提高晨间护理床单位的整洁度品管圈活动过程汇报书模板.docx

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1、品管圈活动过程一、圈名：_启航圈二、圈徽:三、成员:辅导员_某某某圈长某某某圈员某某某、某某某、_某某某、_某某某、某某某、_某某某、_某某某四、主题选定：评价法主题评价I上级政策可行性迫切性圈能力总分J顺序选定1、减低跌倒事件的发生率54221352、降低留置针穿刺的失败率34251443、提高晨间护理床单位的整洁度5445181选定4、减低引流管的拔管率54441725、降低临时医嘱漏签率4434153I上级政策可行性迫切性圈能力评价说明1没听说过不可行半年后再说需多部门配合O偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行能解决主题：提高晨间护理床单位的整洁度衡量指标：每周

2、一检查床单位的整洁情况选题理由：1、对患者而言：提高床单位的整洁度能保持病室环境整洁，能降低患者感染的发生；2、对工作人员而言：保持良好的工作环境能促进心情愉悦，为患者提供更全面的护理服务；3、对医院而言：能提高基础护理质量，减少相关医疗纠纷。五、活动计划拟定甘特图项目责任人时间内容1.1-2.283.1-3.314.1-5.316.1-6.30分析统计原因某某某1.1-2.28流程重建某某某3.1-3.15重点人员培训某某某3.16-3.31流程落实检查某某某4.1-5.31检验床单位整洁度某某某4.1-5.31流程标准化某某某6.1-6.30六、现状把握：工作流程：护理班提前半小时上班3按

3、需备齐用物3推护理车到病室门口,亲切问候病人今检查各床单位少按护理技术操作规程整理床单位今开窗通风检查表月份科室月床单位数整洁床单位数不整洁床单位数1月份169513563392月份11169481681月份2月份改善前柏拉图根据2/8原则确定改善重点七、目标设定：目标值=现况值一改善值=现况值一（现况值X圈能力）八、解析：鱼骨图方法对策对策名称提高晨间护理床单位整洁度主要原因护理工作量大改善前：护理班每日提前半小时上班，下病房做晨间护理，更换不洁床单位。对策内容：新病人入院后，责任护士加强宣教,每周双休日上班人员下病房更换床单位，并登对策实施：责任护士加强宣教，每周双休日上班人员下病房更换床

4、单位，并登记床头卡，平时晨间护理发现不洁床单位及时更换9、对策拟定原因对策方案提议人总分采纳负责人对策编号备用物资不足科室将增加备用物资，保证正常更换所需某某某8某某某2宣教力度不够责任组在病人入院时加强宣教，告知科室床单位更换是定时的，住院期更换床单位时再次宣教。某某某5某某某4护理班工作量大定时更换床单位，届时当天所有上班人员多参与晨间护理，平时发现不整洁床单位及时更换某某某10某某某1对标准理解不够更换床单位后随手在床头卡上登记更换项目及时间某某某6某某某3护士思想不够重视科会时告知保持整洁床单位的重要性，使科内每位护士在思想上加以重视某某某4某某某510、对策实施1、2月份改善前后柏拉

5、图12、无形成果编号评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计平均1507253.52626567813、标准化标准化作.业书类别流程改善口提升质量口临床路经作业名称：提高晨间护理床单位的整洁度编号：主办部门：骨二病区一、目的：提高晨间护理床单位的整洁度二、适用范围：木科室三、说明：（一）作业流程：新病人入院3责任护士加强宣教科室定时更换床单位的制度）每周双休日上班护士下病房更换全部床单位登记床头卡3开窗通风护理班人员每日提早半小时上班做晨间护理3发现不整洁床单位及时更换。（二）作业内容1、告知病人保持床单位整洁的必要性。2、宣教科室定时更换床单位的制度。3、每周双休日上班人员更换全部床单位。四、注意事项：护理班人员每日检查床单位的整洁情况，发现不整洁床单位，要及时更换五、附则：1、实施日期2、修订依据若工作流程有所更动，则本标准随时修正。修订次数：3主修订日期：2023.4.1核定某某某审核某某某办某某某制订日期：2023.4.1人