外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表.docx
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1、外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:联系电话:纳入中医临床路径:是口否口证候诊断:风寒束表证口风热犯表证口暑湿袭表证口卫气同病证口其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果恶寒口发热口1 .监测体温口2 .口腔护理口3 .物理降温口4 .其他护理措施:1 .刮痣口应用次数:一次,应用时间:天2 .中药保留灌肠口应用次数:_次,应用时间:天3 .中药泡洗口应用次数:一次,应用时间:天4 .其他:应用次数:一次,应用时间:天好口较好口一般差口头痛口1 .病情观察口2 .其他护理措施:1 .
2、穴位按摩口应用次数:一次,应用时间:天2 .耳穴贴压口应用次数:一次,应用时间:天3 .其他:应用次数:一次,应用时间:天好口较好口一般差咳嗽口咳痰口1 .病情观察口2 .体位护理口3 .有效咳嗽咳痰口4 .翻身拍背口5 .其他护理措施:1耳穴贴压口应用次数:一次,应用时间:天2.其他:应用次数:一次,应用时间:天好较好口一般差口鼻塞口流涕口1 .病情观察口2 .有效携涕口3 .其他护理措施:1 .穴位按摩口应用次数:一次,应用时间:天2 .耳穴贴压口应用次数:一次,应用时间:天3 .其他:应用次数:一次,应用时间:天好口较好口一般口差口其他:(请注明)1.2.3.好口较好口一般口差口评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中刮痴医中药保留灌肠护中药泡洗理穴位按摩技耳穴贴压术健康指导/签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医实用性较强口实用性一般口不实用口护理方案的评价:实用性强口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:
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