贫血及其细胞学检验考试复习题库（含答案）.docx

《贫血及其细胞学检验考试复习题库（含答案）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《贫血及其细胞学检验考试复习题库（含答案）.docx（82页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、贫血及其细胞学检验考试复习题库（含答案）1 .缺铁性贫血的骨髓象中，幼红细胞A、体积大，血红蛋白饱满B、体积大，胞核偏于一侧，胞质中出现颗粒C、体积小，胞质量少，血红蛋白着色偏碱D、体积小，胞质量不变，细胞核大而疏松E、体积、胞质和细胞核无显著改变参考答案：C解析：缺铁性贫血时，幼红细胞体积小，边缘不规整，胞核小而致密， 胞浆量少，因血红蛋白合成不足而着色偏碱。掌握“铁代谢障碍性贫 血”知识点。2 .下列疾病中，哪一种不属于增生性贫血A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、失血性贫血参考答案：D解析：再生障碍性贫血属于增生不良性贫血。掌握“造血功能障碍性 贫血”知识

2、点。3 .与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是A、抗人球蛋白试验阴性B、冷热溶血试验阳性C、血片中无球形、异形红细胞及碎片出现D、自身抗体类型为IgME、白细胞与血小板减少参考答案：B解析：阵发性冷性血红蛋白尿症：重度贫血,血片中红细胞大小不等， 呈球形、异形、碎片、嗜碱性点彩和有核红细胞。白细胞轻度增高, 血小板正常。抗人球蛋白试验阳性，属低温IgG型，有双相溶血素（DL 抗体），具有抗-P血型特异性，抗C3阳性；冷热溶血试验阳性。掌 握“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点。4 .男，30 岁，贫血外貌；MCV86fl, MCH29pg, MCHC340gLo 其贫血 属于A、大细

3、胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血E、无法判断参考答案：C解析：MCV： 80100fl; MCH： 27-34pg; MCHC： 320360gL 题干 所给的指标均在正常范围内。掌握“贫血概述”知识点。5 . HbF在2周岁后的正常范围是A、2. 5%B、5%C、10%D、20%E、25%参考答案：A解析：胎儿血红蛋白（HbF）具有抗碱和抗酸作用。其抗碱作用比HbA 更强。新生儿40%, 2岁以后至成人小于2.5%。掌握“溶血性贫血 检验的基本方法及应用”知识点。6 .再生障碍性贫血属于A、造血物质利用障碍性贫血B、骨髓造血功能障碍性贫血C、造血物质缺乏性

4、贫血D、溶血性贫血E、失血性贫血参考答案：B解析：再生障碍性贫血是由于各种原因所致骨髓造血组织减少，造血 功能衰竭，红骨髓被脂肪替代，而引起外周血全血细胞减少的一组造 血干细胞疾病。掌握“造血功能障碍性贫血”知识点。7 .血清铁增高见于A、失血B、营养缺乏C、感染D、缺铁性贫血E、反复输血参考答案：E解析：血清铁增高见于肝脏疾病、造血不良、无效性增生、慢性溶血、 反复输血和铁负荷过重。掌握“铁代谢障碍性贫血”知识点。8 .贫血患者血片示红细胞大小不等、中心淡染；血清铁饱和度14%0 最可能的诊断是A、铁幼粒细胞贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞贫血E、自身免疫性溶血性贫血参考答案

5、：B解析：缺铁性贫血血象最主要的变化是红细胞形态大小不等，以小细 胞为主，中心浅染区扩大，甚至呈环形。骨髓铁染色示铁消失，铁粒 幼细胞少于15%o掌握“铁代谢障碍性贫血”知识点。9 .下列哪项符合血管外溶血的实验室指标A、血浆中出现高铁血红素B、血浆血红素结合蛋白下降C、尿中含铁血黄素试验阴性D、尿中出现游离血红蛋白E、血浆游离血红蛋白增高参考答案：C解析：血管内溶血血浆中出现高铁血红素，血浆血红素结合蛋白下降, 尿中出现游离血红蛋白，血浆游离血红蛋白增高。慢性血管内溶血时 尿中含铁血黄素试验可见阳性，血管外溶血尿中含铁血黄素试验一般 阴性。掌握“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点。10

6、.溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是A、PNHB、珠蛋白生成障碍性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、蚕豆病E、阵发性寒冷性血红蛋白尿参考答案：C解析：血管外溶血时，血浆游离血红蛋白正常，如遗传性球形红细胞 增多症。掌握“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点。11 .下列哪项辅助检查对慢性再生障碍性贫血诊断最有帮助 Ham试验B、叶酸、维生素B12测定C、心脏B超D、肝、脾B超E、骨髓检查 参考答案：E解析:对慢性再生障碍性贫血诊断最有帮助检查是骨髓检查。掌握“造 血功能障碍性贫血”知识点。12 .转铁蛋白饱和度增高在以下哪种病症中不可见A、铁粒幼细胞贫血B、再生障碍性贫血C、血色病早期

7、D、缺铁性贫血E、肾衰竭参考答案：D解析：缺铁性贫血转铁蛋白饱和度减低。掌握“铁代谢障碍性贫血” 知识点。13 .下列哪项不符合造血障碍的特点A、骨髓增生减低B、全血红骨髓总量减少C、呈正常细胞性贫血D、黄骨髓减少E、造血组织与脂肪组织容积比降低参考答案：D解析：再生障碍性贫血骨髓组织呈黄白色，红/黄骨髓比例下降。掌握“造血功能障碍性贫血”知识点。14 .以下情况中属于DNA合成障碍性贫血的是B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血参考答案：D解析：巨幼细胞性贫血是由于VitBI2、叶酸缺乏或其他原因导致DNA 合成障碍，使细胞核发育出现障碍所致的一类贫血。掌握DNA

8、合成 障碍性贫血”知识点。15 .患者4岁,贫血外貌，红细胞3.0X1012/L,血清铁5umolL,血红蛋白70gL,骨髓增生活跃，属于A、大细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、单纯小细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血E、溶血性贫血参考答案：D解析：血清铁减低见于贫血、失血、营养缺乏、感染和慢性病。根据 题干描述，红细胞3.0X1012/L,血红蛋白70gL,该患者可以判断为缺铁性贫血，是 属于小细胞低色素性贫血。掌握“铁代谢障碍性贫血”知识点。16 .下述哪项不符合遗传性球形红细胞增多症A、脾肿大B、红细胞在脾窦被破坏C、尿胆原阳性D、网织红细胞明显增高E、血红蛋白电泳出现异常区带参考答案：E解

9、析：遗传性球形红细胞增多症是一种红细胞膜蛋白基因异常导致的 家族遗传性溶血性疾病。贫血、溶血性黄疸和脾肿大是最常见的临床 表现，尿胆原阳性。掌握“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识 点。17 .高铁血红蛋白还原试验用于检测A、珠蛋白合成障碍性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、PNHD、G6PD缺乏症E、自身免疫性溶血性贫血参考答案：D解析：高铁血红蛋白还原试验简便易行，是目前国内常用的G-6-PD 活性检测的过筛试验。掌握“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知 识点。18 .下列哪项不符合抗人球蛋白试验A、检查红细胞表面不完全抗体B、加抗人球蛋白血清发生凝集C、在盐水介质中发生凝集D、直接试验

10、阳性不一定发生溶血E、试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血参考答案：C解析：抗人球蛋白试验分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗 人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验。 直接试验应用抗人球蛋白试剂(抗IgG和/或抗C3d)与红细胞表面 的IgG分子结合，如红细胞表面存在自身抗体，出现凝集反应。间接 试验应用Rh (D)阳性O型正常人红细胞与受检血清混合孵育，如血 清中存在不完全抗体，红细胞致敏，再加入抗人球蛋白血清，可出现 凝集。掌握“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点。19 .属于急、慢性再生障碍性贫血鉴别点的是A、网织红细胞绝对值B、成熟红细胞C、粒细胞比例D、

11、淋巴细胞比例E、单核细胞比例参考答案：A解析：区别急性和慢性再生障碍性贫血包括发病病程、全血细胞、网 织红细胞绝对值、粒细胞绝对值、血小板、骨髓象、非造血细胞及脂 肪细胞等项目。掌握“造血功能障碍性贫血”知识点。20 .有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为A、酸化甘油溶血试验B、红细胞镰变试验C、高渗冷溶血试验D、渗透脆性试验E、血红蛋白电泳参考答案：C解析：遗传性球形红细胞增多症的确诊试验为高渗冷溶血试验和膜蛋 白电泳分析；筛选/排除试验为红细胞形态检查和渗透脆性试验。掌 握“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点。21 .与维生素和叶酸缺乏有关的是A、细胞分裂增殖加速B、红细胞体积减少C

12、、珠蛋白生成障碍D、发生巨幼细胞性贫血E、染色质致密参考答案：D解析：巨幼细胞性贫血主要病因是由于缺乏叶酸和VBI2。掌握“DNA 合成障碍性贫血”知识点。22 .下列哪项属于遗传性溶血性贫血A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、自身免疫性溶血性贫血C、ABO血型不合溶血性贫血D、G6PD缺陷症E、微血管病性溶血性贫血参考答案：D解析：G6PD缺陷症属于红细胞内在缺陷所致的溶贫，即遗传性溶贫。其余四项都是获得性的。掌握“溶血性贫血概述”知识点。23 . DNA合成障碍性贫血包括A、增生不良性贫血B、珠蛋白合成障碍性贫血C、缺铁性贫血D、骨髓病性贫血E、巨幼细胞性贫血参考答案：E解析：巨幼贫属于DNA

13、合成障碍性贫血，包括维生素B12缺乏症和叶 酸缺乏症。掌握“DNA合成障碍性贫血”知识点。24 .贫血病人血片示红细胞大小不等，中心淡染,转铁蛋白饱和度13%,最可能的诊断是A、自身免疫性溶血性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血解析：缺铁性贫血实验室检查结果中显示，轻度贫血时红细胞形态无 明显异常，中度以上贫血时红细胞体积减小，中心淡染区扩大。骨髓 铁染色示铁消失，铁粒幼细胞小于15%0血清铁蛋白（SF）小于14 gL,转铁蛋白饱和度小于15%,血清铁小于& 951ImoI/L,总铁结 合力大于64. 44 molL,红细胞游离原口卜咻大于0. 9 mo

14、lL（全血）。 掌握“铁代谢障碍性贫血”知识点。25 .以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点A、全血细胞减少B、血象红细胞、粒细胞和血小板均减少C、网织红细胞绝对值减低D、淋巴细胞绝对值增加E、多为正常细胞性贫血参考答案：D解析：再生障碍性贫血各类白细胞均减少，中性粒细胞减少明显，淋 巴细胞比例相对增高。掌握“造血功能障碍性贫血”知识点。26 .外周血红细胞更替周期是A、80 天B、 100 天C、 120 天D、 140 天E、 160 天 参考答案：C 解析：外周血红细胞更替周期时120天。掌握“DNA合成障碍性贫血” 知识点。27 .不符合急性再生障碍性贫血危象的是A、红细胞数目减少B、

15、白细胞数目减少C、血小板数目减少D、多由疾病、药物继发引起E、短期内不可自然恢复参考答案：E解析：再生障碍危象是由于多种原因所致的骨髓造血功能急性停滞, 血中红细胞及网织红细胞减少或全血细胞减少。本病预后良好，一旦 去除诱因，危象即可解除。掌握“造血功能障碍性贫血”知识点。28 .红细胞破坏过多引起贫血，下列哪项是错误的A、酶缺陷引起B、恶性贫血C、免疫性溶血性贫血D、珠蛋白合成障碍E、脾功能亢进参考答案：B解析：恶性贫血是由于胃黏膜萎缩，胃液中缺乏内因子使维生素B12 不能被吸收而引起的一种巨幼细胞贫血。掌握“贫血概述”知识点。 29.再生障碍性贫血的主要诊断依据是A、肝、脾及淋巴结不肿大B、白细胞减少C、网织红细胞减少D、造血