民营医院在临床实践中所需的技术指标.docx

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1、安徽省三级综合医院（民营三级综合医院）临床技术原则2023版一、心血管内科1、顽固性心力衰竭的诊治2、复杂心律失常的诊治3、急性大面积心肌梗塞的处理（静脉溶栓治疗）4、急性大面积心肌梗塞的处理（PTI）5、心源性休克的诊治（积极脉气囊反搏）6、心脏疾病监护（CCU）或血液动力学监测与心功能监测7、心脏电复律8、心脏永久性起搏9、经导管心脏射频消融术10、心脏电生理检查11、心血管造影术（冠脉、心室）12、冠状动脉成形术与支架植入术13、二尖瓣球囊扩张术或先心介入治疗14、心包疾病的诊治二、呼吸内科1、重症肺源性心脑并发症日勺诊断与处理2、支气管肺癌的影像学与细胞学诊断3、急性期中、重度支气管哮

2、喘的治疗4、间质性肺疾病的I诊断与治疗5、成人呼吸窘迫综合征的诊断与急救6、肺血栓栓塞症的诊治（抗凝、溶栓治疗）7、肺炎的病原学诊断8、肺功能检测9、呼吸机0对时使用10、纤维支气管镜时使用（诊断和治疗）11、呼吸功能监护（RCU）12、支气管肺灌洗术13、胸腔、肺置管引流术14、经皮肺穿刺活检术三、内分泌科1、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断与处理2、代谢综合征的诊断与处理3、甲状腺功能亢进症浸润性突眼的诊断与治疗4、糖尿病酮症酸中毒的治疗5、腺垂体功能减退症时的诊断与处理6、垂体危象的处理7、甲状腺功能亢进症的同位素治疗8、内分泌腺肿瘤的ICT等影像学诊断9、胰岛素释放试验10、内分泌

3、激素测定：免疫活性胰岛素(IRI)、免疫活性C肽(IRC)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺激素(TSH)、甲状旁腺素(PTH)、甲状腺球蛋白(TG)、血皮质醇(PTC)、血浆雌二醇(E2)、生长激素(GH)11、骨密度测定12、糖化血红蛋白测定13、胰岛素泵的使用四、消化内科1、重症炎性肠病诊断治疗2、急诊内镜(胃镜、纤维结肠镜)检查、止血、取异物3、逆行胰胆管造影(ERCP)(可配合肝胆外科)4、肝动脉栓塞术(TAE)(放射科导管造影)5、经内镜空肠营养管植入术6、超声导向下肝穿刺术7、选择性腹腔动脉造影8、食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗9、食道狭窄扩张术

4、，支架置放术10、消化道动力学测定(液体、固体)11、消化道激素测定(核医学科检测)12、超声内镜或小肠镜或胶囊内镜五、肾内科1、原发性肾小球疾病的诊治2、肾小管.肾间质性疾病的!诊治3、继发性肾脏病的诊治4、肾性高血压的诊治5、急、慢性肾功能衰竭的诊治与非透析治疗6、血液透析7、腹膜透析8、血液滤过9、血浆置换10、肾小球功能（肌酎清除率、尿蛋白分析）检查11、肾小管功能（浓缩等）检查12、肾脏活检（经皮与直视）及肾组织的病理检查（光镜或电镜及免疫病理）六、血液内科1、多发性骨髓瘤的诊治2、再生障碍性贫血的诊治（骨髓病理诊断）3、免疫性血液病欧!诊治5、骨髓异常增生综合征的诊治6、单克隆抗体

5、的临床应用7、血液病细胞免疫表型检查8、疑难、罕见血液病的诊治9、急性白血病的诊治（MIC）分型10、出血及血栓性疾病日勺试验室检查及诊治11、溶血性贫血日勺诊治及病因学检查七、神经内科1、危重病人（昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态）的!急救2、脑血管病的诊断、鉴别诊断及规范化治疗3、格林巴利综合症诊断治疗4、运动神经元病诊断5、癫痫的诊断分型及规范治疗6、帕金森病及帕金森综合症的诊断、鉴别诊断和处理7、脑电图、T-CD及肌电图检查8、重症肌无力及肌肉疾病的诊断与鉴别诊断9、重要抗癫痫药物（苯妥因钠、卡马西平、丙戊酸钠、鲁米钠及安定类等）日勺血浓度检测10、全脑血管造影（DSA）在神经科的

6、应用11、诱发电位（包括磁运动诱发电位）检测或长程脑电图等检查12、肌肉或神经活检脑脊液的细胞学检查13、颅内血管疾病的介入诊断和治疗八、普外1、甲状腺机能亢进手术治疗2、甲状腺癌根治术3、根治性全胃切除4、联合脏器切除术5、复杂胰腺癌6、胆管癌根治术7、肝叶部分切除术、肝肿瘤左、右半切除术；肝三叶切除术、尾叶肿瘤切除术8、胰十二指肠切除术9、高位胆管成型修复术10、胰管结石取出术+胰肠吻合术11、重症胰腺炎的诊治12、胰体尾、胰岛肿瘤切除术13、腹腔镜下胆道探查术、胃肠手术、脾切除术等14、全系膜切除直肠癌根治术15、胆囊癌根治术16、先天性胆总管囊肿切除术+胆肠吻合术(Roux-en-Y)

7、17、大动脉瘤切除术或介入手术18、复杂肠漏的手术治疗19、门脉高压症分流、断流手术20、胆道镜取石或活检，经皮经肝胆道造影(PTC)和引流(PTCD)九、骨科1、胸腰椎前后路手术治疗2、骨关节肿瘤的切除或保肢治疗治疗3、先天性酸关节脱位保守治疗与手术治疗4、周围神经损伤的探查吻合术或臂丛神经探查修复术5、腰椎滑脱的减压固定术6、人工全髓关节翻修术及人工膝关节置换术7、脊柱侧弯矫形术及舐骨肿瘤根治术8、上位颈椎损伤的）内固定术9、断指再植术或骨科微创技术10、多种颈椎疾病前、侧入路手术11、关节镜的临床应用十、神经外科1、颅内肿瘤（垂体肿瘤、脑胶质瘤、侧脑室肿瘤、前中颅窝脑膜瘤及听神经瘤）切除

8、术2、颈段椎管肿瘤切除术3、颅底畸形寰枕减压术或部分功能神经外科手术（癫痫、帕金森、精神病等）4、开展脑血管成像检查（DSA/MRA或CTA）5、开展显微镜神经外科手术6、开展三脑室、四脑室、部分鞍区、桥小脑角肿瘤切除术7、脊髓髓内肿瘤手术治疗8、开展大型脑血管畸形切除术、前循环颅内动脉瘤夹闭术9、设专科重症加强监护室（专科ICU）10、开展血管内介入治疗或放射外科治疗十一、泌尿外科1、前列腺开放及电切手术2、单纯肾切除术3、尿道会阴及后尿道拖入术或吻合术、尿道镜冷刀内切开术4、肾盂输尿管交界狭窄成型术5、肾盂切开取石术或经皮肾镜取石术6、肾上腺疾病手术7、肾癌根治手术8、膀胱全切肠道替代手术

9、9、复杂尿道疾病手术10、复杂肾结石手术11、各类腔道泌尿外科手术（输尿管镜、电切镜、等离子切除镜）12、腹腔镜泌尿外科手术（肾、肾上腺手术）十二、胸心外科1、体外循环下常见心脏病心内直视手术2、心包大部分切除术3、纵隔肿瘤切除术4、食管癌根治术5、中央型肺癌肺叶切除术或肺减容术6、肺段切除术、全肺切除术、肺减容术7、胸腔镜微创手术8、复杂性先天性心脏病的外科治疗9、心脏多瓣膜置换及瓣膜成形术10、冠状动脉搭桥术IK胸积极脉手术12、复杂纵隔肿瘤切除术13、气管支气管成形术十三、烧伤外科专业1、大面积烧伤区J治疗2、呼吸道烧伤的治疗3、切削痂植皮手术4、皮瓣移植术或游离皮瓣移植术5、皮管移植术

10、6、异体皮开窗、自体皮嵌入术7、各类断层皮片的切取术及异体皮制备8、烧伤截肢术9、微粒自体皮、大张异体皮混合移植术10、真皮支架（真皮皮浆）、自体上皮混合移植术11、多器官功能衰竭的初期诊断和治疗十四、妇科1、复杂子宫全切2、绒癌的诊断与综合治疗3、外阴癌根治术或阴道成形术4、卵巢癌根治+化疗5、宫颈癌根治术6、子宫内膜异位症的诊治7、阴道子宫切除术8、显微外科输卵管吻合术9、腔镜（宫腔镜、阴道镜）技术日勺应用10、外阴宫颈疾病（感染及性传播疾病）的诊治11、妇科肿瘤标志物的检测12、腹腔镜诊断与经腹腔镜手术13、阴道疹修补术14、子宫内膜癌根治术15、复发性肿瘤诊治（包括残端癌根治）16、介

11、入诊断法在妇科疾病中的应用17、腹积极脉旁淋巴结打扫术18、多种途径盆底（吊带）手术及盆底修补术19、多种妇科严重出血日勺诊治和急救20、严重盆腔感染及感染性休克急救和诊治21、难治性功血日勺诊治22、促排卵和检测排卵及卵巢过度刺激综合症的诊治23、有严重并发症的各期妊娠终止技术24、性激素及内分泌激素的检测及临床应用25、腔镜（宫腔镜、阴道镜、腹腔镜等）技术在生殖内分泌计划生育疾病诊治方面的应用十五、产科1、妊娠合并内、外科并发症的诊治2、产前诊断：血液、绒毛、羊水3、高危儿处理4、高危妊娠监测手段：胎心监护仪、彩超对出生缺陷的检测、胎盘功能测定5、开展腹膜外剖腹产6、母婴血型不合的!诊治7

12、、多胎妊娠日勺处理8、产科疑难危重症日勺诊治及急救9、妊娠合并症（心脏病、高血压、肾功衰、免疫性疾病、内分泌疾病、血液疾病等）危重病人的诊断处理和急救。10、产前出血（500毫升）的诊治11、产后出血（800毫升）的诊治12、羊水栓塞、D1C日勺诊治和急救13、产前遗传学诊断技术：绒毛、羊水、脐血、母血14、妊娠合并瘢痕子宫或子宫破裂的诊治及急救15、中央性前置胎盘、胎盘植入的诊治和急救十六、儿科1、先天性心脏病的诊治（包括介入治疗）2、新生儿呼吸窘迫综合症（包括肺泡表面活性物质替代治疗与机械通气）诊治3、早产儿P1CC静脉高营养治疗4、新生儿高胆红素血症（包括新生儿溶血症）日勺诊治（换血疗法

13、）5、小儿消化道疾病日勺消化道内镜、胃内环境的检查6、遗传代谢内分泌疾病的诊断（基因、染色体、生化检查）7、腹泻病原学的诊断和防治（病原学检查）8、癫痫、脑瘫、智力低下的诊治（脑电图、B超、视觉、听觉、体感诱发电位检查，神经康复治疗）9、难治性肾病的诊断（肾穿、病理检查），10、肾衰时诊治（包括腹透、血透治疗）11、小儿糖尿病酸中毒昏迷的诊断与急救12、白血病的）诊治13、急性呼吸衰竭的诊治与人工呼吸机使用14、临时或永久心脏起搏15、小儿呼吸功能的检测十七、感染科1、乙型肝炎HBV-DNA,DNA-P日勺检测或PCR法检测HBV-DNA,丙型肝炎抗体、HCV-RNA检测；2、重症甲流或禽流感

14、（可以在呼吸内科）或重症手足口病（可以在儿科）的诊治3、B超或CT引导下肝细胞穿刺诊断；4、流行性脑脊髓膜炎的诊治（病原学检查）；5、重症肝炎日勺诊治（包括人工肝支持治疗）；6、败血症的诊治与合理使用抗生素。十八、急诊科专业1、心肺脑复苏；2、有创血流动力学监测（Swam-Ganz）;3、无创血流动力学监测；4、急性心肌梗死静脉溶栓治疗；4、急性或慢性呼吸衰竭急性发作的呼吸监测血气动态监测；5、急性肾功能衰竭日勺急救；6、急性心力衰竭的急救；7、急性心律失常的I急救；8、多种休克的1急救；9、多脏器功能衰竭日勺初期诊断和急救；10、急性重症胰腺炎的急救；11、复合伤和多发伤的诊断和急救;13、人工呼吸机改（临床应用十九、皮肤科1、皮肤组织检查技术，包括免疫组化诊断；2、皮肤真菌培养和菌种鉴定；3、与皮肤有关的多种自身抗体的检查；4、激光、冷冻、紫外线照射、电灼、电解等治疗技术;5、梅毒血清学检查：特异性、非特异性；6、大疱性皮肤病的诊断和治疗；7、重症药疹，渗出性多形红斑的诊治；8、STD的J诊断和治疗。二十、整形外科1、显微外科皮瓣游离移植2、组织扩张治疗头皮缺损3、灼伤后爪形手的治疗5、肌腱移植修复屈指肌腱6、食指转位拇指再造术7、乳房缩小整形、乳房再造（乳晕、乳头）8、眼部成形：眉、眼、眶9