胃管脱出不良事件分析.docx
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1、大家下午好,今天我们一起来针对27床王言增发生胃管脱出这一事件进行讨论,2016年9月6日N2级护士韩玉宇值P班,02:0027床王言增家属诉患者自行将胃管拔除,护士立即赶往患者床旁,发现胃管已全部脱出,检查患者鼻腔粘膜无损伤后,给予重新置管,并给予妥善固定,向患者家属解释并取得其谅解,因当班护士及时处理,未给患者身体造成进一步伤害。下面请当班护士韩玉宇详细说明当时的情况及过程。韩玉宇(N2级)她说:首先我给大家介绍一下该患者的基本情况,王言增,男,56岁,于2016年08月09日以“头晕、头痛4小时,恶心、呕吐伴意识障碍1小时余为代主诉入院,呈浅昏迷状,精神差,头痛、头晕,恶心、呕吐,急诊头
2、颅CT示:小脑出血,医嘱在急诊全麻下行“右侧脑室钻孔外引流术加小脑血肿清除术,术后转往综合ICU继续治疗;2016年08月11日患者由综合ICU转入我科,呈意识模糊状,双侧睡孔等大等圆,直径约,光反应灵敏,气管插管内吸氧,给予一级护理、告病危、心电监护、氧气吸入,并给予脱水、抗菌、化痰、止血、护胃、营养、补钾补液、控制血压等药物治疗,并与当日在急诊局麻下行“气管切开术;2016年08月16日患者病情发生变化,避医嘱转往综合ICU;2016年08月29日患者由综合ICU转入我科,呈嗜睡状,精神差,双侧瞳孔等大等圆,直径约,光反应均灵敏,查患者气管切开处敷料清洁干燥,气管套管通气良好,留置胃管通畅
3、,留置尿管通畅,并给予妥善固定,告知家属相关注意事项。2016年9月5日患者转神志清,但仍留置胃管,给予鼻饲流质饮食。下面我具体说一下事件的整个过程。我于2016年9月6日值P班,02:0027床王言增家属诉患者自行将胃管拔除,护士立即赶往患者床旁,发现胃管已全部脱出,检查患者鼻腔粘膜无损伤后,给予重新置管,并给予妥善固定,向患者家属解释并取得其谅解,因及时处理,未给患者身体造成进一步伤害。张春娟(护士长)说:好。当事人已将事情发生的过程做了详细的报告,下面请大家针对27床王言增发生胃管脱出这一事件共同讨论一下。韩玉宇(N2级):首先,我先做个自我检讨。9月6日我值P班,因自己没有正确全面评估
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