脑膜炎诊疗常规.docx

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脑膜炎诊疗常规【诊断】1、临床以急性起病、发热、头痛、脑膜刺激征阳性者应想到本病。根据临床各表现特点及脑脊液的变化，将其分为化脓性和非化脓性脑膜炎。化脓性脑膜炎临床表现体征：急性起病，高热、畏寒、全身不适及头痛、呕吐。新生儿症状不明显。查体脑膜刺激征阳性。2、实验室检查：（1）腰穿：压力，CSF常规（白细胞ooo-ooooo6中性粒细胞为主），CSF生化（蛋白增高，糖降低甚至为0,氯化物降低），CSF涂片找菌（+）、细胞学分析、细菌培养加药敏、免疫球蛋白。（2）血常规，胸片，ECG,EEG,头颅CT、MRIo【治疗】1、早期足量应用抗生素2、足量抗生素基础上应用激素3、对症治疗：退热，止痛等4、加强营养及B族维生素和神经营养药5、复查腰穿检查，连续2次正常，症状体征消失可出