人工全髋关节置换术Harris评分表1.docx

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1、人工全髓关节置换术Harris评分表Harris标准得内容分为疼痛、功能与活动范围，主要强调疼痛与功能得重要性。人工全股关节疗效评分标准（满分IOO分）程度表现评分无44弱偶痛或稍痛,不影响功能40轻度一般活动后不受影响,过量活动后偶有中度疼痛30中度可忍受,日常活动稍受限,但能正常工作,偶服比阿司匹林强得止痛剂20剧烈有时剧痛,但不必卧床:活动严重受限;经常使用比阿司匹林强得止痛剂10病废因疼痛被迫卧床;卧床也有剧痛;因疼痛跛行;病废0功能0常活动表现评分楼梯一步一阶,不用扶手4一步一阶,用扶手2用某种方法能上楼1不能上楼0交通有能力进入公共交通工具1坐在任何椅子上坐而无不适5在高椅子上坐半

2、小时而无不适3在任何椅子上坐均不舒服0鞋袜穿袜、系鞋方便4穿袜、系鞋困难2不能穿袜、系鞋0步态无跛行11稍有跛行8中等跛行5严重跛行0行走辅助器平稳舒适行走不需11单手杖长距离7多数时间用手杖5单拐3双手杖2双拐0完全不能走（必须说明原因）0距离不受限I16个街区823个街区5室内活动2卧床或坐椅（轮椅）0畸无下列畸形得分4分4形固定得屈曲挛缩畸形小于30度固定得内收畸形小于10度固定得伸展内收畸形小于10度肢体短缩小于3.2厘米活动范围（指数值由活动度数与相应得指数相乘而得分）前屈O045Xk045o90X0.690110oXOo3外展015X0。8150200o3大于20。XO伸展外旋O0

3、1500.4大于15XO伸展内旋任何活动XO内收015X0,2Charn1ey骸关节功能评分分级疼痛功能活动度1自发性严重疼痛2试图起步时即感严重疼痛,拒绝一切活动3疼痛能耐受,可有限活动有夜间痛或查时疼痛4痛仅在某些活动时出现,休息后减轻卧床不起或需轮椅O常需单拐或双拐行走,时间距离均有限30。60常需单拐,有明显跛行,长距离行走时60。-IOO0跛行显著单杖可长距离行走,无杖受限，中度IOO0160跛行16005疼痛轻微或间歇性，起步时疼痛，活动无杖行走，轻微跛行21006无痛步态正常210髓关节骨性关节炎严重度指数I、疼痛或不适A.在夜间休息时12121 只在挪动或某特定位置 不挪动B.

4、起床后晨僵或疼痛持续时间 少于15分钟 15分钟或更多C.站立持续30分钟后疼痛加重Do行走时疼痛1只就是在行走一段距离后2启动后很早就有1E、坐2小时后疼痛或不适II、最大行走距离1超过1km,但有限制2大约Ikm（大约15分钟）钟）3500-900m（大约815分钟）43005OOm5100300m6少于1OOm+1应用单个手杖或单拐+2应用双手杖或双拐IIK日常活动能力02您能弯腰穿上袜子不？02您能捡起地上得东西不？02您能上或下一层标准楼梯不？02您能出入小轿车不？得分评价:容易O有困难1（或O。5或1。5）不能2酸关节骨性关节炎得临床严重程度得评价分数障碍14极其严重11,12,1

5、3非常严重8,9,10严重5,6,7中度4轻度1yShO11n与GiI1qUiSt膝关节评分标准（临床广泛应用：100分）评分评分跛行疼痛25无5无20轻及（或）周期性3重劳动偶有轻痛15重及（或）持续性0重劳动明显痛10支撑5步行超过2km或走后明显痛5不需要2步行不足2km或走后明显并0手杖或拐0持续10不能负重15肿胀6交锁10无2无交锁或别卡感6重劳动后0别卡感但无交锁2正常活动后10偶有交锁0持续6经常交锁25爬楼梯2体验时交锁20无困难0不稳定15略感吃力5无打软腿10跟步4运动或重劳动时偶现5不能2运动或重劳动时常现0下蹲0日常活动偶现无困难日常活动常现略感困难步步皆现不能超过9

6、0度不能InsaII膝关节评分标准（HSS改良膝关节评分）（运动损伤得临床研究）评分疼痛（3O分）15行走时10无5轻度0中度15重度10休息时5无0轻度12中度10重度8功能（22分）4行走时0行走站立无限制55O个街区,站立30分钟215个街区,站立1530分钟5。个街区2不能行走10爬楼11正常12需支撑14移动15正常15需支撑12活动范围（15分钟）980度690度3100度0HO度120度肌力（15分）5级4级3级2级1级0级评分屈曲畸形（10分）10无8010度510-20度020度5不稳定（5分）4无205度0615度15度1总计2减分3单手杖2单拐3双拐、5伸直滞缺5度10度

7、15度畸形（5度二1分）内翻外翻减分总计膝关节评分优：85分或更多，良=70-84分,可=6069分,差W60分。JOA膝骨性关节炎治疗效果判定标准指标评分（IOO分）左右1、疼痛,能步行：3030（1）可步行1km以上,通常无疼痛活动时偶有疼痛2525(2)可步行1km以上,有疼痛2020(3)可步行50Om以上，1km以下,有疼痛1515(4)可步行IOOm以上,500m以下,有疼痛10(5)可室内步行或步行IOOm以下,有疼痛10(6)不能步行.55(7)不能站立02。疼痛,能上下楼梯0(1)上下自由、无疼痛2525(2)上下自由、有疼痛。使用扶手、无疼痛2020(3)使用扶手、有疼痛。一步一步、无疼痛1515(4)一步一步、有疼痛。使用扶手、一步一步、无疼痛101(5)使用扶手、一步一步、有疼痛0(6)不能553、屈曲角度及强直、高度挛缩00(1)能达到正常坐姿得活动度3535(2)能达到侧身左、盘腿坐得活动度3030(3)能屈曲110度以上2525(4)能屈曲75度以上20(5)能屈曲35度以上20(6)屈曲35度,且强直,高度挛缩10104.肿胀00(1)无水肿、肿胀1010(2)有时需要穿刺55(3)经常需要穿刺00