申办者稽查申请表.docx

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文档编号：890874

上传时间：2024-07-15

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申办者稽查申请表项目名称申办者CRO主要研究者所在中心/科室稽查日期稽查地点稽查人员姓名身份证号所属单位申办者口第三方申办者口第三方申办者口第三方稽查目的项目结题口项目阶段口有因稽查稽查范围口是（口机构文件夹口机构归档资料）是否需要借阅机构文件申办者承诺自查/稽查过程中，我公司负责监管稽查人员的工作过程，严格按照GCP要求，承诺对我院临床试验相关文件及原始资料严格保密。签字（盖章）：日期：PI意见签字：日期：

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