支持性心理护理、综合医院分级心理护理推荐使用的量表.docx
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1、附录A(资料性)支持性心理护理A.1环境A.1.1安全、舒适、整洁、温馨。A.1.2营造心理护理的氛围(重视心理护理的效应和普遍可及性)。A.1.3营造以关心、尊重患者,以患者为中心的人文环境。A.1.4营造相互支持、关心尊重员工的工作氛围。A.2意识和态度A.2.1尊重生命、爱护患者的伦理意识,积极健康的职场心态。A.2.2人人具有心理护理意识。A.2.3将心理护理融入日常治疗与护理。A.2.4主动、及时、热情、真诚关心的服务意识。A.2.5得体的护理礼仪。A.2.6重视护患关系的建立。A.3护理措施A.3.1主动迎接新入院患者,热情介绍病房环境、相关制度、诊疗程序、配合要点、相关医护人员及
2、同室病友。A.3.2做好入院评估,引导患者交流,了解患者疾病情况及不适,关心患者的痛苦和需要,初步觉察患者心理状态.A.3.3遵守护理礼仪规范,与患者见面时主动问好。A.3.4在晨晚间护理和执行医嘱等过程中与患者亲切交流,及时了解患者的感受和需求,予以合适的信息支持和情感支持。A.3.5随时关注患者在不同阶段所面临的困难、有可能出现的想法,觉察其情绪反应,根据患者需要随时予以信息支持和情感支持。A.3.6以同理的态度,耐心、认真倾听患者及家属,及时回应其提问与要求,并主动提供帮助或相关知识宣教,帮助建立符合现实的期望值。A.3.7以“共同参与模式”为主体,鼓励患者及家属参与相关治疗、护理决策,
3、尊重患者的选择、主观意愿和个人习惯。A.3.8尊重患者的隐私权、保密性和自我决定权。A.3.9尊重患者的尊严和利益。A.3.10鉴别患者的需求类型、了解满足其需求的方式。A.3.11病情稳定后共同讨论其出院准备情况,包括疾病相关知识和自我护理技能、心理准备等。A.3.12根据情况提供充分信息和情感支持,帮助树立自我照顾的信心,指导其出院后遇到问题时的求助途径。A.3.13帮助制定切实可行的下一步康复目标。A. 3.14协助建立有效的家庭社会支持。附录B(资料性)推荐使用的量表B. 1广泛性焦虑量表(GAD-7)表A.1GAD-7序号项目完全不会好几天一半以上天数几乎每天1感觉紧张,焦急或急切0
4、12.2不能够停止或控制担忧01233对各种各样的事情担忧过多01234很难放松下来01235由于不安而无法静坐01236变得容易烦恼或急躁01237感觉似乎将有可怕的事情发生而害怕0123GAD量表总分:分注:在过去2周,根据自身生活中出现以上症状的频率,在每个项目对应的得分上划“J”C. 2GAD-7量表计分规则1.1.1 2.1总条目分数之和为总分,总分范围O21分。1.1.2 总分O4分:无焦虑或不具有临床意义的焦虑。1.1.3 总分59分:轻度焦虑。1.1.4 总分1014分:中度焦虑。1.1.5 2.5总分215分:重度焦虑。1.1.6 9项患者健康问卷(PHQ-9)表A.2PHQ
5、-9序号项目完全不会好几天一半以上几乎每天1做事时提不起劲或没有兴趣01232感到心情低落、沮丧或绝望01233入睡困难、睡不安稳或睡眠过多01234感觉疲倦或没有活力01235食欲不振或吃太多01236觉得自己很糟或觉得自己很失败、或让自己或家人失望01237对事物专注有困难,例如阅读报纸或看电视时01238动作或说话速度缓慢到别人可以觉察,或烦躁、坐立不安、动来动去的情况更胜于平常01239有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头0123PHQ-9量表总分:分注:在过去2周,根据自身生活中出现以上症状的频率,在每个项目对应的得分上划B.4PHQ-9量表计分规则B.4.1总条目分数之和为总分,总
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