患者发生误吸的应急演练脚本.docx

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1、患者发生误吸的应急演练脚本演练背景脑出血患者发生呕吐并误吸。角色分配医生、护士A、护士B、患者（王奶奶）、家属。现场布置级用物病房内、监护仪、吸引器、氧气装置。演练进行9:00家属：护士，5床患者呕吐，快来看看。护士A:（协助患者取侧卧位，清洁面部），医生，5床呕吐。心率110次/分，呼吸30次/分，血氧饱和度为90%o旁白：5床王奶奶面色青紫，咳嗽不停。医生快步来到5床，观察患者。医生：患者有误吸，吸痰、给氧。旁白：护士A给患者做解释并吸痰。护士B:（协助拍背）氧气吸入，41mino9:10旁白：患者面色好转，心率101次/分，呼吸23次/分，血氧饱和度为95%,持续氧气吸入。护士A:王奶奶

2、，感觉好点吗？患者：好些了。护士A:(对家属)卧床患者，要少吃多餐，在喂食之前要抬高床头，速度要慢，这样可以避免食物反流引起呛咳、窒息；另外，吃东西的时候不能说话，以免食物误入气管；如果患者发生呕吐，一定要协助取侧卧位并迅速通知我们家属：嗯嗯，谢谢你们了。【旁白】护士A、B回到护士站，整理用物、记录。预防措施及主要准备1.可能发生误吸的患者及家属进行预防误吸的有关知识宣教。发生误吸的高危患者：(1)意识障碍者。(2)吞咽、咳嗽反射障碍者。(3)呕吐时呕吐物不能及时有效其E出者。(4)鼻饲管脱出或食物反流者。(5)小儿、老年人、体弱及进食速度过快者。容易发生误吸高危患者的健康宣教：(1)意识、吞

3、咽、咳嗽障碍的患者，不可直接经口进食，妥善固定胃管，防止其移位、脱出，鼻饲时，严格遵守操作规程。(2)患者呕吐时应弯腰低头或头偏一侧，及时清理呕吐物，保持口腔清洁。(3)指导患者及家属进食时食物体积宜小，进食速度宜慢，进食过程中避免谈笑、责骂、哭泣等情绪波动。患者体位：半卧位、床头抬高30。45。2 .护理人员熟练掌握误吸的抢救技术。(1)负压吸引装置吸痰操作流程(2)海姆立克急救法对于清醒患者抢救者站在患者背后用两手臂环绕患者的腰部。一手握拳，将拳头的拇指一侧放在患者胸廓上和脐上的腹部。用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫患者的腹部。重复以上手法直到异物排出。对于无意识的患者：使患者仰卧,抢救者面对患者,骑跨在患者的髓部。一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部，用你身体重量，快速冲击压迫患者的腹部，重复之直至异物排出。3 .吸引器性能完好，处于应急状态。4 .急救药品、物品做到五定一及时。演练流程图