病情观察及危重患者的管理试题.docx

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1、病情观察及危重患者的管理试题1 患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于AA嗜睡B意识模糊C昏睡D浅昏迷E深昏迷2 意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于EA嗜睡B意识模糊C昏睡D浅昏迷E深昏迷3 脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是DA双侧瞳孔变小B双侧瞳孔变大C-双侧瞳孔不等大D双侧瞳孔散大固定，E双侧瞳孔无变化4 危重患者护理中首先观察AA意识状态的改变（B有无脱水、酸中毒CT、P、R、BP、瞳孔D肢体活动情况E大小便情况5护理昏迷患者，下列选项正确的是CA测口温时护士要扶托体温计B用干纱布盖眼以防角膜炎C保持病室

2、安静，光线宜暗（D防止患者坠床用约束带E每隔3h给患者鼻饲流质6正常瞳孔在自然光线下直径的范围是CAImm以下B-1015cmC25mmD556mmE6mm以上7 观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是EA生命体征B-瞳孔反应C肌张力D皮肤的温度E对疼痛刺激的反应（8 胸外心脏按压频率为EA2040次/分B40-60次/分C6080次/分D80100次/分ETOO次以上）9 为成人进行人工呼吸时呼吸频率为BA57次/分B810次/分（C1113次/分D1416次/分E16次/分以上10 -口对口鼻人工呼吸法最适用于EA老年患者B中年女性患者C-牙关紧闭患者D口腔严重损伤患者E婴幼儿IH心脏按压时，按

3、压部位及抢救者双手的摆放是AA胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放（B胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C胸骨左缘两横指，双手平行叠放D胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E心前区，双手垂直叠放12急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是BA1:15000高镒酸钾B温开水或生理盐水,C牛奶D3%过氧化氢E2%4%碳酸氢钠13 吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是BA口腔护理B洗胃,C导泻D灌肠E输液14 成人洗胃灌注量每次应为BA200m1B300500m1狐:)C-500800m1D800IOOOrn1E10001200m115 赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措

4、施是EA按摩双眼睑B热敷眼部C干纱布遮盖D滴眼药水E用生理盐水纱布遮盖16 患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用DA温开水B生理盐水C-2%碳酸氢钠D1:150001:20000高镒酸钾液（:确3E4%碳酸氢钠17 患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者EA用硫酸镁导泻B用1:15000高镒酸钾液洗胃C-用1%4%碳酸氢钠液洗胃D口服碳酸氢钠E饮牛奶（HP18 患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是AA意识模糊工）B澹妄C嗜睡D浅昏迷E深昏迷19 （1922共用题干）黄先生，75岁，已婚男性。在家里突然昏

5、倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药以控制他的高血压。能够确定患者的意识状态的选项是DA角膜反射B,生命体征C肌腱反射D疼痛刺激反应，）E瞳孔对光反射20 .心脏骤停时心电图最常表现为（）A、心一电机械分离B、室颤（C、房颤D、心室停顿E、室速21 黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是CA很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈B你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间，进程会稍慢一些T的；）D你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你

6、丈夫的恢复情况E不要急，王先生很快就会恢复如常的22 黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是CA协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食C-将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上（）D给患者充足的时间，让他自己慢慢进食E先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食23 （23-25共用题干）李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是CA仰卧位B头高足低位C-半坐卧位D左侧卧位E头低足高位24 患者目前最主要的护理问题是AA气体交换受损（正确答B有窒息的危险C-恐惧D有体液不足的危险E潜在的电解质紊乱25 根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是DA,患者食欲下降B患者烦躁不安C患者尿量增加D患者呼吸型态（E患者睡眠不佳