电子病历四级项目报价明细表.docx

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1、电子病历四级项目报价明细表序号系统名称数量单位1HIS系统升级改造1套2电子病历系统升级改造1套311S系统升级改造1套4PACS系统升级改造1套5输血管理系统升级改造1套6静态知识库1套7治疗系统1套8手术麻醉系统1套9门诊医疗导引系统及可视化智能健康教育系统1套10H1S系统售后维护服务1套11国家医保系统的接口1套12数据质量工具1套13电子病历四级评级过程支持服务1套14工伤结算接口1套15固定资产管理系统改造1套16物资管理系统1套17移动电子签名认证系统500个18移动支付接口改造1套19医保电子凭证全流程改造1套20医保综合服务终端20个21互联网医院平台1套22三级等保测评1套

2、2系统功能需求2.1总体技术要求1、软件设计严格执行国家有关软件工程的标准，保证系统质量，应用设计符合国际、国家、医疗卫生行业有关标准、规范和医院自身的发展规划；2、软件产品成熟稳定，具有自主知识产权，功能模块齐全，符合应用规范，满足业务需求；3、采用面向服务技术架构（SOA）的分析与设计方法，应用多层次应用体系架构设计，运用基于构件技术的系统搭建模式和基于组件模式的系统内核结构。4、设计方案应立足先进技术，采用先进的设计理念、技术路线和技术体系架构，使项目具备国内领先的地位，以保证建成的系统使用周期长、性能指标高；5、系统设计应考虑实用性，要体现出易于理解掌握、操作简单、提示清晰、逻辑性强，

3、系统用户界面友好，操作简便；6、投标人为满足采购人实际应用需求提供本项目系统维护必须的技术培训、技术支持与服务；7、确保软件系统的稳定性和安全性，有限操作，保存痕迹；8、产品采用大型关系型数据库设计和开发。9、服务器为W1NDoWS或1inUX/Unix操作系统，客户端为WindoWSXP或W1NDoWS7及以上。1.2 H1S系统升级改造按照以下标准要求对HTS系统进行升级，满足电子病历四级要求：1 .病房医师下达申请时可获得检验项目和标本信息，如适应症、采集要求、作用等2 .病房医师下达申请时可获得检查项目信息，如适应症、作用、注意事项等3 .病房医师申请能实时传送到医技科室4 .病房护士

4、可提示入科的基本处理流程或有可定义的入科处理模版提醒帮助护土完成常规的处理5 .病房护士医嘱执行记录可供全院共享6 .门诊医师下达申请时可获得与项目关联的适应症、标本采集、检查意义等信息7 .门诊医师下达申请时能获得其他部门的病情摘要、诊断，具有检查适应症、作用、注意事项查询功能8 .可根据检查内容生成注意事项9 .检查安排数据可被全院查询10 .手术申请与安排记录供全院使用11 .支持麻醉医师查看手术安排记录并支持麻醉相关信息的修正完善12 .能够提供手术准备、材料准备清单13 .有全院统一的手术名称表、手术编码14 .可从护理记录产生非计划性入IC（J率指标等（重症医学专业医疗质量控制指标

5、（2015年版）,11）1.3 电子病历系统升级改造按照以下标准要求对电子病历系统进行升级，满足电子病历四级要求：1 .病房医师的病历记录可按照病历书写基本规范列出的基本内容项目进行结构化存储、有可定义的病历格式和选项。2 .病房护士可通过系统内嵌的方式获得检查、检验、治疗等数据。3 .病房护士对危重病人有符合要求的护理观察记录、护理操作情况等记录并供全院共享。4 .门诊医师的门诊病历记录可按照病历书写基本规范列出的基本内容项目进行结构化存储、有可定义的病历格式和选项。5 .电子病历系统质控结果通过信息系统与医师、管理部门交换。6 .电子病历系统可实现过程质量控制。7 .电子病历系统对重点电子

6、病历数据（病案首页、住院医嘱、病程记录、门诊处方）有完善的分级访问控制，能够指定访问者及访问时间范围。1.4 1IS系统升级改造按照以下标准要求对11S系统进行升级，满足电子病历四级要求：1 .病房医师查看检验报告时，可获得项目说明2 .门诊医师查看检验报告时，可获得项目说明3. 1IS系统临床科室有与实验室共享的标本字典并具有与项目关联的采集要求提示与说明4. 1TS系统实验室与临床科室共享标本数据5. 1IS系统标本采集和检验全程记录并在全院共享6. 1IS系统出现危急检验结果时能够向临床系统发出及时警示2.5PACS系统升级改造按照以下标准要求对PACS系统进行升级，满足电子病历四级要求

7、：1 .病房医师查看检查报告时，能够按照项目查看说明等2 .门诊医师查看检查报告时可以按照项目查询结果说明信息3 .检查安排数据可被全院查询4 .PACS系统能够调整图像灰阶等参数并记录2.6 输血管理系统升级改造按照以下标准要求对输血系统进行升级，满足电子病历四级要求：库存血液情况或血液可保障情况能够供全院共享2.7 静态知识库知识库系统建立全院统一的知识库体系，院内不同科室、不同系统调用的相同知识逻辑的结果相同。专项知识库的内容可供全院使用，与诊疗项目相关联的文档类内容可作为知识库管理，包括疾病知识、中医知识、口腔专科知识、症状知识、检查说明、检查说明、药品说明书、治疗知识、手术知识、急救

8、知识、临床路径知识、临床指南知识、输血知识、麻酹知识、护理知识、急性传染病知识、随访知识、健康教育知识等。亦有供全院查询的电子化的政策法规文档。知识来源于通过对大量医学权威文献、临床指南、真实临床病例学习中，抽取各类医学知识实体构建知识库，涵盖了包括术语字典、医学知识、诊疗指南以及医学文献等大量医疗知识。知识的查询支持目录选择或关键字检索。知识库的管理，能适应知识不断更新的需求。对知识库内容的维护管理，对新增知识有审核的机制。2.7.1 医学知识库2.7.1.1 疾病知识库支持提供9000余种各类专科系统详细的疾病信息，包括：疾病别名、概述、常见病因、常见症状、多发群体、是否遗传、发病机制、临

9、床表现、实验室检查、其他辅助检查、鉴别诊断、治疗原则及方案、预后、参考文献等与疾病相关的文字信息。2.7.1.2 症状知识库支持提供3500余种各类专科系统疾病相关症状知识，包含症状代码、名称、别名、检查鉴别、诊断鉴别、预防治疗、伴随症状以及对症药品等信息。2.7.1.3 检验检查知识库支持提供4400余种各类检验检查项目说明，包含概述、禁忌、注意事项、相关疾病、标本采集、临床意义、相关症状、适应症以及检验检查的参考范围值等信息。2.7.1.4 药品知识库支持提供14000各类药品知识，包括药名、别名、剂型、药理作用、适应证、禁忌证、注意事项、不良反应、用法用量以及药物相互作用。同时提供疾病对

10、应的用药建议，如用药以及药品用法等信息。2.7.1.5 治疗知识库支持提供450余种各类专科疾病的治疗知识，提供疾病对应的处置建议，如涉及治疗项目以及描述信息。2.7.1.6 手术知识库支持提供1300余种手术知识，包含手术名称、适应症、病因、鉴别诊断、检查、治疗原则、术前准备以及术后护理等信息。2.7.1.7 急救知识库支持能够提供100类余疾病相关急救知识，如癫痫急救方法，毒蘑菇中毒急救方法等。2.7.1.8 临床路径知识库汇聚了国内外1300余种最新的各个专科、疾病的临床路径，有效帮助医护人员获取并学习国家权威的疾病临床路径政策信息。2.7.1.9 7.1.9临床指南知识库汇聚了国内外1

11、800余种最新的各个专科、疾病的代表性权威诊疗指南、专家共识或推荐意见，有效帮助医护人员获取并学习相关权威的专业医学信息。2.7.1.10 输血知识库支持提供国内最新的关于输血方面的临床指南或政策指引，有效帮助医护人员获取并学习相关权威的输血知识。27.1.11麻醉知识库支持提供国内最新的关于麻醉方面的相关知识及指引，有效帮助医护人员获取并学习相关权威的麻醉知识。2.7.1.12 护理知识库支持提供国内360余种最新的关于护理及高危药品护理方面的相关知识及指引，有效帮助医护人员获取并学习相关权威的护理知识。2.7.1.13 核心制度知识库支持提供国内最新的医院核心管理制度相关知识及指引，如病历

12、书写基本规范与管理制度、分级护理制度、会诊制度、临床用血审核制度等等，有效帮助医护人员获取并学习相关核心制度知识。2.7.1.14 中医知识库支持提供28000余种中医类相关知识及指引，包含中药材、方剂、针灸穴位、药膳食疗等相关知识，有效帮助医护人员获取并学习中医类知识。2.7.1.15 口腔专科知识库(1) 口腔临床技术操作规范支持提供口腔临床技术操作规范，包括儿童口腔医学、口腔麻醉学、口腔黏膜病学、口腔修复学、口腔预防医学、口腔正畸学、口腔种植学、牙体牙髓、牙周病学等相关知识，有效帮助医护人员获取并学习口腔临床技术操作规范相关知识。(2) 口腔临床诊疗指南支持提供口腔临床诊疗指南，包括牙体

13、牙髓、牙周病、儿童口腔医学、口腔预防医学、口腔黏膜病学、颌面外科、口腔修复学、口腔正畸学、口腔正畸学、口腔种植学、口腔麻醉学等相关知识，有效帮助医护人员获取并学习口腔临床诊疗指南相关知识。2.7.1.16 健康教育知识库支持提供50余种健康教育相关的知识及指引，健康教育处方和健康宣教内容，包括各种疾病相对应的健康教育，如心血管病人健康教育等相关知识，有效帮助医护人员获取并学习健康教育类知识。2.7.1.17 随访问题知识库支持提供各类疾病随访方面的知识及指引，包括随访环节、随访沟通问题、随访的方式与技巧等相关知识，有效帮助医护人员获取并学习随访相关知识。2.7.1.18 急性传染病知识库支持提

14、供50余种急性传染疾病方面的知识及指引，包括传染病预警、疫情报告、疫情控制措施、传染病监测对象等相关知识，有效帮助医护人员获取并学习急性传染病相关知识。2.7.1.19 公共卫生事件知识库支持提供30余种公共卫生事件方面的知识及指引，包括突发公共卫生事件公民责任、突发公共卫生事件的概念、突发公共卫生事件的应急处理措施、应急预案的启动等等相关知识，有效帮助医护人员获取并学习急性传染病相关知识。2.7.2 知识管理2.7.2.1 知识检索支持知识库按照疾病、药品、检验检查、手术、临床路径、文献以及量表等分类,进行检索查询，通过关键词检索和划词功能，方便医护人员能够快速检索相关信息。27.22知识审

15、核支持对各文档知识进行审核的需求。满足批量提交、批量撤回。可根据医学知识的相关审核状态、知识类型、时间范围进行查询。在审核界面中能进行修改、保存或撤销。审核成功后进行发布，知识即可在前端被用户调阅。提供待提交及已提交状态的统计数据及链接，方便操作及查找。提供待审核、审核通过、审核不能过的统计数据及链接，方便操作及查找。提供待发布、已发布及撤销的统计数据及链接，方便操作及查找。2.7.2.3 知识更新支持知识定期迭代更新的需求。满足依赖于大量临床经验所累积下来的数据，提炼有价值数据作为知识，来反哺到知识库中，实现医院自身的临床专科特点知识库。2.7.2.4 字典对照支持知识库术语字典与医院术语字典对照维护，包含诊断字典、手术字典、药品字典、检验字典、检查字典以及治疗字典等。2.7.2.5 术语字典术语字典主要包含如下