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1、危重症护理专科护士准入理论考试一、选择题1 .从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时,应采取的措施是()单选题*A、抬高患肢并用硫酸镁热湿敷B、患肢下垂并用硫酸镁热湿敷U活动肢体并用硫酸镁热湿敷D、抬高患肢并用生理盐水热湿敷E、患肢下垂并用70%乙醇热湿敷2 .诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是()单选题*A、标准重碳酸盐增高B、二氧化碳结合力下降C、血液PH值降低D、动脉PaO2小于60mmHg,伴或不伴有PaC02大于50mmHgE、血钾增高,血氯增高3 .肝硬化病人发生食道静脉曲张后,护士应掌握该病人最重要的情况是()单选题*A、观察是否有出血体征,B、观察腹水增长C、观察吞
2、咽困难D、保持病人绝对卧床休息E、保持水电解质的平衡4 .胸腔引流管如自胸壁伤口脱出应如何处理()单选题*A、捏紧导管B、更换引流导管C、捏紧胸壁穿刺处皮肤VD、将引流管立即重新插入E、立即缝合胸壁穿刺处5 .尿毒症的饮食中应注意()单选题*A、一律忌盐B、一律限水C、尿多时适当补钾D、不必限制补充钾、钠、氯E、限制蛋白质6 .瞬齿损伤的中间清醒期的临床意义为()单选题*A、判断有无卢页内感染B、判断有无颅内肿瘤C、判断有无脑室内出血D、判断有无脑室内感染E、判断有无硬膜外血肿7 .男性30岁,因与同事闹纠纷产生轻生念头,月趺量毒药药名不详,进行洗胃时首先应()单选题*A、立即灌入洗胃液进行洗
3、胃B、问病人服的是什么毒药C、抽取胃内容物立即送检VD、灌入牛奶E、灌入蛋清水8 .心衰的最主要诱因()单选题*A、感染B、心律失常C、输液过多、过快D、情绪激动E、血容量增加9 .无合并症的急性心肌梗死患者早期应绝对卧床休息()单选题*A、48-72hB、72hC、1周Dx2周E、3周10 .少尿是指尿量少于()单选题*A、50m1B、IOOmIC、200m1D、400m1E、500m1n纠正低渗性脱水,首选的液体是()单选题*B、10%的葡萄糖C、生理盐水Ds10%氯化钾E、10%氯化钙12 .上消化道出血病人出现呕血说明其胃内积血至少超过()单选题*A、70m1B、200m1C、250m
4、1D、400m1E、500m113 .上消化道出血最常见的病因是()单选题*A、门静脉肝硬化食管静脉曲张B、消化性溃疡C、胆道疾患D、急性糜烂出血性胃炎E、全身性疾病14 .昏迷病人用热水袋时要求水温不超过50。C的原因()单选题*A、机体对热敏感度增加B、局部感觉迟钝VC、皮肤才用亢力下降D、血管对热反应过敏E、可加深患者昏迷程度15 .护理癫痫持续状态患者最重要的措施是()单选题*A、迅速控制抽搐发作VB、吸氧C、防止夕M为D、防止呼吸道感染E、保持呼吸道通畅16 .严重腹泻患者,血气测定结果如下:ph731,paco235mmHgzHco3-17mmo11,Na+140mmo11,c1-
5、112mmo11,最可能的酸碱平衡紊乱类型是()单选题*A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增高型代谢酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒17 .感染性休克抗生素使用时机为()单选题*A、找到明确感染病灶后B、找到明确感染病灶并明确为何种病原菌后C、感染性休克控制后D、一旦感染性休克确诊,尽早使用E、采集血培养之前18 .妊娠合并心蹄患者,妊娠()周是患者最危险的时期,极易发生心衰()单选题*A、28-30B、32-34C、26-27D、26E、2019 .患者因为结肠癌术后转入ICU,1小时后,患者神志转清,现在床上辗转反侧、扭动,应立即()单选题*A、疼痛评估VB、镇静评估
6、C、立即束缚D、澹妄评估E、约束评估20 .下列心电图改变哪项易出现晕厥现象()单选题*A、一度房室传导阻滞B、二度房室传导阻滞C、三度房室传导阻滞VD、窦性心率不齐E、室性期前收缩21 .推荐意见指出输注丙泊酚注射液时输液器和药液应()更换一次()单选题*A、24小时B、6小时C、8小时D、12小时E、4小时22 .某些特殊疾病患者禁用氟哌陡醇治疗澹妄,下列那种不是()单选题*A、心功能不全B、骨髓抑制C、重症肌无力D、青光眼E、癫痫V23 .下列哪种药物对血压的抑制作用最强()单选题*A、丙泊酚B、咪达嘎仑C、右美托咪定D、氯胺酮E、芬太尼24 .用平车运送病人上时,以下说法正确的是()单
7、选题*A、上下坡时,病人头部在高侧B、病人头侧卧于小轮端C、夹闭病人的输液器D、护士站于病人两侧,方便观察病情E、推行中,平车大轮端在前25 .进行肢体肌力分级时,当患者肢体能在床面上移动,但不能抗地C弓I力,不能抬起,为肌力()级()单选题*A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级26 .使用ICU澹妄筛查表(ICDSC)评估澹妄。总分多少提示有澹妄?()单选题*A、4分B、5分C、7分D、10分E、8分27 .下列关于目标体温管理(TTM),哪项不正确()单选题*治疗性低温是将患者的核心温度降低到32C36C颅脑损伤的患者应在6h之内启动目前推荐TH持续时间为12-24h心脏骤停患者复温以
8、02-0.5Ch为宜TH治疗中,需监测混合静脉氧饱和度、乳酸水平28 .休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20表示()单选题*肺梗塞静脉血管床过度收缩肺循环阻力增高血容量不足充血性心力衰竭V29 .急性顿内压增高的主要临床表现是()单选题*肢体偏瘫头痛呕吐V意识障碍少尿或无尿视网膜出血30 .脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止()单选题*脑疝头痛颅内压下降卢页内继发感染V昏迷31 .患者开颅术后全麻未醒、刺痛可睁眼、语言反应只能发声,运动反应刺痛能够定位,GCS评分是()单选题*12分10分9分8分5分32 .发现患者出现脑疝的先兆表现时,处理措施最主要的是()单选题*立即报告医生快
9、速输注脱水利尿剂立即输氧保持患者呼吸道通畅V立即手术33 .最常见的输卵管妊娠是()单选题*间质部妊娠峡部妊娠壶腹部妊娠V伞部妊娠34 .重症患者早期康复运动的暂停指征错误的是()单选题*心率40次/分或130次/分收缩压90mmHg或18OmmHg平均动脉压65mmHg或11OmmHg呼吸频率5次/分或40次/分脉搏血氧饱和度88%35 .关于肠内营养护理,说法错误的是()单选题*营养液室温保存不可大于8h,10冰箱保存不可大于24h喂养过程中每4-6h温开水至少20m1冲洗管路药物必须充分研磨成粉末状充分溶解后方可注入使用肠内营养时床头抬高30-45度防止误吸每天监测肠内营养耐受性,是否出
10、现恶心、呕吐、腹泻及反流等36病例:患者,男,65岁,GCS评分E1VTM2,气管插管呼吸机辅助通气,头部脑室引流管、头皮下引流管各一根在位,引出血性液体。左模动脉置管在位,予有创压力监测。留置尿管一根,尿色黄。外周静脉置管在位,液体畅滴。术后第1天,患者对呼唤刺激无反应,疼痛刺激肢体过伸,无睁眼。予留置胃管一根,胃肠减压引出咖啡色液体。血压10052mmHg,予右锁骨下静脉置入,升压药物泵入。请问患者意外脱管评分是多少()单选题*15分17分12分14分16分37严重感染液体复苏目标为()单选题*中心静脉压(CVP)8-12mmHg平均动脉压N65mmHg尿量O.5m1kg.h中心静脉或混合
11、静脉血氧饱和度(SCVO2或SvO2)0.70以上都正确V38 .中央导管穿刺集束化护理措施不正确的是()单选题*严格执行手卫生置管时使用最大无菌屏障评估选择最佳穿刺部位所有人均可使用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液进行皮肤消毒选择符合标准的皮肤消毒剂39 .ARDS的临床表现为()单选题*急性呼吸窘迫V严重的低氧血症低血压无明显呼吸困难意识障碍,高热40 .关于导尿管相关性尿路感域防措施叙述错误的是()单选题*严格无菌操作集尿袋置于床面V抗反流尿袋1周更换一次二次固定规范手卫生规范41 .下列哪项不是CRRT动脉压报警原因()单选题*患者透析用中心静脉导管血流量不足患者透析用中心静脉导管贴壁、血栓
12、形成等体外循环血液管路扭曲或受压体外循环血液管路凝血及传感器监测异常等穿刺针脱出V42 .气道湿化的评价标准中湿化不足错误的是()单选题*痰液黏稠,不易咳出或者吸出听诊气道内有干鸣音人工气道内可形成痰痂可出现呼气性呼吸困难,缺氧性发组,经皮血氧饱和度下降,43 .治疗和抢救休克的关键环节是()单选题*应用纠酸药物应用皮质激素应用血管活性药物防治弥散性血管内凝血消除病因,补充血容量V44 .胸外心降压时手掌的正确部位是()单选题*左锁中线第四肋间剑突与胸骨交界处胸骨中下1/3交界处V胸骨左缘第四肋间心脏前方的胸壁45 .诊断急性胰腺炎的主要!旨标()单选题*血、尿淀粉酶测定V血常规尿常规肌钙蛋白
13、测定46 .血浆置换输注大量新鲜血浆时需补充哪种电解质成分()单选题*K+Ca2+Na+Mg2+ECI-47 .主动脉夹层动脉瘤未破裂引起的的休克是()单选题*心源性休克梗阻性休克V低血容量性休克感染性休克分布性休克48 .氧合指艇多少是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准之一()单选题*35040030045050049 .可作为肺血栓栓塞唯一或首发症状的是()单选题*呼吸困难及气促胸痛烦躁不安、惊恐甚至濒死感晕厥咯血50 .目前诊断主动脉夹层的“金标准”是()单选题*X线主动脉造影超声心动图多排螺旋CT血管成像磁共振成像V51判断异常心电图()单选题*房性早搏室性早搏V交界性早搏房颤房室传导阻滞52 .患者休息时可无症状,轻于日常活动即引起明显气促/疲乏/心悸,判断患者心功能为()单选题*I级级In级VIV级53 .关于羊水栓塞的病情评估,叙述错误的是()单选题*组织缺氧骤然的血压下降血压与失血量符合消耗性凝血病心肺功能衰竭54 .关于肠内营养输注方式,叙述错误的是()单选题*一次性输注,一次不超过200m1,每天3次一次性输注,一次不超过200m1,每天6-8次间隙重力滴注,每次250-500m1,每天4-6次间隙重力滴注,速度20-30m1/分胃肠营养泵输注,一般开始时输注速度不宜快,浓度不宜高55 .关于透析用中心静脉导管维护错误