自行解决医疗纠纷协议范文.docx
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自行解决医疗纠纷的愤议的范文2023自行解决医疗纠纷的愤议的范文正文内容甲方:(医院)乙方:(患方)患者基本情况:姓名:性别:年龄:住址:住院号:患者于年月日在甲方住院,诊断为:(1);(2);(3)o住院天,患者治疗结果:(死亡、伤残、好转、痊愈)。乙方认为是甲方造成的。甲方认为O经过愤商,双方就该争议自愿达成如下赔偿愤议:一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行愤商解决。二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、继续治疗费、精神损害抚慰金等共计元。三、赔偿款给付时间:四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切。五、(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于年月日从医院运出自行处理。六、违约责任:本i议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付元。七、本愤议经甲乙双方签字、盖章生效。愤议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报卫生局一份。甲方:乙方:见证律师(或公证):一年月日自行解决医疗纠纷的愤议的范文.docx自行解决医疗纠纷的1议的范文正文内容结束。
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