贯标试点企业申请表.docx

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1、贯标试点企业申请表申 报 企 业 基 本 信 息企业名称法人代表组织机构代 码注册地址单位性质口国有口民营 口三资联系地址邮政编码联系人电话及手机传真电子邮箱截至上年末 的主营业务 收入员工总数所属行业相关荣誉 （提供证明 材料）试点示范情况：口 “双跨”工业互联网平台 授予年份：年口特色专业型工业互联网平台 授予年份：年口工业互联网试点示范（平台方向） 授予年 份：年口工业互联网平台创新领航应用案例 授予年 份：年口其他：授予年份： 年口国家级奖项奖项名称：授予年份：年奖项名称：授予年份：年口省部级奖项奖项名称：授予年份：年奖项名称：授予年份：年企 业 基 本情 况简要介绍企业基本情况（企业

2、组织架构、主营业务、行业地 位等）、工业互联网平台建设推广相关工作成效等。（500字以 内）平 Zx建 设 应 用 基 础简要介绍企业建设或运营的工业互联网平台的整体架构、核 心能力、功能服务、核心应用场景、以及区域/行业赋能情况 等。（IooO字以内）企 业 工 业 互 联 网 平 台 贯 标 需 求 与 计 划对照工业互联网平台企业应用水平与绩效评价标准，简 要介绍企业开展工业互联网平台贯标的需求、预期目标、工 作计划，以及贯标成果应用推广计划等。（500字以内）企 业 贯 标 预 期 成简要说明企业拟通过工业互联网平台贯标达到的预期经济效 益、社会效益。（500字以内）效真 实 性 承 诺我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担 相应的责任。法定代表人签章：公章：年 月 日