肺炎疾病的护理常规.docx
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1、肺炎的护理常规一、病情观察(一)神志、体温、脉搏、呼吸及血压的变化。(二)咳嗽、咳疾的程度和性质。(三)有无其他伴随症状,如胸痛、呼吸困难、全身酸痛、恶 心、呕吐及食欲下降。二、症状护理(一)呼吸困难的护理:(二)高热的护理:按高热护理常规执行。三、咳嗽、咳疾的护理:(一)鼓励病人多饮水,指导病人有效地咳嗽、咳痰。(二)遵医嘱给予祛疾药和雾化吸人。(三)无力咳疾者给予吸痰,并严格执行无菌操作。四、胸痛的护理:(-)协助病人取舒适卧位,避免诱发及加重疼痛因素。(二)指导病人使用放松技术或分散病人注意力。五、休克性肺炎的护理:(一)去枕平卧位,保持脑部血氧供应。(二)密切观察病情变化、意识状态、血
2、压、脉搏、呼吸、尿 量、体温、皮肤粘膜色泽及温湿度、出血倾向。(三)遵医嘱给予氧气吸人。(四)出现末梢循环衰竭时,应迅速建立两条静脉通道,以补 充血容量,保证正常组织灌注。六、一般护理(一) .注意保暖,忌用热水袋。急性期应卧床休息,以减少组 织对氧的需要,帮助机体组织修复。(二) .高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。高热时给 以清淡半流质饮食。鼓励病人多饮水,有利于毒素排出。(三) .遵医嘱给予抗生素,并观察疗效及有无不良反应。(四)做好心理护理,消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。七、健康指导(-).积极预防上呼吸道感染,如避免受凉、过度劳累。天气 变化时及时增减衣服,感冒流行时少去公共场所。(四) .减少异物对呼吸道刺激,鼓励病人戒烟。(五) .适当锻炼身体,多进营养丰富的食物。保持生活规律、 心情愉快,增强机体抵抗力。
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