主管护师-护理学专业知识-外科护理学-第三十章常见颅脑疾病病人的护理.docx

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1、主管护师-护理学专业知识-外科护理学-第三十章常见颅脑疾病病人的护理单选题1.关于颅内动静脉畸形的临床表现说法错误的是A.首发症状是意识障碍B.患者出现癫痫说明颅内一定有出血C.病人有（江南博哥）运动、感觉功能障碍D.累计脑组织范围广泛者可出现智力障碍E.婴儿可能出现心力衰竭正确答案：B参考解析：颅内动静脉畸形患者较常见的症状是癫痫，可在颅内出血时发生，也可单独出现。掌握“专业知识-颅内动静脉畸形临床表现、治疗要点”知识点单选题2.目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是A.血管内介入治疗B.开颅手术夹闭动脉瘤颈C.物理理疗为主D.休息E.抗感染治疗正确答案：A参考解析：为了防止出血和再出血，颅内动脉瘤

2、患者应及早行手术或介入治疗。掌握“专业知识-颅内动脉瘤临床表现、治疗要点”知识点单选题3.婴幼儿患颅内动脉瘤时，颅内压增高的体征为A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.前卤饱满，颅缝增宽D.颈抵抗E.布氏征和克氏征阳性正确答案：C参考解析：颅内压增高的体征包括剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁及不同程度的意识障碍等表现，但是在婴儿的时期由于婴儿因门和颅骨的骨缝未闭合，可以缓解一部分增加的压力，故不会出现上述颅内压增高的体征，仅表现为前卤饱满，张力增加，骨缝增宽等。掌握“专业知识-颅内动脉瘤临床表现、治疗要点”知识点单选题4.关于颅内动脉瘤，下述哪项是正确的A.创伤是动脉瘤破裂的原因B.动脉瘤的破裂均没有一定的

3、诱因C.动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床D.发病原因均为后天性动脉粥样硬化E.脑血管造影正常，可排除外颅内动脉瘤正确答案：C参考解析：动脉瘤破裂出血多突然发生，部分病人有运动、情绪激动、咳嗽等诱因。发病原因有先天因素有后天因素。掌握“专业知识-颅内动脉瘤临床表现、治疗要点”知识点单选题5.下列哪个部位的肿瘤可出现精神障碍A.中央前回肿瘤B.额叶前部肿瘤C.枕叶肿瘤D.听神经肿瘤E.脑干肿瘤正确答案：B参考解析：中央前、后回肿瘤表现出对侧肢体运动和感觉障碍；额叶肿瘤主要表现为精神异常，如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等；颍叶肿瘤有视野的改变和不同程度的幻觉；枕叶肿瘤可出现视觉障

4、碍；小脑肿瘤会引起共济失调；鞍区肿瘤会引起视力改变和内分泌功能障碍；临床上根据局灶症状判断病变部位。掌握“专业知识-颅内肿瘤临床表现、治疗要点”知识点单选题6.下面哪个部位出血可在短时间内造成死亡A.小脑B.脑桥C.脑叶D.脑室E.壳核正确答案：B参考解析：脑桥出血时血肿波及脑桥双侧基底和被盖部，患者很快进入昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，侧视麻痹，四肢瘫痪，呼吸困难，有去大脑强直发作，还可呕吐咖啡色胃内容物，出现中枢性高热等症状，多数患者在发病后24小时或12小时内死亡，少数患者可存活数天。其他部位出血常不会造成患者在短时间内死亡。掌握“专业知识-脑卒中的外科治疗临床表现、治疗要点”知识点单选题7.

5、颅内肿瘤病人最常见的共有表现是A.意识障碍B.癫痫C.颅内压增高D.运动障碍E.视力障碍正确答案：C参考解析：颅内肿瘤因病理类型和所在部位不同，有不同的临床表现，但颅内压增高和局灶症状是其共同的表现。其中约90%以上的病人出现颅内压增高症状和体征。掌握“专业知识-颅内肿瘤临床表现、治疗要点”知识点单选题8颅内动静脉畸形最根本的治疗方法是A.抗凝治疗B.扩容治疗C.尽可能避免诱因D.手术治疗E.脱水治疗正确答案：D参考解析：手术切除是最根本的治疗方法。对位于脑深部或重要功能区的直径小于3cm的颅内动静脉畸形，可以用伽玛刀治疗，对血管丰富且体积较大者可行血管内栓塞术。掌握“专业知识-颅内动静脉畸形

6、临床表现、治疗要点”知识点单选题9.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是A.意识障碍、头痛B.癫痫C.头晕、呕吐D.运动障碍E.视力障碍正确答案：A参考解析：颅内动静脉畸形最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐，由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血所致。较常见的症状是癫痫，可在颅内出血时发生，也可单独出现。掌握“专业知识-颅内动静脉畸形临床表现、治疗要点”知识点单选题10.患者男28岁，劳动中突发剧烈头痛，喷射性呕吐，但四肢均可自主活动，颅内压为21OnImH2。该患者最可能的临床诊断是A.颅内肿瘤B.癫痫大发作C.脑动静脉畸形D.脑动脉炎E.脑动脉瘤正确答案：E参考解析：小的动脉瘤破裂

7、前可无症状，较大动脉瘤压迫邻近结构出现相应的局灶症状。动脉瘤破裂出血多突然发生，部分病人有运动、情绪激动、咳嗽等诱因。破裂出血流至蛛网膜下隙，病人出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍和脑膜刺激征等，严重者因颅内压增高引发脑疝而危及生命。掌握“专业知识-颅内动脉瘤临床表现、治疗要点”知识点共享题干题男性，78岁,高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/10OmInHg,呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。单选题1考虑病人出现上述病症的原因A.脑出血B.脑梗死C.短暂

8、性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤破裂正确答案：A参考解析：该病人因与他人争吵，突然出现颅内压增高表现，且出现两侧瞳孔不等大，结合病人有高血压病史及头颅CT检查结果，应考虑为高血压脑出血，致颅内压增高、小脑幕切迹疝。掌握“专业知识-颅内动脉瘤临床表现、治疗要点”知识点程选题3目前首先应采取的措施是A.使用药物降血压B.使用止血药物C.脱水降颅压D.立即手术E.行脑室穿刺正确答案：C参考解析：应立即性脱水治疗，争得进一步治疗的时间。掌握“专业知识-颅内动脉瘤临床表现、治疗要点”知识点共享答案题A.对侧肢体运动和感觉障碍B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变D.耳鸣和幻听E.视幻觉单选题1小脑

9、病变可以引起A.对侧肢体运动和感觉障碍B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变D.耳鸣和幻听E.视幻觉正确答案：B参考解析：因为平衡中枢位于小脑，所以小脑肿瘤可以引起共济失调。掌握“专业知识-颅内动脉瘤临床表现、治疗要点”知识点共享答案题A.对侧肢体运动和感觉障碍B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变D.耳鸣和幻听E.视幻觉单选题2.中央前、后回肿瘤可以引起A.对侧肢体运动和感觉障碍B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变D.耳鸣和幻听E.视幻觉正确答案：A参考解析：临床研究表明，中央前、后回肿瘤可以引起对侧肢体运动和感觉障碍。掌握“专业知识-颅内动脉瘤临床表现、治疗要点”知识点共享答案题A.对侧肢体运

10、动和感觉障碍B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变D.耳鸣和幻听E.视幻觉单选题3.额叶病变可以引起A.对侧肢体运动和感觉障碍B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变D.耳鸣和幻听E.视幻觉正确答案：C参考解析：临床研究表明，额叶病变可以引起记忆力障碍及精神改变。掌握“专业知识-颅内动脉瘤临床表现、治疗要点”知识点共享答案题A.对侧肢体运动和感觉障碍B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变D.耳鸣和幻听E.视幻觉单选题4.枕叶病变可以引起A.对侧肢体运动和感觉障碍B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变D.耳鸣和幻听E.视幻觉正确答案：E参考解析：因为视觉中枢位于枕叶，所以枕叶病变可以引起视幻觉。掌握“专业知识-颅内动脉瘤临床表现、治疗要点”知识点