表单号1-15-1盐城市不动产转移暨抵押登记申请书带押过户.docx

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1、盐城市不动产转移暨抵押登记申请书（带押过户）坐落不动产权证书号不动产现状未列入征收征用范围无拆、改建转让方姓名证件号联系电话姓名证件号联系电话姓名证件号联系电话受让方（抵押人）姓名证件号联系电话姓名证件号联系电话姓名证件号联系电话转让价格元（大写：）抵押权人转让方贷款银行受让方贷款银行抵押权设定主债权数额（最高债权额）（大写）：债务履行期限（债权确定期间）自年月日至年月日是否禁止抵押财产转让口是口否公共服务事项勾选后视为同意将相关信息提供给公共服务过户单位.供水口供电口供气受让人共有情况单独所有共同共有口按份共有份额约定是否中清分别持证口是否持证人（不选择分别持证的填写）受托领取证书人证件号受

2、托领取证明人证件号询问事项转让双方及抵押权人申请登记事项是否为申请人的真实意思表示？口是口否提交的文件、材料是否真实？是口否对对方当事人及代理人的身份是否有异议？是否对该不动产在登记簿上记载的抵押、异议等情况是否已知晓？是口否转让方登记的权利人是否发生变化（处分时填写）？是否受让方G氐押人）该不动产是否为共有？共有人为：是口否对小微企业（含个体工商户）免收不动产登记费政策是否已知晓？是否其他事项是口否转让方人对提交材料的真实性、合法性负责，对申请书填写的内容和询问结果予以确认。转让方（签章）：（或代理人）年月日受让方（抵押人）对提交材料的真实性、合法性负责，对申请书填写的内容和询问结果予以确认

3、，对主债权合同及抵押合同表予以确认。受让方（签章）：（抵押人）（或代理人）年月日抵押权人对提交材料的真实性、合法性负责，对中请书填写的内容和和询问结果，主债权合同及抵押合同表予以确认。抵押权人（签章）：（受让方贷款银行）年月日抵押权人同意带押办理转移登记,并申请在转移暨受让方贷款抵押登记登簿时注销转让方贷款抵押登记，证号为：的不动产登记证明同时作废。抵押权人（签章）：（转让方贷款银行）年月日收件受理人（签章）：以上转让双方当事人的签章属实。主债权合同及抵押合同表主债权合同/抵押合同编号抵押不动产坐落不动产权证书号（转移抵押合并办理的填写原证书号）债权情况担保范围担保方式口一般抵押口最高额抵押主

4、债权数额（最高债权额）（大写）：债务履行期限（债权确定期间）自年月日至年月日借款人姓名证件号姓名证件号姓名证件号抵押人姓名/名称代理人联系电话抵押权人姓名/名称经办人/代理人联系电话是否禁止抵押财产转让口是否是否为购房贷款口是口否备注合同各方当事人依法确认上述内容与主债权合同以及抵押合同的内容一致，并对其真实性负责。如有不实，合同当事人愿意承担相应法律责任。抵押权人（签章）：抵押人（签章）：借款人（签章）：年月日注：1.主债权合同及抵押合同表由金融机构填写，抵押人确认，与各方签订的上述编号的主债权合同及抵押合同具有同等法律效力；2 .询问内容由登记机构工作人员询问后填写，转让双方签字在登记机构面签，其他内容除受托领证人、共有情况以及份额约定、分别持证事项外，建议采取打印形式。按份共有的须填写份额约定，共同共有的无须填写；3 .在相应选项前的口内打“J”，当事人如为3人以上，相应栏目可以增加；4 .表单内容及格式严禁擅自修改，不得使用水印，填写内容应规范工整，如有涂改霜申请人在涂改处签字（或盖章）确认。