暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表.docx
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1、暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:联系电话:纳入中医临床路径:是口否口证候诊断:风邪外犯证口肝火上炎证口痰火郁结证口血淤耳窍证口气血亏虚证口其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果耳聋口1病情观察口2 .耳部护理口3 .其他护理措施:1 .耳穴贴压口应用次数2 .穴位按摩口应用次数3 .刮痛口应用次数4 .其他:应用次数次,应用时间:天次,应用时间:天一次,应用时间:天次,应用时间:天好口较好口一般差耳鸣口1 .病室环境口2 .其他护理措施:1 .耳穴贴压口应用次数2 .其他:应用次数一
2、次,应用时间:天一次,应用时间:天好口较好口一般差口耳内胀闷口1 .病情观察口2 .据鼻方法口3 .鼓气吹张法口4 .其他护理措施:1 .穴位按摩口应用次数:一次,应用时间:天2 .其他:应用次数:一次,应用时间:天好较好口一般口差头晕目眩口1 .病情观察口2 .安全护理口3 .其他护理措施:1 .耳穴贴压口应用次数2 .穴位按摩口应用次数3 .其他:应用次数一次,应用时间:天一次,应用时间:天一次,应用时间:天好较好口一般口差夜寐不安口其他护理措施:1 .耳穴贴压口应用次数2 .穴位按摩口应用次数3 .中药泡洗口应用次数次,应用时间:天次,应用时间:天一次,应用时间:天好口较好口一般差口4.其他:应用次数:一次,应用时间:天其他:(请注明)1.2.3.好口较好口一般差口二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中耳穴贴压医穴位按摩护刮痛理中药泡洗JX术健康指导/签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:
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