医院消毒剂使用管理制度.docx
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1、医院消毒剂使用管理制度1 .为了进一步加强医院对消毒剂的管理,按照医院感染管理办法、消毒管理办法、医疗机构消毒技术规范等的要求,结合医院实际,制定医院消毒剂使用及管理制度如下:1.1 购入消毒剂前,医院感染管理科应根据消毒剂的类别,审核相关证件并查验其分类与产品性质、审批机构是否相符。1. 2采购部门应根据临床需要、医院感染管理部门的审核意见以及产品招标意见统一采购,使用科室不得擅自采购。1.3消毒剂应具备如下证件的复印件。1.3.1生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证(进口产品无)O13.2卫健委颁发的国产(进口)消毒药剂卫生许可批件。另有文件注明的,如75%单方乙醇、次氯酸钠、戊二醛、紫
2、外线灯、压力容器灭菌器等不需索要卫生许可批件。14贮存:消毒剂应放置于阴凉通风处,避光、防潮、密封保存。15发放:小包装破损、过期、不洁的产品不得发放。16使用中的管理:16.1科室使用前应检查小包装有无破损、过期、不洁等情况。认真阅读产品包装上的产品说明、使用范围、使用方法和注意事项等,并严格遵照执行。严格按照卫生许可批件审批的方法、范围等使用。准确掌握消毒剂的使用范围、方法、注意事项;掌握消毒剂的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等。用于浸泡消毒时容器应加盖,并存放于通风良好的环境中。使用中的消毒剂浓度应符合使用要求,连续使用的消毒液每天使用前进行有效浓度监测,每季度进行
3、一次生物监测,发现问题及时报告医院感染管理科。1.6.2用过的医疗器材和物品,应先去除污染,彻底清洗干净,再消毒。消毒剂均有一定的腐蚀性,不宜长时间浸泡物品或残留在物品表面,作用时间达到后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。1.6.3消毒人员应做好个人防护,必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或防护面屏等。有强烈刺激性气味时,人员应尽可能离开消毒现场或加强环境通风。16.4怀疑使用产品与医院感染暴发有关时,应立即停止使用、封存、送检,及时上报医院感染管理科及医学装备科。2.常用消毒剂及使用要求:2.1 含氯消毒剂:2.11属高效消毒剂,广谱、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定性差。2.12常用的含
4、氯消毒剂有:次氯酸钠、二氯异氟尿酸钠、三氯异氟尿酸钠。2.13适用范围:物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。2.14消毒液配制:根据新产品有效氯含量,按稀释定律,用蒸储水稀释成所需浓度。2.15常用消毒方法2.1.5.1浸泡法:将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中,加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒,用含有效氯500mg1的消毒液浸泡IOmin,对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽胞污染物品的消毒,用含有效氯2000mg1-5000mg1消毒液,浸泡30min02.1.5.2擦拭法:大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒,消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法。2.1.5.3喷洒法:
5、对一般污染的物体表面,用含有效氯400mg1-700mg1的消毒液均匀喷洒,作用IonIin-3OnIin;对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒,用含有效氯2000mg1的消毒液均匀喷洒,作用60min.2.16注意事项2.1.6.1含氯消毒剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存。使用液应现配现用,使用时限24ho2.16.2配制含氯消毒液时,注意做好个人防护,避免造成对手部等皮肤的刺激。2.1.6.3未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性,不应做金属器械的消毒。加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后,应用无菌蒸储水冲洗干净,干燥后使用。2.1.6.4对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织物的消毒。
6、2.1.6.5使用超低容量喷雾方式对物体表面进行消毒,在消毒完毕后,应通风30min以上,环境空气中的消毒剂残留量应低于相应的国家标准要求,执行者应注意个人防护。喷洒后有强烈的刺激性气味,人员应离开现场。2.1醇类消毒剂2.2.1属中效消毒剂,速效、无毒、对皮肤黏膜有刺激性、对金属无腐蚀性、受有机物影响很大、易挥发、不稳定。2.2.2常用的醇类消毒剂指含乙醇、异丙醇、正丙醇、或两种成分的复方制剂。2.2.3适用范围:适用于手、皮肤、物体表面及诊疗器械的消毒。2.2.4使用方法2.2.4.1手消毒:使用符合国家有关规定的含醇类手消毒剂,手消毒方法遵循WS/T313医务人员手卫生规范的要求。2.2
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