多证合一 政府部门共享信息表.docx

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1、“多证合一”政府部门共享信息表以下内容为企业必填项财务负责人信息姓名固定电话移动电话电子邮箱身份证件类型身份证件号码其他信息生产经营地核算方式独立核算口非独立核算从业人数人备注：原登记申请表式中的附表财务负责人信息不再填写,以此表替代。以下内容由申请人根据实际经营需要勾选粮食仓储企业备案经营范围（可多选）口粮油仓储口粮食仓储口食用油仓储保安服务公司分公司备案经营范围（可多选）门卫巡逻守护押运随身护卫安全检查口安全技术防范安全风险评估服务注:（限分公司勾选，且隶属公司应有此经营范围）资产评估机构及其分支机构备案经营范围（单选）资产评估资产评估专业服务物业服务企业及其分支机构备案经营范围（可多选）

2、物业服务口物业管理农作物种子生产经营分支机构备案经营范围（单选）口生产经营农作物种子注:（限分公司勾选，且隶属公司应有此经营范围）设立出版物出租企业或者其他单位、个人从事出版物出租业务备案经营范围（可多选）图书出租口报纸出租期刊出租音像制品出租电子出版物出租从事农村土地承包经营权流转服务的中介组织备案经营范围（单选）农村土地承包经营权流转中介服务灭“四害”有偿服务专业机构备案经营范围（单选）灭四害服务客货运分公司备案经营范围（可多选）道路普通货运道路货物专用运输口道路大型物件运输道路危险货物运输国际道路货物运输班车客运包车客运国际道路旅客运输公共汽车客运出租汽车客运道路运输以及道路运输相关业务

3、经营者分公司设立备案经营范围（可多选）口道路普通货运口道路货物专用运输道路大型物件运输口道路危险货物运输国际道路货物运输班车客运包车客运口国际道路旅客运输公共汽车客运口出租汽车客运道路运输站（场）经营机动车维修机动车驾驶员培训汽车租赁/R曰公1处：比门窟八1由后I匹以国道路运输和道路运输相关业务经营者名称、地址、法定代表人、经济性质变更的备案经营范围（可多选） 道路普通货运道路货物专用运输口道路大型物件运输 道路危险货物运输国际道路货物运输班车客运 包车客运国际道路旅客运输公共汽车客运口出租汽车客运口道路运输站（场）经营机动车维修口机动车驾驶吊培训汽车和恁第二类医疗器械经营备案经营范围（单选）

4、二（I1）类医疗器械销售经营保险公估业务备案经营范围（可多选）口保险标的承保前和承保后的检验、估价及风险评估口保险标的出险后的查勘、检验、估损理算1RA但小标防旄后加、再以下内容根据实际经营需要勾选和填报劳务派遣单位设立分公司备案隶属公司劳务派遣经营许可证编号隶属公司劳务派遣经营许可机关经营范围（单选）口劳务派遣注：（限分公司勾选，且隶属公司应有此经营范围并已办理劳务派遣行政许可）房地产经纪机构及其分支机构备案房地产经纪专业人员姓名身份证号房地产经纪专业人员职业资格证书管理号房地产经纪专业人员登记证书登记号经营范围（可多选）房地产中介服务口房地产经纪服务房地产居间代理服务备注：申报房地产经纪机

5、构及其分支机构备案至少需填报1名房地产经纪专业人员，房地产经纪专业人员职业资格证书管理号与房地产经纪专业人员登记证书登记号选择其中1项填写即可。工程造价咨询企业设立分支机构备案造价工程师姓名1.2.身份证号1.2.造价工程师注册证书编号1.2.造价工程师注册证书有效期1.2.经营范围（单选）工程造价专业咨询服务注,（限升公司为洗日寺屋公司向有止卜纭萱而国备注：申报工程造价咨询企业设立分支机构备案至少需填报3名造价工程师。再生资源回收备案联络员职务一营业面积（平方米）网点数（个）企业性质（单选）国有控股口集体控股私人控股港澳外商控股台商控股企业总资产（万元）固定资产净值（万元）从业人员（人）其中

6、：大专以上人数（人）污水处理（台/套）运输车辆（台/套）打包机（台/套）分拣设备（台/套）消防设施（台/套）剪切工具（台/套）其他设备（台/套）经营范围（单选）再生资源回收（不含固体废物、危险废物、报废汽车等需经相关部门批准的项目）再生资源回收、加工（不含固体废物、危险废物、报废汽车等需经相关部门批准的项目）备注：申报再生资源回收备案，标注为“”的项目如确不具备请标注“0”，其余项目清据实填写。国际货运代理企业备案业务类型范围运输方式（可多选）海运陆运空运业务类型范围一货物类（可多选）口一般货物口国际展品过境运输私人物品业务类型范围服务项目（可多选）揽货托运定舱口仓储中转口集装箱拼装拆箱口结算

7、运杂费报关报验保险相关短途运输运输咨询业务类型范围一特殊项目（可多选）多式联运办理国际快递信件和具有信件性质的物品除外私人信函及县级以上党政军公文除外企业英文名称经营场所（英文）企业电子信箱联系传真法人机构类别（单选）口企业事业单位党政机关社会团体民办非企业单位其他组织机构是否上市（单选）是上市地区 深交所主板上交所新加坡香港 纳斯达克纽约交易所日本英国 深交所创业板新三板深交所中小板 其他否是否控股（单选）内资控股港澳台商控股外商控股非股份制内资与境外资本（外商和港澳台商）投入各占50%主要控股公司名称企业网址经营范围（单选）口国际货物运输代理备注：申报国际货运代理企业备案,标注为“”的为非

8、必填项，如确不具备请标注“无”。海关进出口货物收发货人备案（含报关报检资质）注册海关特殊贸易区域经济区划经营类别企业名称（英文）住所（英文）企业类别（可多选）外贸企业有自营权的生产企业口集装箱场站口注册厂（库）出口货物生产企业熏蒸单位国内定点加工厂国外定点加工厂配餐料使用单位进境动物产品仓储单位出境动物产品仓储单位进境动物产品运输单位出境动物产品运输单位进境动物隔离场口出境动物隔离场口进境动物养殖场出境动物养殖场口进境植物产品仓储单位出境植物产品仓储单位进境植物产品运输单位出境植物产品运输单位进境植物隔离场口出境植物隔离场口进境植物种植场口出境植物种植场口其他报关人员姓名报关人员身份证件类型报

9、关人员身份证件号码经营范围（单选）口货物或技术进出口（国家禁止或涉及行政审批的货物和技术进出口除外）注：请先取得商务部门的对外贸易经营者备案登记表或已办理外商投资企业商务备案O备注：1.申报海关进出口货物收发货人备案（含报关报检资质）请通过全程电子化方式办理；2 .分公司等分支机构不进行该备案登记；3 .带“”项目如无报关人员请填报“无”，如有多名报关人员，请依次填写，“报关人员身份证件类型必须为身份证。旅行社企业设立服务网点备案隶属的旅行社企业经营许可证编号隶属的旅行社企业经营许可机关经营范围（可多选）国内旅游招徒、咨询服务入境旅游招徐、咨询服务出境旅游招俅、咨询服务边境旅游招徐、咨询服务注

10、:（限分公司勾选，且隶属设立社应有此经营范围）气象信息服务企业备案气象信息服务提供方式电视口广播报纸声讯电话传真显示屏大喇叭口网络微博微信手机客户端口邮件短信口其它（请具体说明）：气象信息服务范围说明经营范围（单选）口气象信息服务填写说明注：以下“说明”供填写政府部门共享信息参照使用，不需向登记机关提供。一、本附表适用于企业（包括企业、个体工商户及农民专业合作社）在申请设立、变更登记时向登记机关申报“多证合一”涉企证照整合事项的备案。二、向登记机关提交的政府部门共享信息只勾选和填写与本次申报的“多证合一”涉企证照整合事项有关的栏目。三、公章刻制备案、单位办理住房公积金缴存登记、分公司营业执照备案不需要申报，设立登记完成即备案完成。