各种皮试液配制大全.docx

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1、【各种皮试液配制大全】青霉素皮试药液配制方法：青霉素1瓶80万u,注入4m1生理盐水，则Im1含20万U取0.1m1,加生理盐水至ImI,则Im1含2万U取0.1m1,加生理盐水至Im1则Im1含2000u取0.25m1,加生理盐水至1m1,则Im1含500u,即成青霉素皮试液。皮内注射0.1m1含50u破伤风抗毒素（TAT）皮试液配制方法：TAT每支1500IU约0.7m1,加水至Im1抽取0.1m1,加生理盐水稀释至Im1（含150IU）,皮内注射0.1m1含15IU。细胞色素C皮试液配制方法：细胞色素C每支2m1含15mg,MXO.1m1,加生理盐水至Im1（1m1含075mg）,皮内注

2、射0.1m1含0.075mg。先锋霉素皮试液配制方法：先锋霉素0.5g加生理盐水2m1,则Im1含25Omg取0.2m1,加生理盐水至1m1,则Im1含30mg取0.1m1,加生理盐水至Im1则Im1含3mg（3000Ug）,取0.1m1,加生理盐水至1m1,则Im1含300Ug皮内注射0.1m1含30Ug长效青霉素皮试液配制方法：长效青霉素1瓶120万u,注入4m1生理盐水，则Im1含30万U取0.Im1含3万u,做画痕试验。碘过敏试验：30%泛影葡胺Im1缓慢静脉注射链霉素皮试液配制方法：链霉素1瓶Ig（IOO万u）,加生理盐水至3.5m1溶解后为4m1,则Im1含0.25g（25万U）取

3、0.1m1,加生理盐水至Im1则Im1含2.5万U取0.1m1,加生理盐水至1m1,则Im1含2500U皮内注射0.1m1含250万u精制抗狂犬病血清皮试液配制方法：抗血清每支400IU,取0.1m1,加生理盐水0.9m1,皮内注射0.05m1,观察30分钟。头抱噗咻钠皮试液配制：05g瓶头抱嗖咻钠加等渗盐水至5m1O.1g/m1取0.1m1瓶加4.9m1等渗盐水至5m1*2mgm1取0.15m1瓶加4.85m1等渗盐水至5m1*60g/m1取头抱嗖咻钠皮试液0.1m1（含6Hg）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。头抱曲松皮试液配置：在Ig头抱曲松钠中加入生理盐水4m1,充分溶化,使每

4、毫升浓度为250mgm1o用1m1注射器从上液中抽取0.2m1,加生理盐水至1m1,使其浓度为50mg/m1。取0.1m1,加生理盐水至ImI,使其浓度为5mgm0MX0.1m1,加生理盐水至1m1,即成浓度为500Rg/m1皮试液。取头抱曲松皮试液S1m1（含50gm1）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。氨苇青霉素皮试液配制：0.5g瓶加等渗盐水至2m1*250mgm1取0.Im1加0.9m1等渗盐水至Im125mgm1取0.Im1加0.9m等渗盐水至Im12.5mgm1取0.Im1加0.9m1等渗盐水至Im10.25mgm1取氨不青霉素皮试液0.1m1（含25Hg）作皮内注射，观察

5、20分钟后，判断试验结果。（I）青霉素G钠（钾）皮试溶液配制a.用4m1生理盐水将80万单位青霉素稀释成为20万单位b.用Im1注射器取每毫升含20万u青霉素溶液0.Im1加注射用水或生理盐水至Im1摇匀即成（含青霉素2万）oc.取上液0.Im1稀释至Im1（含青霉素2000u）od.取每毫升含青霉素200OU溶液0.5m1按上法稀释至2m1,摇匀即成（含青霉素500u）o其实在b基础上取0.25m1稀释至1m1,摇匀每0.1m1即含50U,每次只取0.1m1做皮试.（2）注意事项a.极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒至5min内开始。先是皮肤瘙痒、四肢麻木，则气急、胸闷、

6、发维、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。如不与时抢救，可导致病人死亡。应做好抢救准备，如盐酸肾上腺素肌注；氢化可松静滴；与10%葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20m1缓慢静注；以与使用中枢兴奋药和抗过敏药。b.试验用药含量要准，配制后在冰箱中保存不应超过24h,注射器应用Im1刻度者。C.更换同类药物或不同批号或停药3天以上，最好重新作皮内试验。（2）头胞菌素（先锋霉素）皮试溶液配制取头抱菌素0.5g加生理盐水5m1溶解，然后抽取0Im1稀释至5m1后，再抽取0.15m1稀释至5m1即成（每毫升含头抱菌素60ug）。应试方法与结果观察每次取应试液0.Im1做皮内试验，具体操作与结果观察均同青霉

7、素试验。注：也有医疗单位采用每毫升含0.25、0.3、05mg浓度头抱菌素为皮试液。每次抽取0.05-0.Im1作皮试。下面介绍以剂量为50Ug为例.配制方法:以一瓶含0.5g为例头抱噗林钠即先锋V为例）a.取头抱菌素0.5g加生理盐水2m1溶解,则每m1含0.25g,即250mg.b.取0.2m1上液加生理盐水至Im1,则每m1含50mg.C.取0.1m1上液加生理盐水至Im1,则每m1含5mg.d.0.5mg.即500ug.即每0.1m1含50ug,故每次取0.1m1做皮试。（3）头抱他咤（舒秦）规格为1.5g一瓶,则在a步骤上加6m1生理盐水,其他同理（3）链霉素皮试溶液配制a.取链霉素

8、Ig（IOO万U）加生理盐水3.5m1溶液后即成4m1（每毫升含25万u）。b.取a液0.ImI加生理盐水稀释至Im1（每毫升含2.5万U）。c.取b液0ImI加生理盐水稀释至Im1（每毫升含2500U）od.取C液0.2m1加生理盐水稀释至Im1（每毫升含500u）即得。皮试方法与结果观察取度试液0.Im1做皮内试验，观察152Omin.具体皮试方法与结果观察均同青霉素试验。注意事项a.皮试阴性病人，注射时也可发生过敏反应，故应做好抢救准备。b.皮试方法目前全国尚不统一，已规定要做皮试地区，应按规定进行。（4）结核苗素皮试溶液配制取纯结核菌素05m1加生理盐水4.5m1为第一号溶液，其稀释度

9、为1：IOo依上法配制第2、3、4号溶液,其稀释度分别为1：1加1：100山1：100000皮试方法与结果观察。选择前臂屈侧关节上6.6Cm处，消毒后皮内注射0.1m1结核菌素液，使之成一皮丘。通常从1：IooO开始，如无反应可用较大浓度。最后判断小儿有无结核菌感染，需做1:100浓度试验。如患儿有疱性结膜炎、皮肤结节性红斑或胸腔积液，应从1：10000开始。注射后4872h观察反应强度，并以（+）号表示之。阴性：不发红和硬结直径不超过0.5Cm或仅发红而无硬结。可疑：（t）发红和硬结直径为05cm以下。阳性：（+）发红和硬结直径为05-0.9cmo（+）发红和便结直径为1-1.5cm（+）发

10、红和硬结直径为2cm以上。（+）除发红和硬结外有水泡或坏死。注意事项巳稀释后结核菌素液，在冰箱内可保存6周。如发生沉淀或变黄色则不能用。（5）破伤风抗毒素:1、皮试液配制取破伤风抗毒素1500u,抽取0.1m1加生理盐水稀释至Im1既成。2、皮试方法与结果观察取皮试液0.1m1在前臂作皮内试验，15min后观察，局部红肿在ICm以上为阳性。必要时应以生理盐水在另一前臂做对照试验.3、注意事项若皮试为阳性，也可用脱敏法进行注射。第1针用1：20稀释血清0.05m1；第2针用1：10稀释血清0.05m1；第3针用未稀释血清0.Im1,第4针用未稀释血清0.5m1第5针将余量一次肌内注射。每针间隔2

11、0min,无反应可注射。但在注射前要做好过敏性休克抢救准备。次数抗毒血清等渗盐水注射法10.10.9肌肉注射20.20.8-30.30.74余量稀释至Im1-注：白喉抗毒素、多价精制气性坏疽抗毒素、精制J肉毒抗毒素，其过敏试验均同破伤风抗毒素。（6）盐酸普鲁卡因应试溶液配制将盐酸普鲁卡因配制0.25%溶液即成。皮试方法与结果观察取皮试液0.Im1在前臂作皮内试验，152Omin后观察结果。其判断标准同青霉素皮肤试验。（7）细胞色素C皮试溶液配制用原药液。皮试方法与结果观察a.划痕法：用本品1滴于前臂内侧皮肤上划痕，使之少量出血，20min后观察，如发红在IOmm以上或肿胀在7mm以上为阳性。b

12、.皮内法。将本品稀释为0.03mgm1,在前臂皮内注射0.030.05m1,20min后，发红直径在15mm以上或肿胀在IOCm以上为阳性。C.点眼法：将浓度为5mgm1本品1滴，滴于眼结膜上，20min后，结膜充血、水肿、痒者为阳性.注意事项据报道偶可引起过敏反应，尤其是停药后再用该药时。（8）有机碘造影剂（碘毗啦啥，醋碘苯酸钠，泛影钠，泛影葡胺，胆影钠，碘化油等）皮试溶液配制用30%有机碘溶液。皮试方法与结果观察：a.静注法：用30%有机碘溶液ImI静注，密切观察20min,注意有无心脏、颊膜水肿、恶心、呕吐、尊麻疹、血压下降与其它不适等反应。如有上述现象不可注射。b.口含试验法：用15m

13、1造影剂含于口中，5min后观察有无上述反应。c.皮内试验法：用005-0.Im1造影剂在前臂作皮内试验，1015min后观察，有ICm大小红斑形成即为强阳性。d.结膜试验法。用12滴造影剂滴入一侧眼结膜囊内，Imin后观察结膜与巩膜充血情况，如有显著充血（与对侧对比）、血管扩张、曲张，即为强阳性。注意事项过敏试验阴性者，在碘造影过程中仍可出现过敏反应，必需注意。(9)门冬酰胺酶皮试液配制a.取门冬酸胺酶IOOOU加生理盐水ImI溶解后即成IOoOU/m1.b.取上液0.Im1加生理盐水稀释至Im1即成。皮试方法与结果观察取皮试液0.Im1在前臂作皮内试验，结果判断同青霉素皮试。阳性者不可用。

14、注意事项a.不同药厂、不同批号产品纯度和过敏反应均有差异，使用时必须慎重。b.有过敏史病人应十分小心或不用。(10)精制抗蝮蛇毒血清皮试溶液配制取本品0.Im1加生理盐水稀释至2m1即成。皮试方法与结果观察取皮试液005m1作皮内试验，203Omin后观察，在ICm以内，周围无红晕与伪足状者为阴性。若疑为阳性者可先注射扑尔敏IOmg,15min后再用脱敏法给药。脱敏注射法：本品用生理盐水稀释20倍，第一次注射04m1,每次观察102Omin,如无反应可酌情增量，注射3次以上无反应时可注射。如有异常反应，立即停止注射，可用地塞米松或氢化可松、乳酸钠注射液静注抗过敏。注：精制抗五步蛇毒血清和精制抗

15、银环蛇毒血清过敏试验同抗蝮蛇毒血清。(I1)精制抗炭疽血清皮试溶液配制取本品O.Im1加生理盐水稀释至Im1即成。皮试方法与结果观察取应试液0.05m1在前臂作皮内试验，30min后观察，无明显反应者为阴性。如出现皮丘增大、红肿、浸润、形似伪足或有痒感为阳性反应，须脱敏注射。脱敏注射法；用生理盐水10倍稀释血清，第一次注射稀释血清02m1、第二次注射0.4m1第三次注射0.8m1。每次注射后30min观察，如无反应,可将安瓶中未稀释全部血清肌注。有过敏史或过敏试验强阳性者。应将第一次注射量与以后递增量减少。注：精制抗狂犬病血清过敏试验同精制抗炭疽血清。脱敏注射法亦同，仅用量第一次为Im1,每次增加Im1至4m1止。