节水型企业复核表.docx
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1、节水型企业复核表企业名称(盖章)所在辖市、区所属行业联系人及联系电话主要产品 及产量用水类型(自 来水、地表水、 地下水)用水计划量(万m3)取水许可水量 (万 m3)年用水量(万m3)企业生产总用水量(万m3)企业生活总用水量(万m3)工业用水重复利用率()实际 用水 定额单位产品用水量间接冷却水循环率()人均日生活用水量 (L/人d)废水回用率(%)水表计量率() 一、二、三级)用水综合漏失率()节水型器具普及率(%)台账建设、水平衡测试 和用水审计开展情况区级复核意见(含组长签字,可增加页面)复核结论(合格/不合格)辖市、区水行政主管部门意见:(盖章) 年 月曰备注:L表中涉及的项目没有
2、的,填无。2.取用多种水源的,须分别说明各种水源用水量。3.不合格的须说明具体理由。节水型机关复核表机关名称(盖章)所在辖市、区联系人联系电话机关人数用水类型(自来水、 地表水、地下水)用水计划量 (万 m3)年用水总量 (万 m3)取水许可水量 (万 m3)用水管网 漏损率()人均用水量 (m3/人 a)水计量率()中央空调冷却补水率()节水型器具普及率()台账建设、水平 衡测试开展情况区级复核意见(含组长签字,可增加页面)复核结论(合格/不合格)辖市、区水行政主管部门意见:(盖章) 年 月日备注:1.表中涉及的项目没有的,填无。2 .取用多种水源的,须分别说明各种水源用水量。3 .不合格的须说明具体理由。附件2-3节水型单位复核表单位名称(盖章)所在辖市、区联系人联系电话单位人数用水类型(自来水、地表 水、地下水)习水计划量(万n)取水许可水量(万n)年用水量(万n?)实际用水定额水计量率()(一、二、三级)节水型器具普及率()用水设施综合漏损率 (%)用水器具漏水率(%)台账建设、水平衡测试 开展情况区级复核意见(含组长签字,可增加页面)复核结论(合格/不合格)辖市、区水行政主管部门意见:(盖章) 年 月曰备注:1.表中涉及的项目没有的,填无。2.取用多种水源的,须分别说明各种水源用水量。3.不合格的须说明具体理由。
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