临床护理文书书写规范知识考核试题.docx
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1、临床护理文书书写规范知识考核试题一、单选题:每题2分,共20分。I、护士对于关键时间节点如病情变化、实施抢救、临床死亡等的时间记录应具体到()单选题A、时B、分钟(正确答案)C、年月日2、首次护理记录单应在患者入院后()小时内完成单选题A、6B、8(正确答案)C、243、抢救记录应在()小时内完成单选题A、6(正确答案)B、8C、244、要求立即执行的“ST”临时医嘱,需要在()分钟内执行单选题A5B10C、15(正确答案)D、205、医嘱单随病历归档,医嘱执行单另行保留至少()年单选题B、2C、36、医嘱执行单须经()人核对后方可执行单选题A、2(正确答案)B、37、入院/转院患者首次评估单
2、应当在入院后24小时内完成,急危重症患者、急诊手术患者应当在()小时内完成单选题A、8(正确答案)B、248、物理降温()分钟后续进行体温复测单选题A、30(正确答案)B、609、患者体温突然上升或下降应予以复测,并确认无误()单选题A、对(正确答案)B、错10、大便每24小时统计一次,统计前一天15:00至当天15:00的大便次数或量()单选题A、对(正确答案)B、错二、多选题:每题5分,共80分。1、护理文书的种类按功能分为()A、住院期护理记录(正确答案)B、急症后护理记录(正确答案)C、社区护理记录(正确答案)D、日常管理护理记录(正确答案)2、病历书写应当()A、客观(正确答案)B、
3、真实(正确答案)C、准确(正确答案)D、及时(正确答案)E、完整(正确答案)F、规范(正确答案)3、临床护理文书应该能客观反映()A、患者病情的发展(正确答案)B、动态变化(正确答案)C、医疗护理过程(正确答案)4、临床护理文书书写是护士在临床护理工作中通过()等诊疗护理活动获得病情及其变化的资料,并进行归纳、分析、整理形成护理活动记录的行为。A、观察(正确答案)B、评估(正确答案)C、问诊(正确答案)D、体格检查(正确答案)5、按照护理服务全过程的临床路径和护理病历结构分类可分为()A、观察评估记录(正确答案)B、护理计划记录(正确答案)C、护理措施记录(正确答案)D、护理结局记录(正确答案
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