁,诊断为消化性溃疡病,医生为其开具了抗菌药物,该患者应用抗菌药的目的是A.抗幽门螺杆菌B.保护胃黏膜C.减轻溃疡病的症状D.抑制胃酸分泌E.清除肠道寄生菌且二确答案:A参考解症血门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因,尤其是慢性胃炎的发生与之关系更为密切;治疗药物主要是甲硝哇、四环素、氨苇西林、克拉霉素,单用疗效差,常多药联合应用。掌握“消化性溃疡”知识点。单选题I1不属于质子泵抑制剂的是A.泮托
7、拉嘤B.兰索拉噗C.奥美拉哇D.碳酸氢钠E.雷贝拉噗正确答案:D参考解析:胃壁细胞K泵抑制药,通过抑制胃黏膜壁细胞膜上的M,-ATP酶而减少胃酸分泌。常用药物有奥美拉喋等(带有“拉哇”字样的药物)。掌握“消化性溃疡”知识点。单选题12.首选用于治疗十二指肠溃疡的药物是A.双氯酚酸钠B.雷尼替丁C.阿托品D.阿司匹林E.氢化可的松正确答案:B参考解析:雷尼替丁为组胺儿受体阻断药;组胺血受体拮抗剂可作为胃、十二指肠溃疡的首选药物。抗酸剂和硫糖铝也可用作第一线药物治疗,但疗效不及Fb受体拮抗剂。掌握“消化性溃疡”知识点。单选题13.对患有消化性溃疡的患者不适合应用的药物是A.美托洛尔B.利血平C.可
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