医院医疗临床用血审核制度.docx
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1、医院医疗临床用血审核制度1、输血管理各科室要认真学习中华人民共和国献血法和卫生部医疗机构临床用血管理办法(试行)临床输血技术规范等法律法规。医院用血只能接受河南省卫生厅指定的血站供血,各临床科室不准接受病人家属从外单位购买的血液(包括血液制品)。每周一、三、五上午10点前,输血科根据各临床科室预约血情况,向血站申报供血计划。2、输血申请申请输血的病人首先应做输血前十项(ABO血型、Rh(D)血型、血红蛋白、红细胞压积、血小板、A1T、HBSAg、Anit-HCV、Anit-HIV,梅毒检查。决定输血治疗前,经治医生应当向患者或其家属说明输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性。
2、征得患者和家属的同意,并在输血治疗同意书上签字,输血治疗同意书入病历存档。本人不能签字又无家属陪护的患者的紧急输血应报备案记入病历。由经治医生认真完整填写临床输血申请单的各项内容,根据病情合理申请所需的血液成分及用量,主治医生及以上人员审核后在审批者处签字。临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续,需经输血科医师会诊,由科主任签名后报医务部批准(急诊用血除外),但事后要补办手续。临床确需输注全血的由主治医生申请,医务部审批同意。将临床输血申请单连同受血者血样在预定输血日期前一天上午10点前送输血科备血。所有可能输血的手术病人都必须作术前备血。术前自身贮血由输血科负责采血和贮血,
3、经治医生负责采血过程中的医疗监护。手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医生负责实施。患者亲友、家属献血由经治医生填写患者家属献血登记表,到血站无偿献血。由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。对于Rh(D)阴性和其他稀有血型者,应采用自身输血,同型输血或配合型输血,稀有血型血液价格等有关规定,经治医生应向患者或家属解释清楚,并记入病历。申请输注AB型血、Rh(D)阴性、血小板、冷沉淀等的临床科室,申请后必须使用,不能以任何原因将血液制品退回输血科。3、受血者血样采集与送检住院病人有可能输血,由医生填写输血申请单,并及时将输血前检查结果
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