单人徒手心肺复苏术操作和评分标准.docx

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1、单人徒手心肺复苏术操作和评分标准选手编号：得分：评委:环节操作流程及要求分值扣分细则扣分及原因操作前（10分）1.环境准备：观察周围环境，确认安全、宽敞、明亮3缺一项-12.用物准备：必备（治疗车或方盘，弯盘、电筒、纱布、手套、记录纸笔、洗手液），必要时备复苏板、压舌板、舌钳、开口器、脚踏髡等4必须备物漏1项-1漏1项-13.患者准备：无特殊准备，护士可对患者体位进行调整，以满足抢救需要1不符合规范-14.护士准备：着装整洁、规范，戴手套2不符合规范各-1操作中（60分）快速评估意识：轻拍双肩并分别在患者左、右耳旁呼叫，呼叫声响亮，确认患者意识丧失3拍肩方法不正确-0.5仅在一侧耳旁呼叫患者-

2、1呼叫声不响亮-0.5未确认无意识-1同时判断呼吸、颈动脉搏动，时间5-10秒：去枕仰卧，松解患者衣领和裤带，暴露胸部，操作者右手食指和中指触及患者气管正中，向同侧滑动至近侧气管和胸锁乳突肌前缘凹陷处，扪颈动脉搏动，同时检查患者有无呼吸或呼吸不正常（仅喘息），确认评估结果4评估时间不正确-1评估颈动脉不正确-1评估呼吸不正确-1未确认无大动脉搏动和自主呼吸-1呼救确认患者无意识、无颈动脉搏动、无自主呼吸，立即呼救，寻求帮助；确认抢救开始时间3未呼救或呼救声不响亮-1未指定人协助抢救-1未确认时间（实时）-1胸外心脏按I1-.摆体位：确认无胸外按压禁忌证，立即将患者仰卧于硬板床或地上或垫匏苏板，

3、置复苏体位3未评估有无按压禁忌证-1患者未处于复苏体位-1未评估是否硬板床或未按要求垫复苏板-1按压部位：胸骨与双乳头连线交叉点3部位不正确-3按压方法：操作者站在或跪在患者一侧，双脚自然分开，与肩同宽，双手掌根重叠，十指相扣，手指翘起离开胸壁，上半身前倾，肩、肘、腕关节保持一条直线并与患者身体垂直，掌根按压，以躯干重量垂直下压，放松时手掌不倚靠胸壁4未用掌根按压-1肩、肘、腕关节未保持一条直线-1未垂直按压-1放松时手掌倚靠胸壁-1按压频率：100T20次/分，按压与放松时间为1:13按压过快或过慢-2按压与放松时间不正确-1按压深度：56厘米，而后迅速放松，让胸廓充分回弹3深度不足或过深-

4、2未充分回弹酌情-1按压次数：每个循环30次2按压次数不正确-2开放气道检查口腔有无异物、分泌物或活动义齿（口述检查结果），若有则予以清除2未检查-2未清除异物、分泌物-1检查有无颈椎骨折或脱位1未检查-1检查方法不正确-0.5环节操作流程及要求分值扣分细则扣分及原因操作中（60分）开放气道开放气道：a.仰头提颁法（无颈椎受损）：操作者一手置于患者前额向后按压，另一手提下颁使头后仰；b托颌法（怀疑颈椎受损）：操作者将肘部支掾在患者平躺的平面，双手将患者下颌角托起，使下颌角与耳垂连线与地面垂直。3方法选择不当-2气道未完全畅通-1人I呼吸操作者站在病人右侧，在患者口部盖纱布1未用纱布-1左手下压

5、前额保持气道开放，拇指和食指捏住患者鼻孔2手法不正确或未捏住鼻孔各T右手置于下颌，将下颌向前向上抬起，抬高程度以病人的唇齿未完全闭合为限；如病人紧闭双唇，可用手指将双唇分开2手法不正确或未达效果各T操作者正常吸气后，将双唇紧贴并包裹患者嘴唇形成一个封闭腔，自然吹气，吹气完毕手松鼻孔，侧转观察患者胸部，观察有无胸廓起伏4漏气T吹气毕手仍捏鼻孔-1通气不足或过度-2人工呼吸连续2次，每次吹气时间不少于1秒2吹气时间、次数不足各T5个循环胸外按压与人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环5短少一个循环-1抢救过程中随时观察患者自主呼吸及心跳是否恢复4酌情扣分再次评估5个循环后再次判断颈动脉搏动、自主呼

6、吸及其他指征（口述）：患者可以扪及大动脉搏动，自主呼吸恢复，散大的瞳孔开始回缩，面色、甲床由紫维变红润，意识逐渐恢复等5评估中缺失一项每项-0.5评估时间不正确-1未确认抢救效果每项-0.5记录抢救结束时间1未看时间或时间错误-1操作后（5分）安置患者：整理床单位，系好患者衣扣，协助患者取合适卧位，进行下一步生命支持2缺失一项-1用物处置与环境整理：用物按院感处理，整理用物1酌情扣分洗手、书写抢救记录2缺失一项各T整体评价（25分）具有急救意识，反应快速2酌情扣分操作熟练，动作敏捷、规范、节力3酌情扣分效果评价（模拟人显示）：按压150次全部成功得15分，每次有效按压为0.1分；通气成功10次，得5分，每次有效通气0.5分。20得分按照左边计算得出相应分值总分100