MRI医师医用设备业务能力考评MRI医师真题（四）.docx

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1、MRI医师医用设备业务能力考评MRI医师真题（四）（总分：100.00,做题时间：120分钟）一、A1/A2题型（总题数：149,分数：100. 00）1.患者，男，35岁。因腰4/5椎间盘突出行手术治疗后半年，MR1显示腰4/5水平硬膜囊前方弥漫性分布T WI、T灯稍低信号区，边界不清，增强早期显著强化。最可能的诊断是（分数：0.84）A.腰4/5椎间盘再突出B.手术后疤痕组织 C.椎管内神经鞘瘤D.椎管内囊肿E.正常韧带结构解析：弥漫性分布T Wb T W1稍低信号区，边界不清应确定为手术后瘢痕组织而非椎管内神经鞘瘤（MR1T 加权图像上呈髓外低信号，瘤灶在T加权图像上呈高信号）和椎管内囊

2、肿（不成弥散性分布）。2 .患者，男，50岁。头痛、恶心、呕吐3天入院。MRI表现为：病变累及额叶深部脑白质，T 也和TWI呈混杂信号瘤体内可见血管流空信号，病变周围水肿明显，注射对比剂后呈明显的不均匀性强化。符合此种表现的肿瘤是（分数：0.67）A.少突胶质细胞瘤B. IV级星形细胞瘤 C. IH级星形细胞瘤D. II级星形细胞瘤E.星形细胞瘤解析：IV级星形细胞瘤由于肿瘤发生间变，多形性增加，血管增多，以及肿瘤内大片坏死并有出血而使占位效应明显，周围水肿广泛，T 呈混杂信号，以低信号为主，T呈高信号，强度不均匀，其间有许多曲线或圆点状低信号区，为肿瘤血管。3 .显示主动脉全貌，最佳的切面为

3、（分数：0.67）.人体横轴位B.人体矢状位C.人体冠状位D.主动脉短轴位E.主动脉长轴位解析：在矢状位上可显示主动脉全貌。4 .怀孕后期和产后妇女垂体的最大高度为（分数：0. 67）A. 6mmB. 8mC. 10mmD. 12mm E. 15mm解析：正常垂体的最大高度根据不同人群有不同标准一6, 8, 10, 12 （mm）原则”:6mm为婴儿,儿童8mm,男性和绝经后的妇女10mm,哺乳期妇女12m5 .下列关于脊髓炎的描述，不正确的是（分数：0.67）A.在TWI上为低信号B.在TWI上为低信号 C.治疗不及时，晚期可出现脊髓萎缩D.表现为脊髓增粗E.增强扫描后可出现病灶强化解析：病

4、灶的长径通常与脊髓长轴平行，在T 归上为低信号、T以为高信号。6.不支持纵隔神经源性肿瘤诊断的CT表现是（分数：0.67）A.肿物位于后纵隔B.肿物软组织密度，低于肌肉C.可见邻近结构侵犯D.肿物内可见空洞 E.有不同程度的增强解析：纵隔神经源性肿瘤CT表现为：位于后纵隔，多靠近椎旁，肿瘤边界清楚。呈圆形、卵圆形，良性或恶性肿瘤部分病例可以有分叶。7 .不能显示腹主动脉瘤血管壁钙化的CT图像是（分数：0. 67）A. MIPB. SSD C. MPRD.增强扫描E.轴位图像解析：SSD重组能较好地显示腹主动脉瘤的瘤体及其与分支血管的关系，但是SSD不能显示附壁血栓和血管壁钙化。8 .空间分辨率

5、（分数：0. 67）A.又称为高对比分辨率 B.又称为低密度分辨率C.以百分比表示D.与重建计算方法无关E.与测量时使用的剂量无关解析：空间分辨率指在单位长度和面积内所能分辨的成像单元的数量，由于空间分辨率必须在高对比的状况下观察，所以又称为高对比分辨率。9 .关于MR心脏检查的说法，不正确的是（分数：0. 67）A.左室呈椭圆形，内壁光滑B.右肺动脉内收缩期正常见不到信号C.容易区分无信号的血流和钙化 D.自旋回波序列心肌常呈等信号E.心腔测量准确解析：心脏检查中，MRI钙化与无信号的血流呈等信号，分辨困难，常用电子束CT显示钙化。10.下列有关子宫内膜癌的描述，不正确的是（分数：0. 67

6、）A.是女性生殖系统最常见的肿瘤之一B.主要临床表现是停经后出血C.绝大多数患者为青年女性 D.子宫内膜癌又称子宫体癌E.近年来发病率逐步提高解析：子宫内膜癌高发年龄为5861岁。H.MRI上主要表现为黄骨髓取代红骨髓的疾病是（分数：0.67）A.再障、骨髓放疗后改变 B.再障、白血病C.白血病、多发性骨髓瘤D.多发性骨髓瘤、骨髓放疗后改变E.骨转移瘤、白血病解析：再生障碍性贫血是由于骨髓干细胞或造血微环境的损伤致使红骨髓脂肪变，红骨髓总容量减少，血中全血细胞减少的疾病。再生障碍性贫血放疗后黄骨髓取代红骨髓。12 .与胆囊癌相关的疾病是（分数：0.67）A.急性化脓性胆管炎B.急性胆囊炎C.慢

7、性胰腺炎D.胃溃疡E.瓷性胆囊 解析：瓷性胆囊均易伴发胆囊癌，瓷胆囊癌多发生于胆囊体部，偶见于底部及颈部。13 .亚急性早期颅内出血的信号特点是（分数：0. 67）A.TWI等信号，TW1稍低信号B.T WI血肿周边高信号，T WI低等信号 C.TWI低信号，TWI高信号D.TWI高信号，TWI低信号E.TWI高信号，TWI高信号解析：颅内出血亚急性早期一般为出血后第3天到第5天。该期红细胞的细胞膜仍保持完整，细胞内开始出现正铁血红蛋白，因此该期也被称为正铁血红蛋白细胞内期。细胞内正铁血红蛋白的出现一般从血肿周边向中心逐渐发展。由于细胞内正铁血红蛋白具有较强的顺磁性，使血肿的T值缩短，因此在T

8、WT上，血肿从周边向中央逐渐出现高信号。该期血肿在T晅上不表现为高信号，一般仍为低信号。14 .关于颅内动脉瘤的描述，错误的是（分数：0. 67）A.可分囊状、梭形和夹层动脉瘤B囊状动脉多见于儿童 C.囊状动脉瘤为起自动脉分叉部的圆形肿物D.动脉瘤壁通常仅有内膜和外膜E.动脉瘤内常有血栓形成解析：颅内动脉瘤多见于4060岁人群。15 . Gd-DTPA增强后不强化的肝脏病灶是（分数：0. 67）A.错构瘤B.血管瘤C.肝癌D.细菌性脓肿E.囊肿 解析：肝脏囊肿不使用细胞外造影荆，而应该使用肝细胞特异性MR造影剂。16 .在TWI,亚急性后期血肿以及慢性血肿出现低信号环，是因为（分数：0. 67

9、）A.血肿周边出现正铁血红蛋白B.血肿周边的巨噬细胞吞噬大量含铁血黄素 C.血肿周边钙化D.血肿周边出现去氧血红蛋白E.血肿周边出现氧合血红蛋白解析：亚急性后期血肿以及慢性血肿一般为出血后10天到3周。该期红细胞完全崩解，血肿内主要以正铁血红蛋白为主，但血肿的周边的巨噬细胞吞噬了血红蛋白并形成含铁血黄素。细胞内的含铁血黄素具有明显顺磁性，可造成局部磁场的不均匀。因此该期血肿在TWI和T WI上均为高信号，但在T WI上血肿周边出现低信号环。17 .良性前列腺增生通常发生于（分数：0. 67）A.移形带 B.中央带C.周围带D.前肌纤维质E.各部分发生率无差别解析：68%前列腺癌发生在周围带，而

10、良性前列腺增生通常发生在移行带。18 .血源性肺脓肿好发部位最多见于（分数：0. 67）A.右上叶后段B.左下叶背段C.右下叶背段D.下叶基底段E.两肺外周部 解析：血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、痈疗、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成，常为两肺外周部的多发性病变，致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。19 .乳腺MRI检查常规选用的成像方位是（分数：0.67）A.横轴位B.冠状位C.矢状位D.横轴住和矢状位E.横轴位和冠状位解析：乳腺MR1扫描序列横断位FSETWIF-SETWITWIST1R （扫描范围尽量包括双侧腋窝）矢状位FSET WIfs （病变侧乳腺

11、）横断位DWI增强扫描：（X） 3DfsT +C操作：先扫描10秒，10秒后注射造影剂，扫描总时间8-10分钟。20 .构成右下肺门阴影外缘的主要解剖结构是（分数：0.67）A.右下肺动脉及肺静脉B.右下肺功脉及支气管C.右下肺功脉、支气管和肺静脉D.右下肺动脉及右上肺静脉E.右下肺动脉 解析：右下肺门主要由右下肺动脉构成，分支较少，所以密度均匀，外形较规整。21 .增殖型肠结核X线征象中不包括（分数：0. 67）A.多发生于回盲部B.肠管狭窄变形明显C.多出现跳跃征 D.可出现不全肠梗阻E.盲肠短缩解析：增殖型肠结核主要表现为盲肠和升结肠的狭窄、缩短和僵直。黏膜皱裳紊乱、消失，常见多数小息肉

12、样充盈缺损，代表肠壁的肉芽组织增生。回盲瓣常受侵犯，表现为增生肥厚，使盲肠内侧壁凹陷变形，末段回肠扩大以及小肠排空延迟。跳跃”征是溃疡型肠结核较为典型的表现。22.毛细胞型星形细胞瘤常见部位不包括（分数：0. 67）A.下丘脑B.脑干 C.视交叉D.小脑半球E.大脑半球解析：23 .关于血管母细胞瘤的描述，不正确的是（分数：0. 67）A. 10%20%的血管母细胞瘤是Von Hippel-Lindau病的一部分B.可发生于任何年龄，多见于儿童 C.肿瘤60%呈囊性伴有囊壁结节D.可见于任何部位，小脑最多见E.肿瘤内或肿瘤旁有时可见血管流空影解析：常见于成人24 .脊髓脊膜膨出通常不会合并（分

13、数：0. 67）A. Chiari 型畸形B.脊髓纵裂 C.脊髓栓系综合征D.皮样囊肿E.表皮样囊肿解析：脊膜膨出能显示囊内的脊髓和神经根，并能发现常伴有的其他畸形，如脊髓栓系、椎管内或/和皮下脂肪瘤、皮样囊肿或表皮样囊肿等，Choari 11畸形几乎完全见于脊髓脊膜膨出患者。25.关于胆管细胞癌的说法，错误的是（分数：0. 67）A.起源于肝内胆管上皮细胞B.平扫呈不规则低密度，可有钙化C.增强病灶显示较清楚，可呈多结节组成D.与肝细胞癌的CT表现有特异性差异 E.患者一般无肝炎和肝硬化史解析：肝细胞癌与胆管细胞癌，它们在临床表现及CT等方面均无特异性，导致诊断困难。26 .不同CT值范围提

14、示不同成分，下列叙述中不正确的是（分数：0.67）A.318Hu提示为液体B. T000Hu提示为空气C. -80-20Hu提示为脂肪 D. 100-300Hu提示为钙化E. 400Hu提示为骨骼解析：CT值-120Y0Hu提示为脂肪。CT值代表X线穿过组织被吸收后的衰减量。不同组织的CT值各异,各自在一定的范围内波动。27 .有关梯度回波类序列特点的描述，正确的是（分数：0.67）A.成像速度最快B.图像固有信噪比低于SE序列 C.图像空间分辨力高于SE序列D.血流都呈现高信号E.常可用于T 和T W1解析：由于弛豫明显快于T 弛像，即便梯度回波序列选用的TE比SE序列的TE短，其回波幅度也常常不如SE序列。因此总的来说，梯度回波序列图像的固有信噪比低于SE序列。28 .下列哪项不是MRI诊断胸主动脉瘤的优势（分数：0. 67）.不用造影剂显示主动脉内腔B.肿瘤壁钙化 C.管壁与周围结构的关系D.确切的解剖信息E.动脉瘤血流动态变化解析：MR1不用对比剂可显示主动脉内腔、管壁及其与周围组织的关系，能直接摄取横断、冠状、矢状等任何层面图像，对立体地把握动脉瘤的形态、大小、范围以及与主要动脉分支的关系有重要意义。