留置胃管相关知识考核试题及答案.docx

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1、留置胃管相关知识考核试题一、选择题1、患者在置鼻导管过程中，突然出现呛咳、呼吸困难、口唇发绢，最有可能的原因有单选题*A、胃穿孔B、气胸C、误入气管D、鼻粘膜损伤2、以下判断胃管在胃内的方法错误的是单选题*A、注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液B、注射器接于导管末端注入生理盐水，观察患者反应C、将导管末端放入盛有生理盐水的碗中，观察有气泡溢出D、注射器注入10-2Om1空气于胃管内，听诊气过水声E、置管约60Cm时胃管流出胃液3、给昏迷患者插胃管时，将下颌贴近胸骨柄的目的是（）单选题*A、减少食管黏膜的损伤B、增大咽喉部弧度C、减少患者不适D、防止食物反流E、顺利通过气管分叉处4、鼻胃管

2、插管过程中，患者发生呛咳、呼吸困难时应（）单选题*A、停止片刻B、嘱患者深呼吸C、氧气吸入D、将患者头偏向一侧E、拔管重插5、经鼻插胃管时,测量长度的正确方法是单选题*A、从鼻尖至耳垂再至剑突B、从鼻尖到剑突C、从耳垂至右手指尖D、从眉心至耳垂再至剑突E、从眉心至剑突6、发生胃管非计划性拔管时首先应该单选题*A、通知医生B、评估胃管脱出情况VC、加强宣教D、上报不良事件7、食管的第二次狭窄距门齿多少厘米?单选题*A、15B、25C、35D、458、已配置好的营养液放置（）度以下的冰箱内保存，保证（）小时内完成单选题*A、4;24VB、3;24C、5;48D、6;489、鼻饲液的温度为38-43

3、度单选题*A、对B、错10、每次灌注食物时，应确定胃管在胃内，每次的鼻饲量不超过（），间隔时间大于单选题*A、30OmI,3小时B、150m1,2小时OC、400m1,4小时D、200m1z2小时11、鼻饲技术的并发症?单选题*A、腹泻，胃食管返流，误吸B、便秘，鼻咽食道粘膜损伤出血C、胃出血，胃潴留D、以上都是12、鼻饲过程中抽出胃内容物大于150m1,继续鼻饲单选题*A、对B、错13、患者，女，23岁，2年前外伤后呈植物人状态，需长期鼻饲，在护理操作中下列正确的做法单选题*A、每周做腔护理B、每次鼻饲间隔时间不少于IhC、注入流质或者药物前后注入少量温开水D、每次鼻饲量不超过IOOm1E、

4、胃管应每天更换14、患者，男，57岁，车祸后一直昏迷不醒。为维持其生命，医护人员及家人采用鼻饲法给予其营养。为其插胃管时，应采取单选题*A、坐位B、半坐位C、右侧卧位D、左侧卧位E、去枕平臣M立15、患者，男，40岁，因急性肠梗阻收入院，医嘱予胃肠减压，测量其前发际至剑突长度为55cm,应插入胃管长度为单选题*A、50cmB、55cmC、60cmD、80cm16.留置胃管发生呛咳原因（）单选题*A、留置胃管过程中膈神经受胃管刺激而产生的反应B、反复插管或因病人烦躁不安自行拔出胃管损伤鼻、咽及食道黏膜C、长留置胃管对黏膜的刺激引起口、鼻黏膜糜烂及食道炎。D、禁食，唾液分泌减少，黏膜易损伤17.留

5、置胃管置入长度为（）单选题*A、42-53cmB、40-50cmC、45-55cmD、50-55cm二、多选题1胃肠减压的原理是多选题*A、负压原理B、虹吸原理VC、正压原理D、重力原理E、以上都不是2、食管的三处狭窄正确的是（）多选题*A、环状软骨水平B、平气管分叉处VC、胸骨柄处D、穿膈肌处3、需要进行鼻饲术的患者包括多选题*A、昏迷病人VB、破伤风病人C、上消化道肿瘤引起吞咽困难病人VD、口腔疾患或口腔手术后病人4、（）的病人禁忌使用鼻饲法多选题*A、食管静脉曲张B、脾功能亢进C、食管梗阻D、气管插管病人5、鼻饲腹泻的原因有哪些?多选题*A、鼻饲液过多引起消化不良性腹泻B、流质内含脂肪过

6、多，引起脂性腹泻VC、鼻饲过程中未遵循无菌技术原则V6 .留置胃管引起声音嘶哑的原因（）多选题*A、胃管质地较硬，在下插过程中损伤喉返神经。B、置管过程中患者咳嗽、说话致使胃管移动引起局部摩擦或胃管的机械刺激引起喉头水肿VC、压迫喉返神经造成声带麻痹，D、长期留置胃管，细菌由胃管进入胃内，在抵抗力降低情况下诱发感染。7 .留置胃管预防及处理（）多选题*A、根据年龄、性别、个体差异粗细适宜的胃管，采用蛙胶管可减轻局部刺激VB、发现声嘶后嘱患者少说话，使声带得以休息。加强口腔护理，保持局部湿润，给予雾化吸入VC、口服B族维生素及激素治疗，以减轻水肿，营养神经，促进康复D、病情允许应尽早拔出胃管V8

7、 .留置胃管发生鼻、咽、食管黏膜损伤和出血的原因为（）多选题*A、留置胃管过程中膈神经受胃管刺激而产生的反应B、反复插管或因病人烦躁不安自行拔出胃管损伤鼻、咽及食道黏膜VC、长留置胃管对黏膜的刺激引起口、鼻黏膜糜烂及食道炎，D、禁食，唾液分泌减少，黏膜易损伤V9 .留置胃管发生鼻、咽、食管黏膜损伤和出血的预防措施为（）多选题*B、长期留置者，选用硅胶管，质地软，管径小，可减少插管对黏膜的损伤VC、对需手术的患者，可在手术室术前麻醉镇静后插管，亦可选用导丝辅助置管法VD、长期鼻饲者,应用液状石蜡滴鼻2次，防止鼻黏膜干燥、糜烂。每天口腔护理2次，每3-4周更换胃管1次。可用混合液咽部喷雾法预防VA

8、、患者清醒时，解释说明操作目的和意义，取得配合，置管动作轻柔V10 .一旦发生呃逆，可首先采用分散注意力的方法，如给患者突然提问或交谈等。或将两食指分别压在患者左右耳垂凹陷处的翳风穴,手法由轻到重，压中带提，以患者最大耐受量为佳，持续一分钟后缓慢松手即可止呃。若上述方法无效，可用（）多选题*A、舌下含服心痛定IOmgB、或予胃复安2040mg肌注C、严重者可予氯丙嗪50mg肌注D、严重者可予异丙嗪50mg肌注11 .留置胃管饲法主要并发症包括（）多选题*A、败血症B、声音嘶哑VC、呃逆D、食管狭窄12 .留置胃管发生败血症的原因为（）多选题*A、患者有某些基础病，如糖尿病酮症酸中毒并发急性胃炎

9、等B、抵抗力低下，留置胃管对胃黏膜的刺激VC、加剧胃黏膜充血水肿、出血等炎症反应D、某些药物，如甲富咪服、雷尼替丁等能使胃液PH值改变,细菌在上消化道内繁殖引起败血症，造成多器官功能不全V13 .留置胃管预防败血症及处理（）多选题*A、留置胃管前各仪器须彻底消毒。B.对急性胃肠炎患者需留置胃管时要谨慎，胃管的前端不要太靠近胃黏膜，以免损伤充血水肿的胃黏膜而引起感染。C、注意观察用药后引起的细菌异常繁殖。D、密切观察胃液颜色、量，及时发现问题。若发生败血症，即尽早予相应的药物治疗。测验1.使用鼻饲管为病人喂药片，正确的做法是（）单选题*A.将药片混入流质饮食一起灌注B.将药片与水一起灌注C.将药

10、片研碎，溶解后再灌注V2 .插胃管时，病人出现呛咳、发绢时,护士应（）单选题*A.嘱病人深呼吸B.立即拔出胃管重插。C.嘱病人作吞咽动作D.让病人休息一会再插3 .成人通过鼻管喂食时，其胃管插入的深度为（）单选题*A.1525cmB.25-35cmC.3545cmD.45-55cm4 .禁忌使用鼻饲法的病人是（）单选题*A.口腔手术后B.破伤风病人C.昏迷病人D.食管静脉曲张出血者V5 .以下各类病人不需要鼻饲法进食的是（）单选题*A.昏迷病人B.口腔手术病人C.早产儿D.休克病人6 .流质饮食不宜长期采用的原因是（）单选题*A.影响病人食欲B.影响病人消化吸收C.所含热量和营养素不足VD.所

11、含蛋白质、脂肪量过多不易消化7 .为昏迷病员插鼻饲管时，不正确的一项是（）单选题*A.说明治疗目的，以取得合作V8 .铺治疗巾于颌下，清洁鼻腔C.插管时1咨病人的头部后仰D.插到会厌时，托起病员头部&鼻饲管留置期间的护理以下哪项是正确的（）多选题*A.每日做口腔护理8 .每次喂食间隔时间不少于2小时C.灌流质前后注入少量温开水VD.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入9 .护士为该病人插入胃管后，应仔细检查胃管是否在胃内，以免误插入气管，以下哪项是正确的（）多选题*A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声10 抽吸出胃液VC.注入少量温开水，同时胃部有气过水声D.胃管末端放入水杯内无气体溢出V11 .测量胃管插入长度的方法不正确的为（）多选题*A.耳垂到鼻尖的长度12 鼻尖到胸骨的长度VC.鼻尖到剑突的长度，D.前额发迹到剑突的长度11.鼻饲液适宜的温度（）分单选题*A38-40B.38-41C.39-40D.38-4212、为昏迷患者鼻饲采用的最佳体位（）？单选题*A.平卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.去枕平卧位13 .每次鼻饲前用（）m1温开水冲洗管道?单选题*A.20VB.10C.25D.1514 .鼻饲法适用于（）多选题*A.口腔手术后B.昏迷患者C.破伤风患者D.早产儿E.拒绝进食的病人V15 .鼻饲漱口液的选择（）多选题*A双氧水B.生理盐水C.3%双氧水D.朵贝氏液V。