实用临床三基护理题库及答案.docx

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1、实用临床三基护理题库及答案1、全麻未清醒患者、椎管内麻醉、脊髓腔穿刺病人的患者、昏迷病人适用于下列哪项体位（）侧卧位端坐卧位俯卧位去枕仰卧位（正确选项）2、常见的卧位有几种（）10种12种8种11种（正确答案）3、疼痛分级（）6级5级（正确答案）3级2级4、既需要有人帮助,又需要设备和器械是机体活动度几度（）2度1度3度（正确选项）4度5、口腔真厌氧菌感染用下列哪种溶液（）2.5%碳酸氢钠溶液1%醋酸溶液0.08%甲硝嘤溶液（正确答案）1%-3%过氧化氢溶液6、口腔真菌感染用下列哪项溶液是正确的（）1%醋酸溶液1%-3%过氧化氢溶液1%-4%碳酸氢钠溶液（正确选项）0.08%甲硝嗖溶液7、下列

2、哪项是肺水肿、心肌梗死、休克病人的吸氧浓度（）小于40%的低浓度吸氧大于60%的高浓度吸氧40%-60%的中等浓度吸氧（正确选项）以上都不对8、一病人呼吸困难,给予面罩吸氧,氧流量为41min,下列氧浓度正确的是：（）35%37%（正确答案）30%25%9、下列哪项不是青霉素过敏性休克反应的临床表现（）胸闷、气短伴濒死感抽搐,四肢麻木,意识丧失血压升高、烦躁不安（）胃肠道反应10、下列哪项不是溶血反应的原因（）输血速度过快（V）输入异型血输入了变质血液Rh因子所致溶血I1一患者因车祸,导致头部外伤,处于嗜睡状态,不易唤醒。但能被压迫框上神经、摇动身体等强刺激唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺

3、激刺激后又进入熟睡状态,请问该患者意识障碍是（）嗜睡意识模糊昏迷（V）浅昏迷深昏迷12、一患者处于持续睡眠状态,单能被言语或刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,停止刺激后又很快入睡,请问该患者意识障碍是()嗜睡(V)意识模糊昏迷浅昏迷深昏迷13、下列哪项不是心脏骤停的临床表现()意识突然丧失,或伴有短暂抽搐。大动脉搏动消失叹息样呼吸瞳孔缩小(V)14、下列哪项是心肺复苏时心脏按压的的正确值()按压速率IOO次/分,幅度为5cm(正确答案)按压速率80次/分,幅度为5cm按压速率100次/分,幅度为IOCm按压速率90次/分,幅度为5cm15、遇到被电击的人下列哪项急救措施不

4、对()立即脱离电源立即心肺复苏首先救人（V）呼救12016、下列哪项不是有机磷中毒患者阿托品化的临床表现（）瞳孔缩小不在扩大（V）面色潮红口干、皮肤粘膜干燥心率增快,肺部湿罗音减少17、一心脏病患者,稍活动后感到心悸。乏力,气喘,休息后很快缓解,请问此患者心功能属于几级（）心功能二级（正确答案）心功能一级心功能三级心功能四级18、下列哪项不是心绞痛患者的主要诱因（）情绪激动,体力劳动饱餐、寒冷、吸烟心动过速、用力排便心动过缓（正确答案）19、病人出现粉红粉泡沫痰,多见于下列哪项疾病（）大叶性肺炎肺气肿肺吸虫病急性左心衰竭（正确选项）20、下列哪项不是咯血窒息先兆的护理要点（）立即头高脚底位,面

5、侧向一侧（V）清除口腔内血块,保持呼吸道通畅必要时使用吸痰机备好气管插管及气管切开的准备21、型呼吸衰竭余合氧的原则是（）低浓度小于35%吸氧（V）高浓度大于35%吸氧高浓度大于45%吸氧低浓度大于35%吸氧22、临床上患者出血量超过多少,会出现失血性休克的危险（）500毫升1500毫升IOOo毫升（V）800毫升23、慢性肾小球肾炎的病人应给予下列哪种饮食（）高蛋白饮食优质低蛋白饮食（正确选项）低脂低盐饮食低脂低糖饮食24、一患者近期腕、指小关节对称性疼痛,晨起关节僵硬,压痛、肿胀，请问该患者有可能患有下列哪种疾病（）骨髓炎关节炎风湿病类风湿性关节炎（正确选项）25、下列哪项不是系统性红斑狼

6、疮最常见的死亡原因（）感染11又吉心衰呼衰（正确答案）脑损害26、一脑外伤的患者,经检查有脑出血,病人临床表现为,头疼剧烈、躁动不安。喷射状呕吐血压180/10OmgHg,T则瞳孔散大,意识障碍加重，请问该患者可能出现下列哪种疾病（）脑坏死脑损害脑疝（正确答案）蛛网膜下腔出血27、低血钾的最早的临床表现（）恶心、呕吐软瘫肌无力（正确答案）腱反射减弱或消失28、补钾的浓度和速度是（）浓度不超过70mmo11,速度控制在以下20mmo1h浓度不超过30mmo11,速度控制在以下10mmo1h浓度不超过50mmo11,速度控制在以下20mmo1h浓度不超过40mmo11,速度控制在以下20mmo1h

7、（正确选项）29、下列哪项术前呼吸道准备是正确的（）术前停止吸烟一周痰液粘稠者用消炎药术前停止吸烟2周（）有肺部感染者术前用抗菌素2周30、下列哪项不是甲状腺大部切除术后并发症（）肺部感染（正确选项）呼吸困难和窒息喉反和喉上神经损伤甲状腺危象手足抽搐31、下列哪项不是腹部手术后半卧位的目的（）减轻疼痛减轻腹胀促进腹腔内液流向盆腔以上都对（正确选项）32、下列哪项不是腹膜刺激征的典型症状（）压痛反跳痛阵痛（正确答案）肌紧张33、胃大部切除术后并发十二指肠残端破裂,应首选哪项治疗措施（）胃肠减压立即手术（正确选项）禁食以上都对34、胆道术后放置T形管的目的下列哪项不对（）引流残余结石引流胆汁和减压

8、有利于伤口愈合（V）支撑胆道35、术后脑室引流液的颜色是（）无色透明无沉淀由血色逐渐变橙黄色（正确答案）黄色橙黄色36、脑外伤患者,入院时患侧瞳孔略微缩小,一小时后患侧瞳孔扩大,对光反射迟钝,2小时后,患侧瞳孔中度扩大,对光反射消失,眼球固定,此患者可能出现下列哪种症状（）中脑受损脑疝形成（V）桥脑受损下丘脑受损37、脑脊液患者护理要点下列哪项不正确（）半卧位,头偏向患侧消毒外耳道鼻腔2次/日消毒后将鼻腔用棉球堵上(V)禁止堵上鼻腔38、食管癌的典型的临床症状是()胸骨后烧灼样疼痛有哽噎感进行性吞咽困难(正确答案)锁骨上淋巴结肿大39、下列哪种饮食适合食管癌术后病人()冷饮花生面条(V)核桃4

9、0、患者发生脑室引流不畅时应当首先()挤压引流管告知医师(正确选项)高举引流管按摩引流部位41、胸腔引流管应低于胸腔多少厘米()30404060506060100(正确选项)42、初始血尿提示患者出血部位在()后尿道膀胱颈部或尿道(正确选项)膀胱三角区前尿道43、尿道结石的患者每日饮水量是()IOOOmI2000m1(正确答案)3000m1800m144、石膏固定绷带固定术后观察的内容下列哪项不对()末梢血液循环皮肤色泽、温度石膏的变化石膏的硬度(V)45、下列哪项不是关节脱位的特有体征()畸形m()弹性固定关节盂空虚46、自动洗胃机洗胃时每次注入的洗胃液是（）500600m1500IOOOm

10、I300500m1（正确选项）100200m147、下列哪类病人易使用轴线翻身法（）颅骨牵引脊椎损伤骸关节脱位下肢截瘫（正确选项）48、除颤时电复律方式为（）同步非同步（正确选项）同极非同极49、使用心电监测前。对患者情况的评估包括（）病情意识状态皮肤情况以上都是（正确选项）50、下列哪项属于洗胃的禁忌症（）安眠药中毒生物碱中毒重金属中毒强酸强碱中毒（正确选项）51、如经膀胱滴入药液,须在膀胱内保留（）后在引流出液体1530min（正确答案）5IOmin10一15min1520min52、为病人更换床单前,要对病人哪项情况进行评估（）病情意识配合能力以上都是（V）53、患者深昏迷GCS评分总分

11、一般少于（）3分5分（正确选项）7分8分10分54、腹部手术后的病人采用半坐卧位的目的是（）减少局部出血防止膈下脓肿使呼吸困难得到改善减轻切口转合处张力,缓解疼痛,促进舒适（）使腹腔渗出物流入盆腔,促使感染局限55、下列哪项不是颅高压呕吐的特征（）呕吐喷射状常伴有头痛不伴有恶心有脑肿瘤或脑出血病史周期性发作（V）56、抢救急性肺水肿伴休克患者禁用（）静脉注射速效洋地黄制剂酒精湿化吸氧皮下注射吗啡（正确选项）静脉注射地塞米松速尿57、风湿性心脏病最常见的并发症是（）心率失常亚急性细菌性心内膜炎充血性心力衰竭（V）合并肺部感染急性肺水肿58、一个患者所需的护理,完全由一位护理人员来完成的临床护理工

12、作模式是（）系统化整体护理（V）功能制护理个案护理小组护理责任制护理59、心衰的最主要诱因（）感染（正确答案）心律失常输液过多、过快情绪激动血容量增加60、应激性溃疡的发生机制一般不包括（）胃粘膜缺血胃腔内H+向粘膜内的反向弥散酸中毒进食过多（正确答案）胆汁逆流61 .当患者完全不能进行自理活动,必须由护理人员提供完全的照顾应采用（）完全补偿系统（正确选项）部分补偿系统教育支持系统自理概念系统相互依赖系统62 .当患者完全不能进行自理活动,必须由护理人员提供完全的照顾,应采用（）完全补偿系统（正确选项）部分补偿系统教育支持系统自理概念系统相互依赖系统63护理诊断与医疗诊断的区别叙述正确的是（）

13、护理诊断的中心是人,医疗诊断的中心是疾病（正确答案）护理诊断的决策者是患者,医疗诊断的决策者是医疗人员护理诊断的适用范围是个体,医疗诊断的适用范围是团体一种疾病的护理诊断和医疗诊断的都可有多个诊断护理诊断的和医疗诊断都随病情变化而变化64 .呕吐物有粪臭味者见于（）幽门梗阻肠梗阻（V）肠套叠有机磷农药中毒肝昏迷65 .下列哪项不符合无痛注射原则（）分散病人注意力正确的体位,使肌肉放松两快一慢的注射技术刺激性强的药物快速推入,以免疼痛（正确选项）注意配伍禁忌66 .关于普通30w直管型紫外线灯消毒效果监测正确的是（）新灯辐度强度IOOuWcm2为合格新灯辐度强度90uWcm2为合格（正确答案）灯辐度强度80uWcm2为合格灯辐度强度70uWcm2为合格使用中紫外线灯辐照强度60uWcm2为合格67 .接触性皮炎为（）I型超敏反应I型超敏反应In1型超敏反应IV型超敏反应（正确选项）V型超敏反应68 .护理工作中运用人体力学原则正确的是（）护士操作时应靠近操作物（V）两手持物时应尽量将肘关节伸直在低处取物时应双脚并拢弯腰取物进行护理操作时为保持美观应两腿并拢在移动重物时尽可能避免推或拉69 .呼吸道的咯血,中等量咯血是咯血量在（）500m1d一次30050Om1100500m1d（正确答案）50100m1d70 .贫血的病因不包括:（）造血原料不足红细胞破坏过多