小儿（幼儿）神经系统疾病诊疗考核试题.docx

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1、小儿神经系统疾病诊疗考核试题一、选择题1.新生儿化脓性脑膜炎的临床表现不包括（）单选题*A.发热或体温波动B.拒乳、凝视C.哭声调高而尖D.前因紧张膨隆E.脑膜刺激征明显”2.流行性脊髓膜炎病人典型的皮肤黏膜体征是（）单选题*A.瘀点、瘀斑B.色素沉着C.白斑D.发绢E.黄疸3.下列关于化脓性膜炎患儿脑脊液特点的描述，错误的是（）单选题*A.钠和氯化物一般在正常范围B.压力升高C.细胞增多，以中性粒细胞为主D.外观浑浊或呈脓性E.蛋白升高4.患儿，男，3岁。因化脓性脑膜炎入院。脑脊液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染,进行抗感染治疗首选的抗菌药是（）单选题*A.青霉素B.阿奇霉素C.庆大霉素D.氯

2、霉素E.链霉素答案:A患儿，男，5岁。因发热、头痛两天人院。入院后精神萎靡，并出现喷射性呕吐2次。查体:T395C,前因膨隆。脑脊液检查:外观浑浊、压力高。血象:白细胞高,以中性粒细胞为主。5.该患儿可能患（）单选题*A.化脓性脑膜炎B.高热惊厥C.病毒性脑膜炎D.病毒性脑炎E.结核性脑膜炎6.针对该患儿采取的护理措施，错误的是（）单选题*A.保持病室温度在18-22oC,湿度50%-60%B.体温38.5。C时给予物理降温C.不能进食者，给予鼻饲D.及时更换潮湿的衣服，脱衣时，先脱患侧再脱健侧E.严密观察患儿生命体征、神智、瞳孔的变化7 .某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐.四肢肌张力

3、明显增高，双侧瞳孔大小木等、对光反射迟钝,应高度警惕患儿出现（）单选题*A.惊厥B.脱水C.脑疝D.呼吸衰竭E.代谢性酸中毒8 .患儿，女，3岁。因化脓性脑膜炎入住ICU。患儿母亲不吃不喝，在门口来回走动，见到医生或护士就紧紧拉住问个不停。此时，患儿母亲的心理状态是（）单选题*A.抑郁B.绝望C.狂躁D.恐惧E.焦虑9 .病毒曲齿膜炎主要是由下列哪种病毒引起的（）单选题*A.肠道病毒B.乙脑病毒C.腮腺炎病毒D.疱疹病毒E.腺病毒10 .下列关于病毒性脑膜炎患儿脑脊液特点的描述，错误的是（）单选题*A.钠和氯化物下降VB.压力增高C.细胞早期以中性粒细胞为主D.细胞晚期以淋巴细胞为主E.蛋白质

4、轻度增高I1化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎脑脊液检查最主要的不同之处是（）单选题*A.细胞数量B.蛋白含量C.脑脊液压力D.脑脊液外观E.糖和氯化物的含量V12.患儿，女，5岁，诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是（）单选题*A.体温38.5。C时给予物理降温B.病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼C.患儿取头低脚高位D.密切观察瞳孔及呼吸的变化E.对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲13.患儿,男，3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院,入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体:T37.6。C,肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施，最重要的是（）单选题*A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.给予物理降温C.患侧肢体

5、保持功能位，减少活动D.密切观察神志、瞳孔的变化E.及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动V14.小儿惊厥最常见的原因是（）单选题*A.高热B.低血糖C.维生素D缺乏D.低血钙E.化脓性脑膜炎15 .惊厥持续状态是指（）单选题*A.发作持续超过30分钟16 发作持续超过60分钟C.2次发作间歇期意识不能恢复D.2次发作间歇期意识不能完全恢复E.发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复V16.弓I起小儿热性惊厥最常见的原因是（）单选题*A.病毒性脑膜炎8 .颅脑损伤C.上呼吸道感染VD.败血症E.化脓性脑膜炎A.主要发生在6个月至3岁小儿B.大多发生于急骤高热开始后12小时之内C.一次发热疾

6、病过程中可连续发作多次VD,热退后1周做脑电图正常E.发作时间短，发作后短暂嗜睡18 .患儿，2岁，咳嗽、流涕1天，今起发热，来院途中突然抽搐，呈全身性，持续约30秒。查体:体温39.8。C,脉搏130次/分，呼吸28次/分，神志清楚，咽部充血，其他无特殊异常。应首先考虑为（）单选题*A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.中毒性脑病D.低钙惊厥E.高热惊厥V19 .控制惊厥首选的药物是（）单选题*A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.水合氯醛D.地西泮E.氯硝西泮20 .患儿，男，2岁。发热1天，体温3TC,伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史，门诊就诊过程中突然发生惊厥，即可给予输氧、镇静，此刻首选药物是（）单

7、选题*A.苯巴比妥钠肌注B.地西泮静注VC.水合氯醛灌肠D.肾上腺皮质激素静注E.氯丙嗪肌注21 .关于小儿惊厥的护理措施，错误的是（）单选题*A.发作时应就地抢救，不要搬运B.将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸道C.发作时应用力按压患儿肢体，以免造成意外D.按医嘱应用止惊药物E.避免对患儿的一切刺激22 .关于小儿高热惊厥的健康指导，最重要的是（）单选题*A.物理降温的方法B.惊厥发作时的急救方法VC.遵医嘱按时给患儿服药D.不能随便停药E.嘱咐患儿避免到危险的地方23 .患儿男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院，现体温393,半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止呈嗜睡状。为避免再发

8、抽搐，护理的重点是（）单选题*A.多晒太阳B.按时预防接种C.加强体格锻炼D.居室定期食醋熏蒸E.体温过高时应及时降温V24病人，男，14个月。因发热、流涕2天就诊。查体:T39.7C.P135次/分。神志清，咽部充血，心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患J1病情变化的原因，最可能是（）单选题*A.癫痫BJ氐血糖症C.高热惊厥，D.病毒性脑炎E.化脓性脑膜炎25 .按医嘱静脉注射地西泮2mg（1m1含IOmg地西泮），应抽取药液量是（）单选题*A.0.2m1B.0.4m1C.0.6m1D.0.8m1E.Im126 .为防止患儿外伤，错误的做法是（）单选题*A.床边设置防护栏B,用约束带捆绑四肢C.移开床上一切硬物D.将纱布放在患儿的手心E.压舌板裹纱布置于上下磨牙间。