医院临床科室人员职责.docx

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1、医院临床科室人员职责（一）临床科主任与副主任职责1 .在院长/分管院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科室诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。2 .定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。3 .根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施,经常督促检查，按期总结汇报。4 .领导本科人员完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用临床诊疗规范（常规）指导诊疗活动，充分利用临床路径来规范诊疗行为。5 .定期查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗

2、上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。6 .组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。7 .保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。8 .按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。9 .确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。10 .领导组织本科人员的三基训练和继续教育人员培训工作并定期开展人员技术能力评价，提出升、

3、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。11 .参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。12 .在医院感染管理委员会的领导下，医院感染管理科指导下，认真执行、落实本科室医院感染管理的各项规章制度。13 .落实国家卫健委合理应用抗菌药物要求，根据病情合理应用抗菌药物，防止院内感染的发生。14 .应具备的基本条件和任职资格：工作资历：必须是本专业的主任（副主任）医师，具有自己的专业研究方向和技术专长。工作能力：对本专业临床及行政管理工作具有全面的组织管理能力。15 .副主任协助主任负责相应的工作。（二）质管医师职责1 .在科室主任的领导

4、下开展工作。2 .协助科室主任做好本科室各项医疗相关统计数据和指标的收集、汇总、分析工作。3 .协助科主任，每月组织质管小组做好本科室医疗质量与安全管理相关检查、指导工作，负责检查反馈资料的整理、评价、分析和整改记录工作，并有权对不配合质量检查的人及事提出处理建议。4 .协助科室做好上级卫生行政部门、院相关职能部门有关医疗质量与安全检查的迎接准备、配合实施和检查情况反馈的整理、记录工作。5 .参加医务部质控科组织的全院性医疗质量检查（包括三级查房质量、个案诊疗质量、病历质量等），及时将科室管理或诊疗活动中存在的问题、对医疗质量与安全管理的意见或建议反馈给相应职能部门和质控科。6 .协助科主任制

5、定并完善本科室工作管理制度、工作职责，疾病诊疗与技术规范等文件汇编。7 .在科室日常医疗工作中，承担三级医师查房、临床诊疗路径、手术方案、危重病人抢救，病历书写等工作质量的检查与指导责任，8 .负责保管科室质量与安全管理手册，并做好相关信息登记工作（三）临床主任医师与（副主任医师）职责1在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。9 ,定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。10 指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。11 担任教学和进修、实习人员的培训工作。12 定期参加门

6、诊工作。13 运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。14 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。15 指导全科结合临床开展科学研究工作。16 副主任医师参照主任医师职责执行。（四）临床主治医师职责1在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。2 .按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。3 .掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。4 .参加值班、门诊、会诊、出诊工作。5 .主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出

7、院，审签出（转）院病历。6 .认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。7 .组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。8 .担任临床教学，指导进修、实习医师工作。（五）总住院医师职责1在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。9 .带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。10 负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主

8、治医师工作。11 协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。12 组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。13 负责节日假日排班及书写各种手术通知单。（六）临床住院医师职责1 .在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。2 .对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。3 .书写病历、新入院病员的病历，一般应病员入院后24小时

9、内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。4 .向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。5 .住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。6 .参加科内查房、对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。7 .认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。8 .认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新

10、技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。9 随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。10 .在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。11 .按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。（七）实习医师职责1实习期间服从领导，遵守各项规章制度，养成好的医疗作风和服务态度，在上级医师指导下，负责管理一定数量的病床，按规定参加门诊或急诊室值班。2 .新病人入院后与上级医师一起检查病人，提出自己的诊断及处理意见，所开处方、医嘱应给住院医师签字后方能生效。完全病历应于病人入院后24小时内完成，同时完成其他医疗文件的书写。3 .对所管病人应全面负责，每日上、下午及晚上各查房一次，危重病人应增加巡视次数，观察病情变化，发现问题及时报告上级医师，下班前应做好交班工作。4 .按时完成病程记录，定期作病情小结。5 .教授及其他上级医师查房时，应详细汇报病情及处理意见，请他科会诊时应陪同视诊。6 .在住院医师指导下填写各种医疗表单和书写转科、转院、出院及死亡纪录。7 .在住院医师指导下，按操作规程执行各项技术操作,并写好记录和观察术后反应。8 .注意观察病人饭食、生活和思想状况及护理工作情况。9 .接待家属，按上级医师意见解决有关问题。10 .积极参加医院的政治学习和各项活动。I1实习期间一律实行12小时负责制。