三甲医院材料整理格式要求.docx

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1、南阳张仲景医院三甲材料整理格式的要求一、三甲支撑材料格式要求序号组成字体字号备注1标题宋体小二号加粗2正文（不含小标题）仿宋体小三号3第一层小标题黑体小三号加粗4第二层小标题楷体小三号5第三、四层小标题、附件说明、部门署名、成文日期、附注仿宋体小三号6页码宋体小四号位置下居中二、三甲材料排版格式要求1、文档页边距：上30mm,下28mm,左28mm,右26mm；行间距：28磅。标题行间距：3.02、1og。图片：尺寸高度：12厘米、宽度：8.07厘米，缩放比例高度59%、宽度59%,勾选“锁定纵横比”一项。3、第一层,用“一第二J；结尾无标点4、第二层,用“（一）”“（二）”；结尾标点可有可无

2、5、第三层,用；任何时候都有标点6、第四层,用；必须有标点7、材料最后标注的部门署名与正文留两行的间距,成文日期右对齐，部门署名在日期的正上方。部门署名和成文日期不能另起一页。三、三甲材料目录制作格式第一部分中医药服务功能（黑体、三号）第一章发挥中医药特色优势的措施（30分）（楷体、三号）评价指标（仿宋，四号，加粗）1. 1医院坚持以中医为主的发展方向.明确医院发展战略，有医院中长期发展规划并落实。（5分）（仿宋，四号）1.1.1 医院坚持以中医为主的发展方向，依据医院功能与任务,确定医院发展战略。（仿宋，四号）评价方法（仿宋，四号，加粗）查阅相关资料，实地考查。（仿宋，四号）评分细则（仿宋，

3、四号，加粗）（仿宋，四号）材料说明（仿宋，四号，加粗）.（仿宋，四号）注：各部门、科室：三甲材料目录请不要急于去制作，在评审前材料归档时制作四、三甲材料标题上医院1OG尺寸要求ffi血眼小竹母鲁E尺寸和旋”()：X.2米：8.07厘日告旋转：。T1缩放比例0养：9-Z-M帔定切横比(A)1相对于图片原始尺寸(K)裁吟左(1):0原来田上(E)：。厘米应右：OaI米C下(M)：。厘米:原始尺寸：2.03厘米二BE：13.65厘米1Jt设312019年第一季度全院患者高风险界件监为了提高患者住院期间的护理安全，护理部深.全院患者高风险*件选行改法,现将2019年第一季如下3-一,改测14个病区患者

4、压力性损伤健康救肓情;人，其中评估准，压力性损伤健康标题行距选项:附:支撑材料模板,请大家参照执行三甲办2023年3月5日稣南隅张仲黑磐院2019年第一季度压力性损伤管理统计分析一、目的通过护理预警、干预，减少临床压疮的发生率，减少长期卧床患者的痛苦，提高他们的生活质量，实现压力性损伤的前瞻性管理和全程动态监控，从而提升护理质量，保证患者安全。二、方法各科室以护理部制定的压力性损伤风险评估表为依据，责任护士对分管患者进行压力性损伤评估，对于高风险人群，科室邀请护理部相关负责人会诊后，符合申报难免压力性损伤患者,填写难免压力性损伤申报表上交护理部，科室并持续追踪压力性损伤发生与否。三、结果201

5、9年第一季度全院共申报难免压力性损伤54例，其中发生压力性损伤2例，发生率约3.7%,痊愈2例；院外带入压力性损伤21例，（痊愈2例，好转14例，未愈5例）；非预期性压力性损伤1例（外三科），痊愈。对压力性损伤管理各科存在的主要问题为：护理人员对患者压力性损伤风险因素评估不准确；对防压力性损伤的护理措施落实不到位；护理人员对压力性损伤的动态评估不及时；护士长对科室压力性损伤管理不到位。四、讨论（一）原因分析1 .护士对压疮评估内容掌握不全面或不透彻；2 .责任护士缺乏工作责任心，没有认真履行自己的工作职责（基础护理、压疮护理）；3 .责任护士不了解护理干预对预防压疮发生的重要性；工作应付化，认

6、为评估过后就一劳永逸；4 .护士长没有做好监督工作，不能及时抽查护理人员护理措施的落实情况。（二）改进措施1 .组织人员对压疮评估单内容及防压疮知识进行培训，尤其是新入职人员，做到人人掌握评估要点及预防措施；2 .对发生的非预期性压力性损伤进行不良事件讨论，找出原因进行整改；3 .加强责任护士的工作责任心，提高防范意识，严格履行工作职责，做到对所分管患者压力性损伤风险动态评估；4 .护理部定时对上报的难免压力性损伤和带入压力性损伤的患者进行会诊，督导护士护理措施的落实，积极掌握压力性损伤前沿的治疗方法，讨论中医适宜技术在压力性损伤的治疗中的作用，并在临床推广。护理部2023年3月5日南隅强仲量将皖护理应急预案培训资料护理部（2019年）