医院卫生院疫情防控自查报告范文2023-2023年度(通用9篇).docx

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1、医院卫生院疫情防控自查报告范文2023-2023年度（通用9篇）医院卫生院疫情防控自查报告1根据县卫生健康委员会关于开展全县各医疗机构全面互检的通知要求，对我院的新冠肺炎疫情防控能力进行认真的自查。1 .设立了发热门诊，发热门诊在独立的区域，远离门诊及病区，发热门诊配备了具有一定临床治疗经验的医师及护理经验的护士，配备了足够的防护物资，如口罩、防护服、隔离衣、手套、消毒液等，具有独立的化验及X光室，并配有专职人员。6月底建成了符合标准的核酸检测实验室并正式启用，每日最大限度能够检测180人。2 .自疫情以来加大了对预检分诊处及发热门诊的管理力度，在门急诊处分别设立了预检分诊处，工作人员规范着装

2、，严格执行消毒制度，对进入我院人员进行体温监测，并扫健康码及身份证，对有疫区接触史、旅居史的人员进行详细的询问及登记，符合条件的及时送至发热门诊，隔离病房共有四个隔离病室，其中一间重症病室，能够收治相同病例6-8人，床位按要求远远不足，隔离病房严格执行消毒隔离制度，并认真做好终末消毒，发热门诊的工作人员严格按照防护等级进行着装，能够做好自我防护，对重点科室工作人员每周进行一次核酸检测（预检分诊处、发热门诊、急诊科、呼吸内科）；核酸检测样本采样处消毒隔离及自我防护符合要求，每日对采样处进行清洁消毒，如有污染按照医院感染防护手册上的要求及时进行消毒处理，隔窗进行采样，能够正确佩戴口罩、手套，每一患

3、者之间使用一次性速干手消毒剂进行消毒，按要求及时更换手套，样本采样后及时封存放入恒温箱内，消毒后送入PCR实验室，然后对恒温箱进行彻底的消毒。3 .发热门诊、隔离病房、核酸采样点的医疗废物处置，均按新冠肺炎医疗废物处理原则的要求进行处置，医疗废物专用包装袋、利器盒的外表有警示标识，使用双层包装袋盛装医疗废物，采用鹅颈式结扎封口并分层封扎，盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物感染时，增加一层包装袋，每个包装袋利器盒都贴有中文标签，标签内容包括：医疗废物产生单位、生产部位、生产日期、类别，并在特别说明中标注“新冠”，在离开污染区前对包装袋表面采用1000mg1的含氯消毒液均匀喷洒消毒。

4、病原标本在产生地进行压力蒸汽灭菌，医疗废物每日有专人用专车进行收集，每天运送结束后对运送工具用IOOOmg/1的含氯消毒液进行彻底消毒，按要求进行贮存地转运。4.就诊人员全部经过门急诊预检分诊处进行扫码、登记、测体温、并佩戴口罩，大多数工作人员上班期间着装规范并正确佩戴口罩，有个别工作人员有不佩戴口罩的现象。对就诊的患者进行二次体温监测，每个诊室都有流动的洗手设施，配有洗手液及速干手消毒液，能够认真执行手卫生规范，住院病房严格执行陪护制度，每个患者只允许一名陪护，并发放陪护证，每位患者入院前进行核酸检测，结果阴性方可收入院，并对每一位陪护人员进行核酸检测，如急诊入院患者，核酸检测结果未回报前，

5、将患者安置在病区内的隔离病房中，待结果回报前再安排到普通病房。每个病区都设有过度病室。5、对全院的工作人员多次进行疫情防控知识的培训，提高了全员对疫情防控的认识以及疫情防控的重要性及必要性。6、由于疫情防控持续的时间较长，个别医护人员表露出厌倦松懈的态度，这是个很危险的信号，我们将通过不断地督促检查及培训宣传，以提高所有医务人员的疫情防控意识。7、每一个人员密集的地方，都设置了“请您保持1米距离”的温馨提示，并用播放器进行播放，使就诊的人员互相之间保持一定的距离。保洁公司每天对空气及物体表面进行清洁消毒。疫情防护已经进入了常态化管理，我们将在今后的工作中更加高度重视此项工作，更加认真严格的加强

6、对各个部门各个环节的管理,坚决防止院内感染的发生。医院卫生院疫情防控自查报告2根据德州市委市政府督查工作领导小组办公室关于“七一”前夕开展疫情防控督查的通知，当前，国内外疫情防控形势仍然严峻而复杂，我市“外防输入、内防反弹”的压力始终没有减轻，疫情防控工作正处于关键时期。为落实落细疫情防控措施，织密织牢防控网，严防疫情反弹和输入，创造建党IOO周年安全稳定环境.乐陵市孔镇镇卫生院紧急召开院委会进行部署自查情况如下：一、预检分诊方面1、在门、急诊醒目位置设置预检分诊点，标识清楚，通风良好，流程合理。2、备有个人防护用品，工作人员着装规范，各种记录齐全。3、分诊人员进行培训熟知预检分诊流程，落实“

7、一看一问一测一查验”二、发热门诊1、门诊设置符合要求：远离其他门诊、急诊，独立设区，“三区两通道“（医护人员、患者，清洁区、潜在污染区、污染区），标识醒目，内设挂号、诊室、隔离观察室、卫生间等。2、环境物体表面和物品消毒、污物处理等符合要求，并有记录。各项消毒进行定期检查，按照要求进行填写消杀。3、落实首诊医师负责制，一医一患一诊室，执行诊疗规范和工作流程，标识清晰，在各诊室落实一米线就诊。4、个人防护用品配备符合要求，并在有效期内，检查防护用品保证其防护用品在保质期内。5、医疗废物处置符合标准要求，对医废人员进行在培训，保证医废按照防护要求进行转运和储存。三、普通病房1、实行门禁管理，限制陪

8、护，原则上不探视。在明显地方张贴禁止探视标志。2、患者入院前持核酸阴性结果办理入院，根据要求对患者及陪护人员进行核酸检测。3、医护人员实行健康管理，执行“应检尽检”要求。定期对医护人员进行核酸检测，并对检测结果进行留存。4、落实消毒隔离制度，执行疫情防控的相关标准，5、建立三级院感质控体系，履职尽责，完善各种培训、质控、应急演练等资料6、设立过度病房，最好有独立卫生间，有穿脱防护用品的空间，过度病房没有独立卫生间，尽快按照要求进行整改。四、安保维稳工作1、成立相关领导组织机构，明确专门机构或科室，配置专门人员开展安保维稳工作，设有举报投诉电话，保证信访渠道畅通。2、每季度召开工作会议研究部署安

9、保维稳工作，主要领导或分管领导每季度至少进行一次安保维稳检查，重大活动期间必须进行检查。3、深入开展矛盾纠纷排查整治，建立相关台账，对排查出来的矛盾纠纷落实领导包案，责任人包干制度，实行销号闭环管理，积极回应群众的关切。通过此次自查发现我院的缺点和不足，自查后我院进行自查总结，尽快完善自身不足，落实疫情防控要求，为建党IOO周年创造安全稳定环境。医院卫生院疫情防控自查报告3根据XX局下发的关于进一步做好疫情防控重点措施落实工作的通知文件精神，医院按照省疫情防控重点措施落实情况督查组问题反馈，积极组织自查整改工作，现将展情况汇报如下：一、督查发现的共性问题（一）预检分诊的设置及管理不规范。主要体

10、现在预检分诊的流程不够合理，个别机构对发热患者信息登记不完善，对转诊患者的追踪管理不到位；预检处的工作人员配备不合理，未按要求配备经验丰富的医师；预检处的工作人员未能熟悉掌握当前国内疫情高中风险区域。（二）医务人员个人防护不到位。医务人员个人防护意识欠缺，未按要求执行标准预防措施，重点科室如急诊科、口腔科医务人员未戴面屏。（三）医废处置不规范。个别机构的医废垃圾桶未正确摆放，无医废标识；负责处理医废的工作人员对新冠医废的处置方法不熟悉;负责搜集医废的保洁人员院感防控意识不足。二、医院自查整改情况（一）存在问题。1、疫情防控知识培训宣传不到位，医务人员不能准确回答疫情治疗、防护知识；2、医疗废物

11、处置不规范。诊室医疗垃圾桶摆放不准确，标示不清晰，疑似病例（发热病人）医疗废物处置不规范；3、医护人员防护意识淡薄，防护措施不到位；4、医护人员无菌意识淡薄，操作不规范；5、预检分诊不精准，忽略了肠道病人排查；6、信息掌握滞后，对国内新增中、高风险区域掌握不及时。（二）整改要求。1、加强培训。确保人人掌握疫情治疗方案及防控知识；2、加强个人防护。严格按照标准预防要求，落实个人防护措施。只能增加级别，不能降低标准；医务人员熟练掌握穿脱防护服，全员考核人人过关；3、医废处置要规范，垃圾桶定点存放，标示清楚；4、规范诊疗操作。操作过程中要严格执行无菌技术要求，佩戴口罩、帽子。接诊结束，洗手消毒后再进

12、行下一步操作。5、及时掌握国内外疫情防控动态，熟知各省风险区域。医院卫生院疫情防控自查报告4生命重于泰山、疫情就是命令、防控就是责任。自新冠病毒肺炎疫情发生以来，我校领导高度重视，密切关注，积极响应，迅速行动，全面加强疫情防控工作。我校制定了周密的方案，强化值班值守、加强宣传引导，积极投身此次疫情防控阻击战中，以最严格的科学防控措施，维护全校师生的健康安全。至目前，我校未出现新冠肺炎确诊或疑似病例。现将相关工作自查情况汇报如下：一、完善组织机构，责任落实到位1、成立领导小组。学校把做好疫情防控作为当前首要的政治任务，紧急召开党委会，传达上级关于疫情防控的指示精神，成立以校长为组长、分管副校长为

13、副组长、办公室、教学处、教育处、总务处负责人为成员的防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情工作领导小组。2、制定工作方案。制定了学校新型冠状病毒疫情应急处置预案、春季开学工作方案、疫情期间学校日常管理制度、食堂疫情防控工作方案等各类方案预案，统一思想和行动，加强领导，未雨绸缪，密切关注疫情发展变化，研究部署落实防控措施，及时指导学校防控相关工作，引导师生科学理性认识，依法依规有序管控。各部门之间分工合作，严密部署、责任到人，坚决遏制疫情蔓延势头。3、压实工作责任。建立“疫情防控群”，由校长担任群主，靠前指挥、亲自部署，利用微信平台、钉钉等线上平台召开手机视频会议布置防控工作，提高工作时效性。同时开展现

14、场督导检查，由校领导亲自带队，深入检查工作落实情况，对督导中发现的问题要求立即整改，确保疫情防控工作万无一失。二、加强宣传，提高思想认识。1、开展思想政治教育。充分认识疫情的严峻性和复杂性，及时发布疫情知识及科学防控措施，我校发放了关于防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情致家长的一封信，指导家长及学生在家做好疫情防控，力争做到可防、可控，消除师生的盲目恐慌心理。2、开展疫情防控宣传。各班主任寒假期间通过微信公众平台、官网、QQ(群)、微信群、短信等线上平台为载体，发布疫情防控日常知识手册等信息，做到疫情防控知识宣传全覆盖。3、开展心理援助热线。为因疫情印发负面情绪的师生提供心理支持和援助热线，密切关

15、注关心X籍和往返X(x)的教职工、学生健康状况，通过电话、短信展开慰问活动，做好情绪稳定工作，提醒做好居家医学观察和疫情防控，做到科学预防、消除恐慌、合理应对。下发关于做好新型冠状病毒感染的肺炎三、强化责任，防控措施落实。疫情防控工作的通知，将疫情防控责任落实到人，确保各项防控措施精准有效落实。1、防控网络细化构建。实施网格化管理，细化联系网络，按照学校疫情防控工作方案要求，人事处总体负责教职工健康状况排查，各部门负责人负责本部门职工的健康排查，后勤处负责宿舍管理人员、食堂员工及外聘人员健康状况排查。学生处总体负责学生健康状况排查工作。2、校园环境全面整治。开展校园环境卫生整治和消毒工作，特别

16、是对教室、宿舍、食堂等关键部位进行消毒消杀，做到重点区域每日消毒一次、其他公共区域每两天消毒一次，切实防止了输入性疫情的传播。餐厅、卫生间均配备足够数量的消杀设备和洗手液，保证水龙头等供水设备正常工作，能够满足学生使用要求。制定学校餐厅新冠肺炎疫情防控预案，在分区错峰就餐的基础上，采取外带就餐形式,防范集中用餐风险。3、师生信息精准排查到位。认真排查师生员工健康状况和动向情况，建立动态化信息数据库，精准区分来自疫情防控重点区域的人员、到过疫情防控重点区域或与重点区域人员有接触的人员、被确诊或留观的3类重点人员，目前全校XXX名学生均排查落实到位，其中有XX名学生在X、XXX名学生到过疫情防控重点区域，XX名学生亲属因新冠肺炎去世，均自觉接受属地管理，严格落实隔离要求。教职员工XXX