2023年胃肠肛肠外科护理核心制度考核试题.docx

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1、胃肠肛肠外科护理核心制度考核一、选择题1 .发生跌倒事件后,()小时内再评估。单选题*A.2VB.3C.4D.62 .成人用Morse跌倒风睑评估量表进行评估，总分()分为高风险。单选题*A.25B.35C.45D.503 .住院患者跌倒导致骨折、神经或内部损伤，需要手术、石膏、牵引等，属于()跌倒伤害。单选题*A.1级4 .3级C.2级D.4级4.对于长时间卧床、虚弱无力、特别是使用某种特殊药物等，应预防()，教会患者下床三部曲。单选题*A.晕厥B.跌倒C.体位性低血压D胸闷5 .住院跌倒高风险患者（含急诊留观患者），（）悬挂防跌倒坠床警示牌。单选题*床头V病历夹一览表输液架病床上6 .跌倒

2、预防药物方面，当使用如（）等会影响警觉性以及增加睡意的药物，施行降低夜晚跌倒发生的策略,如:降低患者房间的杂乱、使用夜灯。单选题*镇静剂V降糖药利尿药钙片降压药7 .跌倒预防药物方面，在使用镇静剂前先指导患者（单选题*吃饭喝水如厕V洗漱拉起床档8 .心电监护示室颤时监护报警仪显示（）色报警单选题*黄红，蓝绿紫9 .监护仪黄色报警为（）秒重复一次单选题*3214510 .监护仪报警音量晚上应为（）档单选题*12345I1电极片至少每（）天更换一次单选题*12一周12 .可以关闭的监护仪报警（）单选题*血压心率呼吸可关闭的心律失常VSP0213 .查对制度中一注意指（）单选题*姓名药名用法用药后反

3、应V剂量14 .静配药品排药时无需核对（）单选题*药名规格药敏结果V产地有效期15 .护理人员值班、交接班制度中要求，各班要按时交接班，接班者提前（）分钟到病房清点物品、药品。单选题*10153016 .接班后如因交接不清发生的问题，应由（）负责。单选题*接班者V交班者白班夜班17 .护士长和抢救车专管人每月（）均应检查一次物品的定位、数量、标识、有效期，确保仪器性能良好，抢救车处于清洁备用状态，并保证在下次检查前无过期。单选题第一周的周一V最后一周的周一第一周的周末最后一周的周末18 .抢救车内的一次性无菌物品：（）更换一次最新批号，确保无过期单选题*每月每季度每半年每年19 .抢救车内的药

4、品，近效期W（）个月与病房药房更换。单选题*3620 .抢救车氧气筒使用后由当班护士、每周（）由抢救车专管护士负责测试氧气瓶压力，吸氧装置是否齐全完好；其他班次负责查看氧气瓶压力测试记录，吸氧装置是否齐全完好。单选题*周一V周二周三周五21 .抢救车采取谁使用谁负责的原则，必须在（）小时内及时整理、补充完整；双人核对后重新封存,并记录在抢救车日常交接和使用记录单中。单选题*123622 .抢救车内的药品或物品未补充齐全或补齐后未2人核对时，应使用（）封存管理，并做好交接。单选题*一次性编码锁封条双锁蓝色锁扣V23 .分级护理适合于（）单选题*医院住院患者V医院门诊患者在家休养病人患者家属24

5、.患者入院后确定护理等级的根据是（）单选题*患者病情严重程度患者的自理能力病蹄口（或）自理能力V病蹄口自理能力的变化25 .下列哪个选项不是一级护理的内容（）单选题*病情趋向稳定的重症患者病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者V手术后或治疗期间需要严格卧床的患者自理能力重度依赖的患者26 .下列哪些不是一级护理的内容（）单选题*病情趋向稳定的重症患者病情不稳定或随时可能发生变化的患者手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者V27 .自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理（）单选题*特级护理二级护理三级护理28 .病情稳定或处于康复期,，且

6、自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（）单选题*特级护理一级护理二级护理三级护理，29 .按自理能力分级划分，患者得分90分的属于（）单选题*无需依赖中度依赖重度依赖轻度依赖V30 .患者李红，急性心肌梗死入院第3天，生命体征平稳，肌钙蛋白300pgm1,卧床休息，自理能力评分35分,最适合患者的护理级别是（）单选题*特级护理一级护理V二级护理三级护理31 .患者王大爷，脑梗后遗症,右侧肢体活动不灵，行阑尾炎术后第三天，生命体征平稳，逐步下床活动，自理能力评分55分，最适合患者的护理级别是（）单选题*特级护理一级护理二级护理V三级护理32 .下列说法错误的是()单选题*患者新入科室时，责

7、任护士向患者说明佩戴腕带的目的和意义，并帮助患者正确佩戴患者在院期间应始终佩戴腕带，出院时由护理人员协助取下有创诊治疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴腕带，用以识别患者身份,其他患者可以不用佩戴V对无法进行患者身份确认的无名患者,同样需要佩戴腕带33 .如何进行身份识别，下列说法错误的是()单选题*核对时应让患者陈述患者姓名和出生日期意识不清的患者，核对时应让其家属陈述患者姓名和出生日期核对患者,只需和腕带认真核对即可V特殊环节如给药、输血或血制品等，在操作前、中、后均需进行患者身份识别，确认患者34 .识别患者身份时，至少同时使用()以上身份识别信息。单选题*三种两种V一种四种

8、35 .腕带佩戴的目的错误的是()单选题*病人流动过程中不能被正确识别V有过敏史者有醒目标记，随时提醒,方便核对意识模糊或意识不清者能被正确识别护理用药时准确快速地确认病人、读取信息36 .根据患者的生活习惯及病情佩戴合适的肢体，一般佩戴在患者()，如病情禁忌，则佩戴在()，松紧适宜，以垫()指为宜。单选题*手腕部、脚腕部、一小指手腕部、脚腕部、两指V脚腕部、手腕部、一小指脚腕部、手腕部、两指37 .()治疗过程中，一时无法辨认患者身份时，可先给患者临时命名或编号，待病情稳定后再作进一步的身份确认。单选题*普通病人急诊急救V预约病人慢性病病人38 .实施有创或高危护理活动前，应主动使用()患者

9、识别的方法，不得仅以床号作为识别依据。单选题*单人核对一人核对两种以上V两人以上39 .患者在转科交接时要严格执行身份确认制度和交接流程，尤其是()之间的交接。单选题*急诊、病房手术室、ICU产房、新生儿室以上都是V40 .输血时患者身份识别正确的是（）单选题*采用双人核对制采集交叉配血的血标本时，双人核对患者,无误后采集输血时，由两名医护人员共同到床边核对患者姓名、病案号等信息以上均正确V41 .在患者身份识别中执行正确的是（）单选题*住院患者必须佩戴腕带，如有损坏或遗失需补戴，确保腕带佩戴完好V为患者进行操作前，至少使用一种识别患者身份的方法，禁止仅以房间号或床号作为识别的依据核对患者姓名

10、时，患者自己说出姓名;昏迷患者核对腕带门、急诊患者应核对姓名、性别42 .离开冰箱的血液在室温下放置不能超过多长时间（）单选题*10分钟15分钟20分钟30分钟1小时43 .连续输血时，输血器每（）小时更换一次单选题*12344输注红细胞前15分钟不超过（）滴/分单选题*101520253045.输注红细胞15分钟后如无输血反应发生，调整滴速为每分钟（）滴/分（急症例外）单选题*405060657046.输注血浆前15分钟控制滴速在（）滴/分，15分钟后如无输血反应发生，调整滴速为每分钟（）滴/分单选题*50;6050;7050;7560;7060;7547.每袋红细胞输注时间不超过（）小时，

11、超过（）小时余血应弃去单选题*3 ;44 ;45 ；55；548.下列关于输血描述不正确的是（）单选题*输血前后用生理盐水冲洗输血管路连续输注血液时，前一袋输注结束后不用冲洗可以直接输注下一袋血液输血时使用标准的输血器输全血或红细胞时使用8号以上的头皮针输血结束后更换肝素帽或无针接头V49 .对新生儿，小剂量输血应使用微量泵控制速度，红细胞、血浆、血小板通常计量为（）m1kg单选题*5-1010-1510-2015-2020-2550 .院内压力性损伤是指患者在住院期间获得的压力性损伤，即患者（）小时后新发生的压力性损伤单选题*12362451 .压力性损伤再次评估：高危及中危患者每（）天评估

12、记录一次单选题*123752 .院外压力性损伤：通过电子病历系统填写压力性损伤上报表上报至（）单选题*科护士长伤口造口管理学组护理部V院感科53 .如已发生难免压力性损伤，科室隐瞒不报或记录资料不真实，每例扣科室质控分（），并追究护士长责任单选题*234554 .院内非难免压力性损伤：发现科室隐瞒不报或记录资料不真实,每例扣科室月质控分（）分，并追究护士长责任单选题*23455 .全层组织损伤，骨胳、肌腱或肌肉裸露是压力性损伤的（）期单选题*123456 .患者侧卧位时尽量选择（）。侧卧位（右侧、仰卧、左侧交替进行），有利于预防压力性损伤单选题*6090153057 .手术时间大于（）小时是手

13、术室压力性损伤的危险指数单选题*22.533.558 .由于医疗设备使用在粘膜局部所造成的损伤，称为（）单选题*设备相关压力性损伤粘膜压力性损伤V不可分期压力性损伤深部组织压力性损伤59 .坐位时的好发部位有（）单选题*舐尾部骸部坐骨结节V内外踝60 .患者侧卧位时，除非病情需要，应避免长时间（）。侧卧位单选题*1530609061 .发生（）等病情变化时，需要对患者进行跌倒再评估。多选题*疼痛，意识V活动V自我照护能力V陪伴者V62 .下列属于影响意识、活动、易导致跌倒的药物包括（）多选题*抗高血压药V抗癫痫抗痉挛药V抗过敏反应药V止血药利尿脱水药V63 .患者发生跌倒,立即评估患者的（），同时通知主管医生或值班医生，安抚患者,根据医嘱采取必要的治疗和护理措施，并记录在病历及护理记录单上。多选题*瞳孔V生命体征V受伤情况V64 .关于预防体位性低血压导致跌倒，下列说法正确的是（）多选题*体位转换时速度缓慢，避免弯腰后突然站起，减少弯腰动作及弯腰程度。下床时，遵循三部曲，即床上坐起30s、床边坐起30s（双腿下垂I站立30s再行走。”睡眠时抬高床头1030。，以舒适为宜。淋浴时水温以37。040。C为宜。有计划进行有氧耐力训练，站立时可行间歇踮脚尖或双下肢交替负重训练；有氧耐力训练V65 .关于