危重新生儿救治考核试题.docx

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1、危重新生儿救治考核试题1 .中华人民共和国母婴保健法自（）起施行（）A.1995年6月1日（IHB.1996年6月1日CI995年6月15日D.1996年6月15日2 .新生儿呼吸急促定义（）A.呼吸次数大于50次/分B.呼吸次数大于60次/分，C呼吸次数大于70次/分D.呼吸次数大于80次/分3.PaO2正常，PaCO2增高提示（）A.通气过度B.通气不足（二；C.换气不足D.换气过度4 .早产儿有呼吸暂停，主要是因为（）A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟C.肺泡表面活性物质少D.肋间肌肌力弱5 .关于新生儿败血症，下列哪项不正确（）A.病原体多为肺炎双球菌，B.缺乏特异性的临床表现C

2、血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断D.血培养阴性，不能否定败血症的存在6 .新生儿初步复苏不包括()A保温B摆好体位C清理呼吸道D正压通气E刺激呼吸7 .新生儿科安全管理制度主要包括哪些内容()A.人员管理、重点环节管理、科室管理8 .科室管理、重点环节管理、医院感染以防与控制C.人员管理、重点环节管理、科室管理D.人员管理、科室管理、医院感染预防与控制I7)E.人员管理、设备管理、重点环节管理8.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停头罩吸氧后血气结果为PH7.20PaO245mmHgPaCO268mmHgBE3。以下明E项处理最正确()A.5%碳酸氢钠纠正酸

3、中毒B.加大头罩给氧浓度81/分C.鼻塞CPAPD.机械通气(A.基底节B.丘脑C脑室周围白质D.皮质E丘脑10 .新生儿ABO溶血病需要换血时最适合的血液为（）AO型全血BO型红细胞和AB型血浆的混合血cO型血浆和AB型红细胞的混合血D与新生儿ABo血型相同的血E与新生儿血型相同的红细胞，与母亲血型相同的血浆11 .苯丙酸酮尿症属于哪类物质代谢障碍（）A.糖代谢障碍B.脂肪酸代谢障碍C.氨基酸代谢障碍，D.核酸代谢障碍E.溶酶体沉积病12.新生儿GBS感染首选的抗生素是（）A.氨节青霉素（B.头抱嘎肠C.克林霉素D.万古霉素E.阿奇霉素13.新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最先出现在（）A-小

4、腿B大腿C躯干D臀部E面部14 .新生儿缺氧缺血性脑病易出现低血糖，此时应选择的葡萄糖输注速度是每分钟稍候再做（）A-68mgkgB35mgkgC911mg/kgD1620mgkgET215mgkg15 .重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为（）A-2436小时B612小时C-O-I小时D1224小时（E,36小时16 .导致新生儿胆红素生成过多的疾病是（）A新生儿败血症（B先天性甲状腺功能减低症C先天性胆道闭锁D新生儿窒息E胆汁黏稠综合征17 .足月新生儿，静脉血血细胞比容75%，生后12h发生呼吸暂停。引起呼吸暂停的原因最可能是OA.胆红素脑病（核黄疸）B.脑血栓形成C.低血糖D.肺动脉

5、高压E.低钙血症18.孕42+周分娩男婴，出生体重4000g，羊水I度，生后出现气促、发组、呻吟，三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，摄胸片可表现为（）A.胸片可见斑片状、面纱或云雾状密度增高，或有叶间积液，多伴有肺气肿心胸比例增大B.胸片可见肺大疱、脓胸或脓气胸C胸片缺乏特异性改变，初期肺纹理增粗，亦可呈局灶性改变，条索状阴影或大块实变征D.胸片显示两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张，也可仅有弥漫性浸润影或并发气胸纵隔气肿（正的答案）E.胸片显示两肺透亮度普遍降低，可见弥漫性均匀网状阴影和支气管充气征，重者呈“白肺”19 .新生儿病室应当根据床位设置配备足够数量的医师和护士，以下说法正确的是（）A

6、.医师人数与床位数之比应当为0.8:1以上，护士人数与床位数之比应当为061以上B.医师人数与床位数之比应当为0.5:1以上，护士人数与床位数之比应当为0.4:1以上C.医师人数与床位数之比应当为0.3:1以上，护士人数与床位数之比应当为0.6:1以上（正确答案）D.医师人数与床位数之比应当为0.6:1以上，护士人数与床位数之比应当为041以20 .某患儿临床存在持续性中心性发绢，考虑新生儿持续性肺劫脉高压，拟监测导管前后的动脉血氧分压时，应当监测的是（）A.右上肢与右下肢的动脉血氧分压差,QB.左上肢与右下肢的动脉血氧分压差C左上肢与左下肢的动脉血氧分压差D.左上肢与右上肢的动脉血氧分压差E

7、.右下肢与左下肢的动脉血氧分压差21 .早产儿复苏，下列说法错误的是（）A.每名早产儿出生时至少需要2名经验丰富的复苏人员，预计需进行高级复苏时，则需要4名复苏人员B.生后未建立自主呼吸的早产儿，可在DCC同时进行初步复苏；若初步复苏无效，则切断脐带复苏抢救C.早产儿出生前应做好充分的预热及保暖准备，出生场地的环境温度设置不低于25（IC），预热辐射抢救台至最大输出热量D.早产儿出生后立即监测心率及SpO2，复苏初始Fi02极早产儿设置为0.21，超早产儿设置为030（;二确了约E.复苏步骤全部完成，生后IOmin仍无心率的早产儿，与监护人沟通决定是否停止复苏22 .新生儿机械通气时气道管理需

8、注意（）A.不宜定时吸痰，应实施按需吸痰B.新生儿吸引导管外径不应超过人工气道内径的1/2至2/3C.建议负压为80-100mmHgD.整个吸引时间限制在1015s内，实施负压的时间不超过5sE.以上均是工仙23.亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的适宜人群是（）A.出生胎龄35周和出生体重2OOOgB.胎儿或复苏成功后的新生儿出现缺氧缺血证据C.5minApgar评分5分D.神经功能评估提示存在中度以上的HIEE.同时满足以上（I24 .胎龄32周的早产儿出生时普遍需要呼吸循环支持，产房过渡期管理包括（）A.不推荐对极早产儿实施延迟脐带结扎（DCC）B.胎龄28周早产儿初始FiO2为30%，28

9、-32周早产儿为21%C需气管插管时，可考虑在产房/手术室内使用肺表面活性物质（PS）ID.对生后有自主呼吸且心率100次min的极早产儿，应尽早给予经鼻高流量呼吸支持E.出生后立即擦干全身，维持早产儿目标体温在36.537.5C25 .新生儿败血症血液非特异性检查包括（）A.白细胞计数在EoS中诊断价值不大，白细胞计数减少比增高更有价值B.出生至3日龄I10.12为异常CCRP在感染后68h升高，12h达到顶峰D.降钙素原更多作为抗菌药物停药的指征，一般连续2次（间隔12h）降钙素原值正常可考虑停用抗菌药物E.血小板计数在诊断败血症中特异度及灵敏度均高26 .脐静脉置管（UVC）是NICU救

10、治危重新生儿的重要技术，相关并发症的管理包括（）A.在未监测到感染证据的情况下，推荐UVC保留710d,）B.放置UVC的新生儿可预防性应用抗生素C.对于疑似C1ABS1的患儿，只需采集导管血进行培养D.UVC的首次影像学定位在3h内进行E.UVC置管后需常规筛查脐静脉血管中的血栓27 .危重新生儿转运过程中应注意（）A.连接监护仪，加强对体温、呼吸、脉搏、经皮血氧饱和度、血压、肤色、输液情况的观察B.如需疝械通气，推荐使用T-组合复苏器或转运呼吸机，注意防止脱管和气胸等并发症C.途中如果出现病情变化，应积极组织抢救，如有必要应及时按交通规则妥善停驶车辆。D.注意体位，防止颈部过伸或过曲，保持

11、呼吸道的通畅，要防止呕吐和误吸。E以上均是（E确二架）28 .新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（）A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.吠塞米29 .诊断脓毒性休克应在诊断后几小时内给与有效的抗微生物制剂？（）A.1小时（：町1B2小时C3小时D4小时E6小时30 .新生儿心力衰竭的临床表现中体循环淤血最早期、最常见的体征是（）A、颈静脉怒张B、水肿C少尿D、肝脏肿大（I31 .高危早产儿是指（）A.胎龄34周或出生体重2OOOg、存在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。（Hm：）B.胎龄32周或出生体重1500g、存在早

12、期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。C.胎龄30周或出生体重1OOOg、存在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。D.胎龄34周或出生体重1500g、存在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。32 .卫生手消毒的标准是（）A.5cfucm2B20cfucm2C.15cfucm2D10cftcm2EW（3334题共用题干）7天男婴，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。33 .该婴儿的可能诊断是（）A新生儿寒冷损伤综合征

13、B新生儿溶血病C-新生儿败血症（D新生儿窒息E新生儿缺氧缺血性脑病A血常规B血培养（IC-免疫球蛋白测定D-血胆红素测定E-BxjCT35.一般情况下，评价生长发育时建议使用矫正年龄至24月龄。小于28周出生的早产儿，可使用矫正年龄至（）A.48个月B.36个月（C.仍为24个月D.60个月36.根据早产儿保健工作规范，出院后管理,高危早产儿什么时间可以转为低危早产儿管理（）A.矫正12月龄后，连续2次生长发育评估结果正常，可转为低危早产儿管理。，确答案）B.A.矫正18月龄后，连续2次生长发育评估结果正常，可转为低危早产儿管理。C.矫正18月龄后，连续3次生长发育评估结果正常，可转为低危早产

14、儿管理。D.矫正12月龄后，连续3次生长发育评估结果正常，可转为低危早产儿管理。37.二级以上医院和妇幼保健院，应当安排至少（）名掌握新生儿复苏技术的医护人员在分娩现场（）A.1名B.2名C.3名D.4名38.新生儿生后13min的保健措施关于，哪一项说法正确（）A.若新生儿状况良好，不需要新生儿与母亲持续SSCB.可在SSC的同时处理脐带。需严格执行无菌操作，等待脐带搏动停止后（生后13min）结扎脐带确ZC.处理脐带后再进行SeC。需严格执行无菌操作，等待脐带搏动停止后（生后13min）结扎脐带D.需要在脐带断端使用碘伏或酒精消毒39 .男婴，3天。黄疸迅速加重2天。足月儿，母乳喂养。母亲血型为O型，Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。实验室检查：TBI1289mo11。为确诊最有效的检查是（）A血培养B肝功能C-改良直接抗人球蛋白试验，D血型40 .新生儿常规应注射维生素K1预防维生素K缺乏性出血。使用剂量是（）A.1mg,肌内注射（对体重150Og的早产儿用2mg）41 2mg,肌内注射（对体重150Og的早产儿用1mg）C.0.5mg,肌内注射（对体重150Og的早产儿用1mg）D.1mg,肌内注射（对体重150Og的早产儿用0.5mg）1.下列哪几项是肠闭锁患儿最