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1、消化系统疾病学习要求一、掌握慢性胃炎的类型及病理变化。二、了解慢性胃炎的病因及发病机制。三、掌握消化性溃疡的病理变化、结局及合并症。四、了解消化性溃疡的病因及发病机制。五、掌握急性阑尾炎的类型及病理变化。六、了解急性阑尾炎病因、合并症及慢性阑尾炎病理变化。七、了解局限性肠炎的发病部位和病理变化。八、了解慢性溃疡性结肠炎的病理变化和并发症。九、掌握食管癌的病理变化及扩散途径。十、了解食管癌的病因。十一、掌握胃癌的病理变化及扩散途径。十二、了解胃癌的病因及组织发生。十三、掌握大肠癌的病理变化及扩散途径。十四、了解大肠癌的病因、发病机制及分期。十五、掌握病毒性肝炎的病因及传染途径、基本病理变化、临床
2、病理类型及各型病变特点。十六、了解病毒性肝炎的发病机理及临床特点。十七、掌握门脉性肝硬化的病理变化及临床病理联系。十八、了解坏死后性及胆汁性肝硬化的病因及病理变化。十九、熟悉肝硬化分类及门脉性肝硬化的病因、发病机制。二十、了解胆石症的概念及胆石的种类、特点。二一、掌握原发性肝癌的病理变化及蔓延转移。二二、了解原发性肝癌的病因和临床病理联系。二三、掌握急性胰腺炎的病理变化和临床病理联系。二四、了解胰腺炎的原因和慢性胰腺炎的病理变化。二五、了解胰腺癌的病理变化和扩散转移。第一部分一、填空题1、急性刺激性胃炎的发生主要因所致。2、急性出血性胃炎的发生主要与和有关。3、慢性胃炎一般可分为、等四种类型。
3、4、慢性浅表性胃炎的发生部位以为最常见。5、慢性浅表性胃炎,镜下观察可见炎症病变主要位于O6、慢性萎缩性胃炎有A、B两型,我国患者大多属于o7、慢性萎缩性胃炎A型的发病机制主要与有关,多伴有,病变主要在和08、慢性萎缩性胃炎B型又称,病变主要位于。9、慢性萎缩性胃炎的主要病变特征是和.10、目前多数研究发现,化生与肠型胃癌的发生关系密切。11、消化性溃疡又称为,或称O12、胃溃疡病多位于,直径通常在cm以内。13、十二指肠溃疡多位于,直径通常在cm以内。14、在消化性溃疡的病例中,胃和十二指肠同时发生溃疡,称为O15、胃溃疡底部大致由四层结构组成,即、和O16、胃溃疡底部瘢痕组织内的小动脉可形
4、成,引起局部血液循环障碍,使溃疡不易愈合。17、消化性溃疡的合并症包括、,其中最常见的合并症是018、近年研究发现感染与溃疡形成有关。19、急性阑尾炎有三种类型即、和O20、引起阑尾炎发病的两个主要因素是和。21、急性阑尾炎穿孔后可引起和。22、慢性阑尾炎的主要病理变化为和。23、Crohn病,又称为,病变主要累及。24、Crohn病粘膜下形成的肉芽肿与结核性肉芽肿不同的是,其中心不发生O25、食管癌是由食管上皮或发生的恶性肿瘤。26、食管癌的病因主要与有关o27、食管癌的发生部位以最多见,其次为。28、早期食管癌指组织学上局限于食管层或层的癌,但未侵犯层,无转移。29、中晚期食管癌肉眼上可分
5、为四种类型,即、O30、食管癌最常见的组织学类型是,其次为o31、食管癌的中段癌多数随淋巴道转移到淋巴结及淋巴结。32、中晚期食管癌的主要临床症状为o33、胃癌的好发部位是。34、癌组织浸润仅限于及均属早期胃癌,因此早期胃癌也可称为癌或癌。35、判断早期胃癌的标准不是根据癌浸润的而是根据癌浸润的。36、早期胃癌的肉眼形态可分为以下三种类型,即、O37、早期胃癌的组织学分型以最多见,其次,最少见为。38、早期胃癌凹陷型的特点为有溃疡形成,但其深度仍限于。39、早期胃癌从肉眼上观察最多见的一种类型是大肠癌的病因与及因素有关。51、大肠癌的发病与、的饮食有关。52、病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝实
6、质细胞为主要病变的传染病。53、目前认为,HBV的致病部分是抗原,具有感染性的是抗原。54、研究表明,HBV主要通过反应引起肝脏病变,而对于患者,决定肝炎病变轻重的重要因素是。55、各型病毒性肝炎的病变基本相同,其表现以为主要病变,伴有不同程度,和O56、病毒性肝炎时,肝细胞受损后,细胞内水分增多,可弓I起和O57、对于诊断普通型肝炎有特征性的病变为、58、急性普通型肝炎临床上可分为和两种类型。59、急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞广泛变性,而轻微。60、中度慢性肝炎时,常出现中度碎片状坏死和特征性的坏死。61、重度慢性肝炎肝细胞坏死重而广泛,主要表现为重度坏死及大范围坏死O62、毛玻璃样肝细
7、胞多见于及患者的肝组织中。63、毛玻璃样肝细胞在H.E.染色切片上,肝细胞胞浆内充满,似毛玻璃样故称为毛玻璃样肝细胞。64、毛玻璃样肝细胞细胞内含大量HbsAg,呈积存在。65、急性重型病毒性肝炎病变特点为。66、急性重型病毒性肝炎的死因主要为、O67、亚急性重型肝炎的病变特点为既有,又有C68、亚急性重型肝炎又可称为069、慢性酒精中毒引起的肝脏损害包括、和70、引起门脉性肝硬化的常见因素有、o我国的主要原因是O71、肝硬化的主要病变特点是形成O72、假小叶病变特点:肝细胞排列紊乱,小叶中央静脉、或。73、肝硬化的两个主要的临床症征表现为和。74、门脉高压症的四个临床表现为、075、门脉性肝
8、硬化侧支循环形成引起的并发症主要有、O76、肝硬化时,肝功能不全的临床表现包括、77、门脉性肝硬化晚期常见的死亡原因有及o78、引起坏死后性肝硬化的肝炎类型主要有。79、坏死后性肝硬化的肉眼观为结节大小,纤维间隔O80、胆汁性肝硬化是由引起的肝硬化,可分为和两种类型。81、导致继发性胆汁性肝硬化形成的主要因素是82、按照胆石的组成成分可将胆石分为三种基本类型,即、O83、胆石形成的基本因素有、和等三种。84、原发性肝癌是由细胞或细胞发生的恶性肿瘤。85、早期肝癌是指单个瘤结节直径在以下,结节数目不超过个,其直径总合在以下的原发性肝癌。86、中晚期肝癌肉眼类型分为、及。87、原发性肝癌按其组织发
9、生镜下可分为、及三种类型。88、肝癌在肝内蔓延和转移主要经过播散,在肝内形成转移瘤结节。89、肝癌的病因尚未完全查明,可能与下列因素有关,即、O90、与肝癌的发生有密切关系的肝炎是,其次为O91、胰腺炎是胰腺因作用而引起的疾病。92、急性胰腺炎发病前多有或o93、急性水肿性胰腺炎的病变大多局限在胰腺的o94、急性出血性胰腺炎的病变特征是胰腺组织有广泛的和95、胰腺癌是发生在的癌,以为最多见,最常见的组织学类型是。二、多选题A型题:每一道题下面有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时,只许从中选择一个最正确的答案,并在答卷上将相应题号的相应字母划一粗黑线以示正确答案。1、下列哪一种细菌与慢性胃
10、炎的发生有关?BA.青霉菌B.幽门螺杆菌C.大肠杆菌D.链球菌E.葡萄球菌2、下列哪项因素与慢性胃炎无卷?EA.长期慢性刺激B.自身免疫损伤C.幽门螺杆菌感染D.十二指肠液反流对胃粘膜屏障的破坏E.遗传3、慢性浅表性胃炎时,下列哪项最具有诊断意义?DA.粘膜腺体减少B.粘膜腺体增生C.粘膜下层中性粒细胞弥漫浸润D.慢性炎细胞浸润粘膜浅层E.胃粘膜肠上皮化生4、下列哪项不星慢性菱缩性胃炎A型的表现?BA.病变位于胃体和胃底部B.炎症病变局限于粘膜浅层C.与自身免疫有关D.常伴有恶性贫血E.胃粘膜腺体菱缩伴肠上皮化生5、慢性萎缩性胃炎B型的表现为EA.胃窦粘膜糜烂、出血B.胃酸分泌过多C.血清壁细
11、胞抗体阳性D.恶性贫血E.以上都不是6、釜缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是DA.病变部位B.炎症细胞浸润的深度C.粘膜厚度D.胃粘膜固有腺体萎缩E.以上都不是7、关于慢性萎缩性胃炎的病理特点,下列哪项是黄用的?DA.胃粘膜萎缩变薄B.腺体变小,并可有囊性扩张C.肠上皮化生D.胃粘膜表面有很多结节状突起,中心凹陷似痘疹E.壁细胞和主细胞消失8、关于完全肠上皮化生的描述,下列哪项描述是正确的?A.有杯状细胞和吸收上皮化生B.只有杯状细胞化生C.只有Paneth细胞化生D.只有吸收上皮化生E.有吸收上皮和Paneth细胞化生9、下列哪一项对诊断肥厚性胃炎最有意义?DA.腺体萎缩B.胃粘膜上皮细胞异
12、型性增生C.固有膜结缔组织增生D.粘膜肥厚,腺体增生肥大,腺管延长,腺体间有慢性炎细胞浸润E.腺体肠上皮化生10、消化性溃疡最常见的合并症是DA.穿孔B.梗阻C.癌变D.出血E.粘连11、溃疡病穿孔后最严重后果是AA.穿孔后引起弥漫性腹膜炎B.穿孔后引起小网膜急性炎症C.穿孔后引起肠粘连D.穿孔后引起胃和十二指肠周围脓肿形成E.穿孔后不与腹腔相通而进入邻近器官12、关于慢性十二指肠溃疡的病变及结局,下列哪项是第送的?EA.溃疡直径多在ICm以内B.容易复发C.溃疡部位多在十二指肠球部D.数目通常为单个E.少数可恶变13、下列何种情况与胃消化性溃疡无差?EA.幽门螺旋杆菌感染B.溃场底部正常胃壁
13、结构破坏C.常反复发作D.溃疡直径通常在2.5Cm以下E.不易恶变14、十二指肠溃疡最好发于CA.胃小弯近幽门部B.十二指肠降部C.十二指肠球部D.胃体部E.十二指肠下段15、胃溃疡病的肉眼病变特点应晦处qA.溃疡通常只有一个B.圆形或椭圆形C.直径一般大于2.5CmD.深达肌层或浆膜层E.溃疡边缘整齐,底部干净、光滑16、关于十二指肠溃疡的叙述,下列哪项是铸墀的?DA.溃疡为圆形或椭圆形B.一般比胃溃疡小C.比胃溃疡易穿孔D.比胃溃疡易恶变E.一般比胃溃疡浅17、慢性消化性溃疡的发生与下列哪些因素无夫?AB.胃泌素分泌亢进D.长期服用非固醇类抗炎药物A.甲状旁腺机能减退C.长期精神紧张E.胃酸分泌增多18、有关胃溃疡的描述,哪项是正确的?BA.好发于胃小弯近幽门处,直径多在ICm以内B.好发于胃小弯近幽门处,直径多在2.5cmC.好发于胃小弯近贲门处,D.好发于胃小弯近贲门处,E.好发于胃小弯近幽门处,直径多在ICm以内直径多在2.5Cm以内直径大于2.5cm19、胃溃疡病的大体形态通常是EA. 2.5CIn以上的表浅溃疡,边缘不整齐B. 2.5cm以上的较深溃疡,边缘不规则,底不平,有坏死C. 2.5Cin以内圆形溃疡,边缘不整齐,如火山口状D. 2.5Cm以内火山口状或不规则溃扬E. 2.5C1n以内圆形溃疡,边缘整齐,如刀切状20、胃消化性溃疡不易愈