2023临床助理医师全真模拟试题7.docx

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1、2023临床助理医师全真模拟试题7第1题：单项选择题郭某，女，24岁。病人13岁时脑外伤昏迷1小时被抢救脱险，此后11格有极大变化，易激惹，敏感多疑。20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇，凡丈夫和女性接触，即怀疑有不正当关系。因怀疑丈夫同事杨某是丈夫的情妇，嫉妒不已，让丈夫打杨某，逋丈夫拒绝。一日发现杨某10岁女儿独自一人，便将其打伤。躯体检查未见异常。其诊断应为A精神分裂症偏执型B偏执性精神病C躯体疾病所致精神障碍D脑外伤所致精神障碍E人格障碍【正确答案】：D第2题：单项选择题男，11岁。发热、胸痛、咳嗽约2周，近5天有呼吸困难，体温：39Co,脉搏120次/分，呼吸30次/分，胸部X线片所见：第七

2、后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓液，治疗方法主要是A全身抗生素治疗B全身支持疗法C胸腔闭式引流D胸腔穿剌排脓E胸腔内注入抗生素【正确答案】：C第3题：单项选择题试管婴儿是A人工授精B配子输卵管内移植C宫腔配子移植D体外授精与胚泡移植E胚泡移植【正确答案】：D第4题：单项选择题妊娠时维持黄体功能的主要激素是A雌激素B孕激素C卵泡刺激素D绒毛膜促性腺激素E黄体生成素【正确答案】：D第5题：单项选择题门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为A脐静脉B胃冠状静脉C直肠上静脉D腹膜后静脉E腹壁上静脉【正确答案】：B第6题：单项选择题急性细菌性心内膜炎所致的梗死A梗死灶呈地图状B梗死灶呈锥体形C梗死灶呈节段状

3、D梗死灶发生液化E梗死区化脓【正确答案】：E第7题：单项选择题不属于心脏杂音听诊特征的是A最响部位和传导方向B心动周期中的时期C性质、强度D体位、呼吸和运动对杂音影响E颈静脉怒张、肝大、下肢水肿【正确答案】：E第8题：单项选择题诊断肠梗阻的依据中，哪项不对A临床表现B肠型及蠕动波C肠鸣音亢进，并有气过水声DX线检查帮助不大E电解质紊乱明显【正确答案】：D第9题：单项选择题关于原癌基因的叙述，下列哪项是错误的A正常细胞无此基因B基因突变可激活原癌基因表达C正常细胞均有原癌基因D病毒感染可使该基因活化表达E多种理化因素可活化此基因表达【正确答案】：A第10题：单项选择题纤维腺瘤常见于A腮腺B乳腺C

4、胰腺D肾上腺E前列腺【正确答案】：B第11题：单项选择题地西泮具有A中枢性肌肉松弛作用B反射性地兴奋呼吸的作用C外周性肌肉松弛作用D阻断多巴胺受体的作用E抑制前列腺素合成的作用【正确答案】：A第12题：单项选择题男性，28岁，肥厚型心肌病，近日出现胸闷、气短症状，心电图示频发室早，下列除哪项外均为正确的治疗措施A地高辛口服B卡托普利C地尔硫单D美西律E美托洛尔【正确答案】:A第13题：单项选择题雌激素试验阳性，FSHs1H均5U/1,应作何种试验确定病变在垂体或下丘脑A孕激素试验B垂体兴奋试验C雌孕激素测定D甲状腺功能检查E肾上腺功能检查【正确答案】：B第14题：单项选择题颅内压增高患者腰穿的

5、主要危险是A促使肿瘤扩散B引起脑内出血C诱发脑疝D诱发癫痫发作E导致脑血管痉挛【正确答案】：C第15题：单项选择题新生儿病理性黄疸，下列哪项是错误的A生后24小时内出现黄疸B血清胆红素205mo11(12mgd1)C足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疸持续4周D黄疽退而复现E血清结合胆红素17.1mo11(ImgZdI)【正确答案】：E第16题：单项选择题男性，45岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5C。,脉搏细弱，血压6040mmHg,四肢冰冷，无尿首先考虑的诊断是A轻度休克B感染性休克C中度休克D重度休克E高排低阻型休克【正确答案】：D第17题：单项选择题男，45岁。餐后上腔胀满，恶心呕吐，上

6、腹部隆起两周，3个月前有跌跤，上腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨满，可触及一个15CmXI2cm略呈椭圆形，稍具囊性的肿块，轻度压痛，X线领餐透视见胃及横结肠均向下移位，诊断应首先考虑A肝囊肿B肠系膜囊肿C腹膜后囊肿D胰腺假性囊肿E胆总管囊肿【正确答案】：D第18题：单项选择题男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。治疗药物应选择下列哪项A青霉素B青霉素+复方甘草片C丁胺卡那D哌拉西林+甲硝哇E丁胺卡那+甲硝唾【正确答案】：D第19题：单项选择题诊断上消化道出血病因的首选检查方法是A胃肠领餐检查B选择性动脉造影C胃镜检查

7、D肝功能试验E小肠镜检查淀粉酶【正确答案】：C第20题：单项选择题男患儿，8岁，发热，胸痛，气短1周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右肺呼吸音减弱。实验室检查：白细胞：20X109/1,中性粒细胞90%,胸透示：右胸腔积液。应首先考虑A胸导管损伤B急性脓胸C癌性胸膜炎D结核性胸膜炎E急性左心衰【正确答案】：B第21题：单项选择题男，30岁，突发性呼吸困难伴窒息感，体查：R30次/分，呼气期延长，双肺哮鸣音上述病例属于哪类呼吸困难A呼气性呼吸困难B吸气性呼吸困难C阵发性呼吸困难D混合性呼吸困难E端坐呼吸【正确答案】：A第22题：单项选择题心血管梅毒中不会出现下列哪种表现A主动脉炎B主动脉瓣关闭

8、不全C二尖瓣关闭不全D冠状动脉狭窄E主动脉瘤【正确答案】：C第23题：单项选择题亚急性感染性心内膜炎患者出现左上腹剧痛可能是A肺栓塞B大脑中动脉栓塞C脾动脉栓塞D肾和肢体动脉栓塞E颅底动脉滋养血管栓塞形成菌性动脉瘤破裂【正确答案】：C第24题：单项选择题下列对感觉障碍的判断哪项不正确A周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍、对侧痛温觉障碍C延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的交叉性感觉障碍D丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍【正确答案】：D第

9、25题：单项选择题男，72岁。排尿困难5年，夜尿45次。直肠指检可触及前列腺增生IH度，B超可查残余尿220m1,双肾中度积水，血Cr360mo11,尿常规：白细胞2030个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳A经耻骨后前列腺切除术B膀胱造瘦术C留置导尿D药物治疗E经膀胱前列腺切除术【正确答案】：C第26题：单项选择题王某，男，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降；近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。S:眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是A早老性痴

10、呆B抑郁症C脑血管病所致精神障碍D人格障碍E精神分裂症【正确答案】：C第27题：单项选择题急性肾炎产生水肿的主要原因是A肾小球滤过率降低BNa+水潴留C尿中丢失大量蛋白、低蛋白血症D继发固酮增多E肾小管重吸收水、钠多【正确答案】:A第28题：单项选择题男性，21岁，农民，两个月来在劳动中有3次突然站立不稳要跌倒。四天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球，因害怕跑出影院。当天在家突然持木棒将电视砸毁，其妹阻拦时被其咬伤，又用铁锹将邻居家门窗砸碎，被众人扭送公安局。病人过后回忆说：“当天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了。”脑电双额前部出现棘波和尖波，躯体检查正常。该患者诊断是A

11、癫痫性精神障碍B精神分裂症C脑外伤性精神障碍D瘴症E反应性精神障碍【正确答案】:A第29题：单项选择题30岁男患，发热6天，恶心，腰痛，尿量减少2天入院体温38.2C。,血压150/10OmmHg,脉搏96次/分，球结膜充血、水肿明S,皮肤出血点，尿量少于300m124h,诊断为肾综合征出血热，此患者处于疾病的哪一期A发热期B少尿期C多尿早期D移行期E发热期和少尿期重叠【正确答案】：E第30题：单项选择题再生障碍性贫血A发热，出血，贫血，肝、脾、淋巴结肿大，骨髓中幼稚细胞明显增多B脾明显肿大C发热、出血、贫血，骨髓增生低下，巨核细胞消失D淋巴结肿大明显E发热，咳嗽，NAP活性明显增高【正确答案

12、】：C第31题：单项选择题呼吸衰竭(I1型)ApH50mmHgBpH7.35,PaO250mmHg,PaO27,45,Pa235mmHgEpH=7.45,PaO290mmHg【正确答案】：C第32题：单项选择题8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T37.8C。,嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性极差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次/分钟，心音低钝，呼吸深长60次/分钟，血象：Hb150g11WBC(7-13)x10911S0.40,10.60,pH7.2,BE-6mmo11初步诊断小儿腹泻伴有A重度脱水，代谢性酸中毒B中度低渗性脱水，代谢性酸中毒C重度脱低钾血症，代谢性酸中毒D败

13、血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒E重度高渗性脱水，代谢性酸中毒【正确答案】:A第33题：单项选择题糖尿病最常见的神经病变是A周围神经病变B神经根病变C神经干病变D脊髓病变E颅神经病变【正确答案】:A第34题：单项选择题再障的病理改变哪项是正确的A全身红髓容量增多B呈离心性损害C组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D全身淋巴组织轻度增生E超微结构无明显异常【正确答案】：C第35题：单项选择题胃肠道恶性肿瘤多转移至E肾【正确答案】：A第36题：单项选择题对于丙型肝炎下列哪项是不正确的A急性丙型肝炎症状较轻B黄疸型患者少C易转为慢性肝炎D肝细胞癌和丙肝病毒感染无关EHCV感染可以通过母婴传播【正

14、确答案】：D第37题：单项选择题引起急性肾小球肾炎常见的细菌是A表皮葡萄球菌B金葡菌C肺炎球菌Dp溶血性链球菌E大肠杆菌【正确答案】：D第38题：单项选择题关于一期梅毒的叙述错误的是A有不洁性交史B可出现硬下疳C梅毒血清学阴性D有心血管梅毒E外阴表面溃疡，有浆液性渗出【正确答案】：D第39题：单项选择题男性患者，38岁，既往患病毒性肝炎，因车祸行脾破裂手术，术中见脾大是正常的2.5倍。肝稍大，表面可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核质比例大于正常，可见双核，核仁明显，部分肝小叶中央静脉偏位或缺如，纤维结缔组织增生不明显，并见散在灶状凝固性坏死，坏死灶内无炎细胞，汇管区内见少量淋巴细胞浸润。肝脏的

15、病变是A肝硬化B肝硬化合并肝癌C肝硬化、肝细胞结节性再生D肝血吸虫病E肝包虫病【正确答案】：C第40题：单项选择题胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列何项表现最常提示治疗有效A上肢血压达7.89kPa(60mmHg)B心音清晰规则C触及颈动脉搏动D瞳孔变小E神志恢复【正确答案】：C第41题：单项选择题男，61岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300m1,心率IoO次/分，血压10575mmHg,左肺呼吸音尚清。如果经上述治疗2天解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是A休克B胃肠功能紊乱C应激性溃疡穿孔D肺栓塞E循环衰竭【正确答案】：C第42题：单项选择题急性前间壁心肌梗死AI、aV1B11、IIKaVFCV1V2、V3