福建省精神科转岗培训大纲.docx

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1、福建省精神科转岗培训大纲一、培养目标以精神卫生服务需求为导向，以提高精神科医师的综合 服务能力为目标，通过较为系统的理论学习、临床实习、社 区实践等培训，培养学员热爱精神卫生事业，掌握精神病学、 临床心理学的基本理论知识，临床技能和社区服务，达到精 神科医师岗位的基本要求。二、培训对象拟在医疗机构精神科从业但执业范围为非精神卫生专 业的临床医师。三、培训时间和方式（一）培训时间。原则上为1年，其中理论学习1个月（160 学时），临床实习10个月，社区实践1个月。建议连续完成全 部培训内容。（二）培训方式。原则上采取集中理论授课、临床实习 和社区实践相结合的方式。四、培训内容及要求（-）理论培训

2、理论培训分为精神病学、临床心理学、社区精神卫生服 务、医患关系与入际沟通。各地可根据需要适当安排其他理 论学习内容。1 .精神病学掌握：精神病学的基本概念，精神障碍的症状学，精神 障碍的分类诊断标准，精神疾病接诊技巧和工作方式，常见 精神障碍基本概念、临床特点、诊断和治疗，会诊一联络精 神病学与精神科急诊的基本概念、治疗原则，躯体治疗，精 神病学与法律问题。了解：国内外精神病学发展史，我国精神卫生法律和相 关政策。2 .临床心理学掌握：医学心理的基本知识，心理评估技术。了解：心理治疗流派和作用机制，主要心理治疗技术。3 ,社区精神卫生服务掌握：社区严重精神障碍患者管理治疗技术，国家严重 精神障

3、碍信息系统的操作。了解：精神障碍流行病学基本概念、基本方法，社区精 神康复理念及技术，信息系统数据分析利用。4 .医患关系与人际沟通掌握：与精神障碍相关医学伦理学的基本原则，医患关 系的建立与维护，与精神障碍患者及家属的沟通技巧，精神 障碍患者治疗依从性的影响因素及其改善方法。了解：精神科常见医疗纠纷及其预防、处理。（二）临床实习分为临床基础培训和科室轮转。重点掌握精神障碍的诊 断与鉴别、主要疾病防治与转诊指标、常用操作技术。各地 可根据实际情况对各科实习内容作适当调整。1 .临床基础培训(1)常见精神症状的识别与鉴别掌握：感知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、 智能障碍、定向力障碍、情感

4、障碍、意志障碍、动作行为障 碍、意识障碍、自知力障碍等常见症状的识别和鉴别。(2)基本技能掌握：体格检查操作规范，精神状态检查技能，门诊、 住院病历的基本内容与书写要求，脑电图、心理评估、精神 科评定量表结果解读，实验窒检查项目和化验值解读，精神 科药物合理应用，精神障碍病房、门(急)诊规章制度。2 .科室轮转(1)精神科重症病房(4个月)实习内容：器质性精神障碍、精神活性物质所致精神 障碍、精神分裂症及其他精神病性障碍、心境障碍。基本知识：掌握以上疾病的主要病因、临床特征、诊 断、鉴别诊断、处理原则与方法、康复及预防。基本技能：掌握以上疾病的精神状况检查、评定量表 运用、早期识别、连续随访管

5、理、抗精神病药、心境稳定剂、 抗抑郁、抗焦虑药物的合理用药。了解以上疾病最新理论和 技术进展，心理治疗原则，改良电痉挛治疗技术。(2)轻症病房或临床心理科(3个月)实习内容：抑郁症、焦虑症、强迫及相关障碍、刨伤 及应激相关障碍、分离障碍、躯体症状及相关障碍、心理因 素及相关障碍、人格障碍及性心理障碍。基本知识：掌握以上疾病的主要病因、临床特征、诊 断、鉴别诊断、处理原则与方法、康复及预防。基本技能：掌握以上疾病的精神状况检查、精神科评 定量表的运用、早期识别、连续随访管理、抗精神病药、心 境稳定剂、抗抑郁、抗焦虑药物的合理用药。了解以上疾病 最新理论和技术进展，心理治疗技术。（3）老年、儿童和

6、康复等其他精神科病房（2个月）实习内容：老年期精神障碍、精神发育迟滞、心理发 育障碍、儿童青少年期行为和情绪障碍。基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊 断、处理原则与方法、转诊指征及预防。基本技能：掌握老年和儿童青少年患者精神状况检查 的技巧、精神科评定量表、心理评估的运用。（4）精神科门诊或急诊（1个月）掌握精神科门诊或急诊的病历书写，会诊一联络精神病 学的临床运用，精神障碍患者常见急诊的评估、诊断和处理 原则。了解门诊和急诊工作的注意事项。（三）社区实践通过直接参加社区精神卫生服务工作，了解社区精神疾 病预防、治疗及康复工作方法和内容，使学员树立以患者为 中心、以家庭为单位、以社

7、区为基础的精神卫生服务观念, 培养社区精神卫生综合管理和团队合作的服务能力。掌握：在社区开展严重精神障碍管理治疗项目和基本公 共卫生服务项目的具体工作内容，包括患者筛查、登记报告、 随访管理、病情评估、用药指导和康复训练等，如个案管理、 生活事件的心理干预、社交技能训练、职业康复等基本技能。五、考核考核内容分为理论考试和实践技能考核两部分，由3名 具有高级职称（含副高职称）医师组成考核小组。理论考试 分别在理论培训结束和全部转岗培训结束后进行。实践技能 考核分为日常病历质量评价和现场考核。病历评价采取随机 抽查3份独立完成的不同疾病诊断的病历进行评分。现场考 核要求在规定时间内完成1例患者的首次诊疗，并报告病史、 检查、诊断、治疗方案等，考核病例由考核小组统一安排, 随机抽取。理论考试和实践技能考核全部合格者，由福建省 卫生计生委颁发精神科医师转岗培训合格证书。不合格者可 由培训机构组织1次补考。