护理三基健康评估题库附答案.docx

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1、护理三基健康评估题库附答案1 ,下列各项属于症状等是()A.肝大B.阑尾点压痛C.心脏杂音D.心悸()2 .属于诱问,在问诊中不宜使用的是()A.你哪儿疼B.你感觉哪儿不舒服C.你是在什么情况下发病的D.你上腹痛时向右放射吗(正确选项)3.属于医学术语,在问诊中不宜使用的是()A.心慌B.心悸(正确答案)C.肚子胀D.喘不上气4.属于病史主体部分的项目是()A.一般资料B.主诉C.现病史（正确答案）D.既往史5.关于主诉的描述,错误的是（）A.病人感觉最明显的症状B.病人感觉最明显的体征C.病人本次就诊最主要的原因D.对病人痛苦感受的诊断性用语（正确答案）1小儿高热于体温上升期易发生（）A.昏

2、迷B.体重下降C,惊厥（正确选项）D.脱水2 .以口腔温度为准,低热是指体温在（）A. 37.3-38.0（正确选项）B. 38.1-39.0C. 39.1-41D. 41以上3 .以口腔温度为准,中等热是指体温在（）A. 37.3-38.0B. 38.1-39.0（正确答案）C.39.1-41D.41以上4 .以口腔温度为准,高热是指体温在()A. 37.3-38.0B. 38.1-39.0C. 39.141(正确选项)D. 41以上5 .以口腔温度为准,高热是指体温在()A. 37.3-38.0B. 38.1-39.0C. 39.1-41D. 41以上()1 ,心绞痛可放射至()A.左肩和

3、左前臂内侧(正确答案)B.右肩C,左腰背部D.右腰背部2 .胆囊疼痛可放射至()A.左肩和左前臂内侧B.右肩(正确选项)C.左腰背部D.右腰背部3 .胰腺痛可放射至（）A.左肩和左前臂内侧B.右肩C.左腰背部（正确答案）D.右腰背部4 .受到刺激后立即出现定位明确的尖锐刺痛,1-2秒之后出现定位不明确的烧灼样痛,为（）的特点A.皮肤痛（正确选项）B.假性痛C.内脏痛D.神经痛5 .疼痛发生缓慢而持久,可为钝痛、烧灼痛、绞痛,定位常不明确,为（）的特点A.皮肤痛B.假性痛C.内脏痛（正确答案）D.神经痛6 .剧烈灼痛或酸痛,为（）的特点A.皮肤痛B.假性痛C.内脏痛D.神经痛（正确答案）7 .去

4、除病变部位后仍感到相应部位疼痛,为（）的特点A.皮肤痛8 .假性痛（正确选项）C.内脏痛D.神经痛8,疼痛较重,伴有心跳加快,血压升高,其疼痛程度为（）A.微痛8 .轻度疼痛C.中度疼痛（V）D.剧烈疼痛9 .似痛非痛,常与其他感觉复合出现,其疼痛程度为（）A.微痛（正确选项）B.轻度疼痛C.中度疼痛D.剧烈疼痛A.微痛B.轻度疼痛（正确答案）C.中度疼痛D.剧烈疼痛1 .心源性水肿见于（）A.左心房衰竭B.左心室衰竭C.右心室衰竭（正确答案）D.全心衰竭2 .粘液性水肿见于（）A肾上腺皮质功能亢进B.肾上腺皮质功能减退C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能减退（V）3.可引起水肿的药物有（）A.阿

5、司匹林B.肾上腺糖皮质激素（正确选项）C.吠塞米D.氢氯嘎嗪A.水肿的初始部位（正确答案）B.水肿的严重程度C.水肿的性质D.水肿与体位的关系5.观察水肿最有价值的指标是（）A.指压后组织平复速度B.全身组织水肿范围C.24h尿量的变化D.体重增减（正确选项）1低渗性脱水见于（）A.昏迷病人补液不足DB.高热大量出汗C.糖尿病酮症酸中毒D.长期使用排钠利尿剂（V）2.高渗性脱水见于（）A.急性腹泻B.剧烈呕吐C.大面积烧伤D.高热大量出汗（正确选项）3.等渗性脱水见于（）A.昏迷病人补液不足B.高热大量出汗C.糖尿病酮症酸中毒D.大面积烧伤（V）4.体重下降达2%4%,主要表现为疲乏、口渴、皮

6、肤黏膜干燥、体位性低血压、尿量减少,其脱水程度为（）A.轻度（正确答案）B.中度C.重度D.极重度5.体重下降达5%-9%,因组织间液和血容量明显减少,表现为皮肤弹性下降、眼窝凹陷、静脉塌陷、心悸、血压下降,其脱水程度为（）A.轻度B.中度（正确答案）C.重度D.极重度6.体重下降达10%以上,常出现循环衰竭和中枢神经系统功能障碍,如少尿、脉搏细弱、收缩压明显下降、谑妄、烦躁.嗜睡甚至昏迷,其脱水程度为（）A.轻度B.中度C.重度（正确答案）D.极重度1夜间阵发性呼吸困难主要见于（）A.右心衰竭B.急性左心衰竭（V）C.全心衰竭D.肺气肿2 .吸气性呼吸困难产生的主要原因为（）A.喉、器官、大

7、气管狭窄或阻塞,气流进入肺部不畅（正确选项）B.广泛肺部病变,呼吸面积减少C.细支气管痉挛、狭窄、气流呼出不畅D.呼吸中枢兴奋性降低3 .混合性呼吸困难产生的主要原因为（）A.喉、器官、大气管狭窄或阻塞,气流进入肺部不畅B.广泛肺部病变.呼吸面积减少（正确选项）C.细支气管痉挛.狭窄.气流呼出不畅D.呼吸中枢兴奋性降低4 .呼气性呼吸困难产生的主要原因为（）A.喉、器官、大气管狭窄或阻塞,气流进入肺部不畅B.广泛肺部病变,呼吸面积减少C.细支气管痉挛、狭窄、气流呼出不畅（正确答案）D.呼吸中枢兴奋性降低5 .左心衰竭呼吸困难产生的主要原因为（）A.肺淤血（）B.体循环淤血C.气道阻塞D.呼吸中

8、枢受抑制1 .引起咳嗽与咳痰最常见的病因是（）A.呼吸系统疾病（V）B.心血管疾病C.血液系统疾病D.消化系统疾病2 .突然发生的咳嗽多见于（）A.呼吸道异物（V）B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺结核3 .长期慢性咳嗽多见于（）A.吸入刺激性气体B.呼吸道异物C.气管或支气管分叉受肿瘤压迫D.慢性支气管炎（V）4.脓痰伴恶臭提示（）A.肺炎球菌感染B.厌氧菌感染（V）C.结核菌感染D.化脓性细菌感染5 .咳嗽伴夜间阵发性呼吸困难,见于（）A.肺气肿B.肺结核C.左心功能不全（正确选项）D.右心功能不全6 .与无力咳嗽及咳痰相关的现存性护理诊断为（）A.清理呼吸道无效（正确答案）B.营养不良

9、:低于机体需要量C.睡眠型态紊乱D.潜在并发症:自发性气胸7 .与长期频繁咳嗽所致能量消耗增加有关的现存性护理诊断为（）A.清理呼吸道无效8 .营养不良:低于机体需要量（正确答案）C.睡眠型态紊乱D.潜在并发症:自发性气胸8.与夜间频繁咳嗽有关的现存性护理诊断为（）A.清理呼吸道无效8 .营养不良:低于机体需要量C.睡眠型态紊乱（正确选项）D.潜在并发症:自发性气胸9 .与剧烈咳嗽有关的合作性问题为（）A.清理呼吸道无效B.营养不良:低于机体需要量C.睡眠型态紊乱D.潜在并发症:自发性气胸（正确答案）10.咳嗽声音嘶哑多见于（）A.极度衰弱B.声带麻痹C.喉癌（V）D.肺结核1.我国咯血的首要

10、原因是（）A.支气管扩张B.肺结核（正确答案）C.二尖瓣狭窄D.血液病2 .大咯血过程中咯血突然减少或中止,继之气促、胸闷、烦躁不安、紧张、惊恐、大汗淋漓、颜面青紫,最可能发生情况是（）A.窒息（正确答案）B.肺不张C.激发感染D.失血性休克3 .咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绢、呼吸音减弱或消失,最可能发生的情况是（）A.窒息B.肺不张（正确选项）C.继发感染D.失血性休克4.大咯血后出现脉搏增快、血压下降、四肢湿冷、烦躁不安、少尿等，最可能发生的情况是（）A.窒息B.肺不张C.继发感染D.失血性休克（正确答案）5大咯血后发热、体温持续不退、咳嗽加剧,伴肺部局限性干、湿啰音,最可能发生的

11、情况是()A.窒息B.肺不张C.继发感染(V)D.失血性休克6.大咯血直接致死的重要原因为()A.窒息(V)B.肺不张C.继发感染D.失血性休克1可见皮肤黏膜青紫,毛细血管内脱氧血红蛋白绝对量通常超过()A. 50g1(正确选项)B. 100g1C. 15Og1D. 200g12.可见皮肤黏膜青紫,血液中高铁血红蛋白通常达()A. 10g1B. 20g1C. 30g1()D. 4Og13,可见皮肤黏膜青紫,血液中硫化血红蛋白通常达（）A. 5g1（正确答案）B. 10g1C. 15g1D. 20g14.临床所见,即使血红蛋白都处于还原状态,也不足以引起发绢的疾病是0A.肺气肿B.法洛四联症C.

12、心力衰竭D.严重贫血（正确选项）5.临床所见虽然脱氧血红蛋白绝对量超过正常但发绢较轻,易被忽视的是（）A.肺气肿B.法洛四联症C.心力衰竭D.严重贫血（正确选项）1心悸病人常见的主诉为心脏跳动时的（）A.痛感B.针刺感C.有节奏的起伏感D.不适感或心慌感（正确选项）2.由心脏搏动增强引起的生理性心李其临床表现的特点为（）A.持续时间长B.反复发作C.常伴胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥等症状D.一般不影响正常活动（）3.由心脏搏动增强弓I起的病理性心悸,其临床表现的特点为（）A心悸发生常与焦虑、精神紧张、情绪激动等精神因素有关B.持续时间较长或反复发作（正确答案）C.常伴神经衰弱的表现D.一般不影

13、响正常的活动4.心脏神经官能症所致的心悸,其临床表现特点为（）A.心悸发生常与焦虑、精神紧张、情绪激动等精神因素有关（正确选项）B.持续时间较长或反复发作C.严重发作者可发生猝死D.常伴胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥等症状5.突然发生的心律失常如阵发性心动过速,心悸多（）A.非常明显B.比较明显（正确选项）C.不明显D.很不明显6.慢性心律失常如心房颤动,心悸多（）A.非常明显B.比较明显C.不明显（V）D.很不明显1 .下列各项属于反射性呕吐的是（）A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.急性胃炎（正确选项）D.使用化疗药物2 .下列各项属于中枢性呕吐的是（）A.糖尿病酮症酸中毒（正确选项）B.急慢

14、性胃炎C.晕动病D.青光眼3 .有恶心先兆,胃排空后仍干呕不止,常见于（）A.急性胰腺炎（V）B.脑炎C.偏头痛D.白页脑损伤4 .颅内高压所致的呕吐常伴有（）A.明显恶心B.剧烈头痛（正确答案）C.大汗淋漓D.眩晕5.幼儿发生剧烈呕吐时,护士应首先评估（）A.呕吐物的性状B.呕吐时的体位（正确答案）C.饮食情况D.血压有无波动6.意识不清卧床病人发生呕吐时,护士应首先评估（）A.呕吐物的性状B.血压有无波动C.意识障碍有否加重D.呕吐时的体位（正确答案）1某病人于排黑便一次后除头晕、畏寒外,无血压、心悸、脉搏的变化,其出血程度为（）A.轻度（正确答案）B.中度C.重度D.极重度2.某病人于呕血后出现冷汗、四肢湿冷、心悸、脉搏增快等急性失血症状,其出血程度为（）A.轻度B.中度（正确选项）C.重度D.极重度3 .某病人于大量呕血后出现