【小儿哮喘护理问题研究7000字（论文）】.docx

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1、1对象与方法21.1 研究对象21.2 护理方法31.2.1 雾化器护理31.2.2 用药护理31.2.3 健康教育41.2.4 呼吸道护理及病情观察51.2.5 心理护理51.3 统计学方法62结果62.1 两组患儿反复住院次数及复发情况分析62.2 两组患儿护理后呼吸功能比较62.3 两组患儿家属护理满意度评价73讨论73.1 小儿哮喘综合性护理措施的应用价值73.2 小儿哮喘综合性护理体会84小结9参考文献：10小儿哮喘护理研究【摘要】目的：对综合性护理方案在小儿哮喘护理中的应用效果进行分析。方法：选择2023年1月到2023年12月在我院接受治疗的100名无基础性疾病的间歇性哮喘儿童作

2、为研究对象，根据抽签方式将所有儿童分成观察组和对照组，每组50例，对照组采取常规护理，观察组采取综合性护理干预，比较两组护理效果、呼吸功能及护理满意度。结果：观察组患儿住院次数与复发情况与对照组比较，观察组显示出更低水平(P0.05)o对两组护理后呼吸功能指标进行比较，结果显示观察组FVC、FEV1PEF明显高于对照组(PVo.05);观察组患儿家属满意度为92.00%与对照组的76.00%比较.观察组显示更高水平(PVO.05)。结论：综合性护理干预方案应用于小儿哮喘护理具有良好应用价值。【关键词】哮喘；儿童；综合性护理小儿哮喘是一种影响着全世界患儿的阻塞性气道疾病，也是一种病因多样和治疗方

3、法多样的异质性疾病。关于小儿哮喘的诊断、治疗和控制方面的研究仍在持续中，通过知网查询，目前有超过8000篇的相关文章。而健康教育是目前改善支气管小儿支气管哮喘最为常见的临床干预措施,它不仅可以将具有急性发作且反复发作的疾病特点进行合理的规避，而且也会让患儿及其家属充分认识到该病的严重性。如今随着环境污染变得越来越严重，患儿患这种疾病的可能性逐渐僧加，并且也导致该疾病的病因开始变得更为复杂。故而，加强多种形式的护理能促进患儿治疗效果的加强，从而使得患儿症状得到好转，进而改善，以期可以促使患儿正常生活及学习，减少发作次数，增强防治信心，减轻家庭和社会负担。本研究现通过文献查找国内外目前有关小儿哮喘

4、治疗及护理的相关报道，对目前小儿哮喘临床治疗效果进行了解，发现其缺少综合及系统的阐述，目缺少科学的方法对其护理应用价值进行分析,故而本研究期望对其综合性护理措施及应用效果进行探讨，从而为当前临床的治疗与护理方式提供新思路的指导。1对象与方法1.1 研究对象选择2023年1月到2023年12月在我院接受治疗的100名无基础性疾病的间歇性哮喘儿童作为研究对象，根据抽签方式将所有儿童分成观察组和对照组,每组50例。观察组包括男童26例，女童24例，年龄312岁，平均(6.110.75)岁，病程14个月，平均(2.230.45)个月。对照组包括男童28例，女童22例，年龄411岁，平均(6.010.6

5、4)岁，病程14个月，平均(2.070.39)个月；对两组儿童一般信息进行比较分析，未显示统计差异(Pv0.05),均衡性良好。本研究经医院伦理委员会审核并在获取批准后开展相关研究。1.2 护理方法对照组采取常规护理方式，主要根据患儿症状采取相应措施，对存在呼吸相应症状的患者给予对症干预，保护患儿呼吸道，并积极给予患儿吸氧、化痰、平喘、抗炎治疗，按照患儿需求采取相应护理；观察组除了完成上述步骤外，还需采取综合性护理技术，具体方案如下：1.2.1 雾化器护理在治疗儿童雾化吸入治疗时必须有专门的人看护，并且雾量的数量应根据个人差异和状态变化而调整。年龄较大的儿童尤其应减少雾量的数量，以减少适当的吸

6、入时间，可以间歇吸入，几分钟的吸入休息几分钟再吸入。与此同时，要轻轻地稳健地做护理，动作熟练。在规定的工艺中，先连接可以用供氧的氧流量表与一次性雾化器,然后摆好患儿体位,最好是坐着或半躺下,调整氧气流量度计，然后在雾喷洒后让幼儿带上面罩在儿童的口腔和鼻子，在吸入药物时吸入氧气,从而更有效地改善儿童的缺氧症状和安全。在雾化吸入的整个过程中，护理人员必须跟踪整个过程，并立即处理吸入过程中出现的各种问题。例如，当儿童在吸入过程中哭泣和引起激动时，可适当停止吸入，当儿童能够合作或安静地睡觉时，可恢复吸入，从而确保有效的吸入并防止液体失去，影响治疗效果。1.2.2 用药护理在分发药物后，护士必须详细说明

7、药物效果、不良反应、剂量和时间以及吸入沙丁胺醇吸入气雾剂及沙美特罗替卡松气雾剂的重要性,视患者服用的药物类型而定，以便患者及其家人可以使用，对药物有一个明确的理解。然后，详细说明哮喘治疗的原因、特点和方法，提高患者对疾病的认识，减少心理压力。由于孩子很小，护士需要根据患儿的状况做出具体解释，必要时可以指导家庭成员学习，以便利家庭护理的干预。护理人员详细告诉其家长，虽然哮喘不容易完全治疗，但相对容易控制局面，使儿童及其家长了解吸入治疗的影响；详细告知孩子的家长，长期持续药物的影响将影响到过程。解释正确的方法，以便儿童及其家长能够掌握吸入工具的正确使用，父母可以自己运行操作，护士必须引导他们。如果

8、孩子更大，他们必须深呼吸，如果儿童不能深呼吸，必须使用贮雾罐来提高临床效果，必须不断采取措施，确保标准化使用。护理人员必须向儿童及其家长通报吸入治疗后可能出现的不良反应，以便有效地消除他们的恐惧;吸入后及时清理口腔，以减少不良反应。向儿童及其家长通报了标准和长期吸入治疗的重要性，并定期向儿童和家长通报定期和定量服用药物的情况。1.2.3 健康教育于小儿支气管哮喘与生活习惯密切相关，在患儿治疗过程中，护理人员将及时指导家庭成员的生活预防措施，以帮助家庭成员在进行治疗之前进行指导，纠正患儿的不良习惯。另外，护理人员还需要加强饮食的指导、保健、运动方法和教育，逐步建立良好的生活习惯、饮食方案和运动方

9、案，以提高患儿自身的免疫力。通常情况下，当患儿生病后，其家庭的情绪比如会出现非常紧张和焦虑的状态，再加上患儿年龄较小，很难正确地掌握疾病的发展。因此，护理人员需要与家人进行积极沟通并安抚家人的情绪，例如，告知家人当前患儿对疾病的控制效果，还可以与子女积极沟通以减轻家人的心理紧张和焦虑感。由于患儿接受成年人语言的能力有限，尤其是在患病状态下，患儿难以有效地接收信息，此时护理人员需要指导家庭成员如何与患儿沟通：以患儿可以接受的方式与患儿沟通，例如通过讲故事向患儿发送信息；在讲故事的过程中与图片和其他方法配合使用，通过此方式可以提高患儿接收信息的能力。患儿配合治疗的热情可以及时控制疾病对患儿的不利影

10、响。结合患儿检查的所有方面，以告知父母患儿的食物过敏。在治疗期间，并询问如何调整饮食，以确保患儿能够获得足够的营养。并指导患儿增加蔬菜和水果等富含维生素的食物的摄入量，以提高他们的免疫力。因为患儿在小儿支气管哮喘发作期间会消耗大量能量，所以此时护士需要告知家人营养补充品，并在饮食中少吃多餐C因此，在健康教育中，需要对护士进行良好的教育。例如，家庭成员鼓励患儿增加高蛋白和高纤维食物的摄入量，以有效地补充其营养。患儿的生活环境与他们的康复之间有着密切的关系。因此，在治疗过程中，需要指导父母做好环境保护工作，增加清洁家具，卧室和其他部件的频率，以最大程度地减少患儿与过敏原之间接触的机会，并定期更换患

11、儿床单、被褥等。目前，认为小儿支气管哮喘的健康教育方面，可以多以互动健康教育为主。该方法是一种以护士与患儿平等关系为基础的双向护士活动,是一种促进患儿监护人参与护理活动和提高他们对疾病的正确认识的有效形式。具体执行方法：1）宣传教育内容的互动,包括小儿支气管哮喘的药物治疗和护理方法和指导临床病理原因、表现。2）患儿护理护士给家长共同评估需求，包括咳嗽点击频率和时间。3）叩背技术指导。护士演示后，让父坦学习，直到他们掌握了。4）护士与家长共同制定患儿问题的排痰计划。5）关注与家长沟通，倾听家长的需求、增加家长热情参与的信心。6）教家长如何干预出院后的家庭护理。1.2.4 呼吸道护理及病情观察关注

12、患儿的实际状况，监测患儿的呼吸速率、呼吸深度、患儿的呼吸期、心率、痰大小的变化、帮助患儿处于半休眠或坐下的状态以及完全休息；如果患儿缺乏氧，必须为其提供氧气并为其提供指导，以正确地吸入氧气。在吸入氧过程中，护理人员需要每30分钟进行一次，24小时监测患儿的实际呼吸状况，并根据患儿的呼吸困难适当控制氧气的流动；保持患儿的气管开放。护理人员需要帮助患儿翻转并按住患儿的背部，帮助他顺利排出痰。如果痰更厚，可以使用雾化吸入法，在这种情况下，先稀释痰，然后预测痰。与此同时，必须注意为患者提供液体的必要性，以避免因呼吸疾病引起的电解质紊乱。如果患者的病情非常危急，应考虑机械通气。1.2.5 心理护理为儿童

13、设立专门的雾化治疗室，雾化治疗室宽敞明亮，床单和窗帘是根据儿童个性特点设计的，墙上画着卡通图案，或是有孩子们玩的卡通玩具。病房定期开窗，通风，空气消毒器消毒，保持舒适的温度和湿度，让孩子感到安全舒适,减轻或消除雾化治疗的恐惧。努力为儿童营造良好的治疗环境,创造温暖、舒适、安全、设备齐全的病房环境。护士应与儿童及其家属进行有效沟通，与患者及其家属建立良好的互动关系，保持输液区清洁，注意儿童情绪的变化。通过认知行为干预对患儿认知进行调整，让患儿逐渐理解到雾化治疗的意义及雾化治疗对自己疾病治疗的帮助，从逃避、抗拒采血，到逐渐接受采血，并愿意主动配合医生完成采血，从行为上认可医院提供的医疗行为。除了对

14、患儿进行心理辅导，还应把目光放在患儿家属身上，支持家属多与患儿进行沟通，鼓励其养成积极乐观的态度，并建立克服疾病的信心。当患儿的心理消极时，他们会得到更多的人文关怀，鼓励他们尽可能多地回顾快乐时光或生活中的美好时光，然后与疾病本身联系起来，从而促进患儿心理健康的改善，更好的对雾化治疗前后的医疗工作进行准备网。从入院开始,护理人员需要要用真诚的语言和友好的态度帮助患儿正确处理病情，了解病情，并且使得患儿处于身心均感到舒适的环境，不让声音或视线方面感到不适；在获得患儿信任的前提下，稳定患者情绪，消除焦虑、恐惧、抑郁等不良反应的负面影响。治疗室的窗帘可根据儿童个性特点进行设计，墙上画着卡通图案，或是

15、有孩子们玩的卡通玩具。病后定期开窗，通风，空气消毒器消毒，保持舒适的温度和湿度，让孩子感到安全舒适，通过鼓励、表扬、倾听、触摸等方式观察孩子的表现，注意语言技巧，转移孩子的注意力，增强对患儿的心理抚慰，使用赞美和赞美的语言与儿童交流，或通过身体动作，如触摸儿童的头部使儿童得到安慰，减轻儿童的紧张和敌意，增强儿童的积极协调。向家长简要说明孩子的病情及减轻家长焦虑的相关注意事项，加强与孩子和父母的沟通，使孩子与他们感兴趣的问题拉近距离，如谈论一些他们感兴趣的卡通人物，引导孩子像卡通人物一样勇敢，消除孩子的陌生感，协调好护士和病人之间的关系。1.3 统计学方法使用SPSS22.0分析数据。计量资料以

16、口士S)表示，计量资料采用，检验，分类变量采用/检验，PV(105为差异有统计学意义。2结果2.1两组患儿反复住院次数及复发情况分析观察组患儿住院次数与复发情况与对照组比较，观察组明显处于更低水平(PVo.05)。见表1。表1两组患儿反复住院次数及复发情况分析组别例数患儿住院次数复发情况喘息消失时间观察组501.40.43.111.732.380.46对照组501.80.84.81.623.110.65t3.2255.0426.482P0.0020.0000.0002.2两组患儿护理后呼吸功能比较对两组护理后呼吸功能情况进行比较，结果显示观察组FVC.FEV1、PEF明显高于对照组(P0.05),见表2。