农业大学兽医外科学实践实验报告(3676字).docx
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1、农业大学兽医外科学实践实验报告(3676 字)目录一、实践概况2二、特殊病例报告分析21 .病例情况22 .临床检查33 .血液常规检查34 .X光检查35 .治疗35.1 手术用药品及器械35.2 术前准备45.3 手术过程45.4 术后护理56 讨论与小结66.1 胃肠内异物发生原因及预防66.2 治疗中注意事项6三、行业现状分析及未来展望7四、个人总结81、思想素质82、业务素质83、科学素质9一、实践概况本人:xxx,年级:xxx,专业:xxxo我于202x年12月至202x年5月在xx农业科技学院附属动物医院实习,该医院位于XX市XX路xxx号,是一家以国营为主的宠物医院,医院占地面
2、积不大,不超过三百平方米,有三个楼层,宠物医院里其础设施还算是比较齐全的,各个必需的手术室,美容室,传边病隔离室等都有设置,但由于规模小,医院尚在发展阶段,所以较为先进的医疗设备不多。在职员工也不多,总共八个人。该动物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院,销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量,较大,前来该宠物医院就诊的宠物主要是犬类,其中以博美、金毛、牧羊犬,吉娃娃,前来就诊的比较多,这些犬大部分是从外省或是国外通过空运被主人所接收的,由于从异地托运,所以或多或少的会带一些疾病,实习过程中,我所接触到的病例主要是:传染病(像犬瘟热,细小病毒病,结核病),寄生中病,外科病(像创
3、伤,脓肿),内科病(口炎,肺炎),中毒疾病(有机化合物中毒等一些疾病)。1 .病例情况202x年4月8日,市民王先生携爱犬前来就诊,该犬为雄性金毛犬,4月龄,11kg, 2天前突然发病,间歇性呕吐,拒食,弯腰弓背,不愿走动,体型消瘦,精神沉郁。2 .临床检查病犬体温38.4。(2、脉搏80次/min、呼吸45次。触诊腹部,表现疼痛不安,内有较大硬块,喉部食道无异物。3 .血液常规检查采集犬前肢静脉血液2ml,使用全自动血液分析仪检查血液各项指标。血液常规检查结果表明:淋巴白细胞数目较多,有轻度感染,红细胞数目比正常范围低,该犬有轻微贫血。4 . X光检查病犬灌服领餐20ml, 6小时后做胸侧位
4、X光拍片检查。X光拍片结果显示该犬胃肠道内存在异物。根据X光片检查结果,结合临床症状,血常规等其它检查结果初步诊断为该犬胃肠道内有异物,进而导致胃肠道堵塞,经犬主同意,对病犬实施胃肠道异物取出手术。5 .治疗5.1 手术用药品及器械生理盐水、舒泰50、速诺、痛立定(Tolfedine,替利定)、5%葡萄糖注射液、VC (维生素C注射液)、拜有利、止血敏(酚磺乙胺)、阿莫西林、ATP、碘伏、创伤灵、阿托品、新洁尔灭、654-2等。注射器、伊丽莎白项圈、手术刀、止血钳、创巾、纱布、缝针、缝合线等。5.2 术前准备手术室紫外光照射消毒,手术器械和敷料常规消毒。将病犬仰卧保定,将尾巴固定在后腿上,舌头
5、拉出口腔后舌钳固定。在腹部做大范围剃毛和消毒。硫酸阿托品0 8ml皮下注射;15min后肌肉注射舒泰501ml,进行麻醉。痛立定1ml、速诺lmk拜有利1ml、止血敏2nd分别皮下注射。5%葡萄糖注射液150ml加入VC、ATP各一支,混合静脉注射;复方盐水100ml、10%葡萄糖注射液20ml混合静脉注射;生理盐水100ml、碳酸氢钠20ml混合静脉注射。阿莫西林5ml,生理盐水500ml X 3瓶备用。5.3 手术过程术部盖上创巾。从胸骨后方1cm处沿腹中线向后切开8cm的切口。先切开皮肤,钝性分离皮下组织,再切开腹肌和腹膜,打开腹腔。腹腔打开后将食指、中指伸入腹腔,探查胃肠及异物所在,并
6、将胃前壁的中部拉出切口外。用生理盐水浸湿的纱布衬垫于胃底部,以隔离腹壁切口。在胃大弯处避开血管用两把组织钳在预防切口两旁提起胃壁,在两把组织钳之间(避开血管)沿胃大弯纵向作一个4cm的切口,由于胃液较多,先用注射器抽出胃液,以免溢出漏入腹腔,然后取出异物。异物取出后,用生理盐水冲洗胃壁切口。胃壁作两层缝合,第一层用羊肠线作全层螺旋连续缝合,第二层用7号丝线作库兴氏浆膜肌层缝合连或伦勃特氏续缝合。胃壁缝合后用生理盐水将胃冲洗干净,拆除组织钳将胃还纳入腹腔内,并将一部分大网膜覆盖在胃切口处。将有异物存在的肠管牵引至腹壁切口外,用生理盐水纱布保护隔离,在有异物存在的部位做纵向切口,切口长度以能顺利取
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