胫腓骨骨折中医护理效果评价表.docx
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胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:联系电话:纳入中医临床路径:是口否证候诊断:血瘀气滞证口瘀血凝滞证口肝肾不足证口其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果疼痛口1 .评估疼痛口评分:2 .被动牵拉痛口3 .其他护理措施:1中药外敷口应用次数:次,应用时间:天2 .耳穴贴压应用次数:次,应用时间:天3 .其他:应用次数:次,应用时间:天好口较好口一般口差口肿胀口1 .评估肿胀部位、程度口2 .观察患肢皮肤色泽/温度/张力/足部感觉口3 .抬高患肢口4 .观察足背动脉搏动口5 .其他护理措施:1其他:应用次数:次,应用时间:天好口较好口一般口差口功能活动障碍1 .评估口2 .支具固定口3 .安全防护口4 .功能锻炼口5 .其他护理措施:1其他:应用次数:次,应用时间:天好口较好口一般口差口其他:(请注明)1.2.3.好口较好口一般口差口二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术中药外敷耳穴贴压健康指导/签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:
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