执业药师 - 综合知识与技能大纲-.docx

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1、大单元小单元细目要点一、中医理论基础(一中医学的基本特点1.整体观念(1人是一个有机整体(2人与环境的统一性2.辨证论治(1症、证、病的区别(2辨证与论治的关系(二阴阳学说1阴阳的属性事物阴阳属性的分析和运用2.阴阳的相互关系(1阴阳的对立制约(2阴阳的互根互用(3阴阳的消长平衡(4阴阳的相互转化3.阴阳学说的临床应用(1在疾病诊断中的应用(2在疾病治疗中的应用(三五行学说1 .五行与五行学说五行的特性2 .五行的生克乘侮3 1五行的相生相克4 2五行的相乘相侮（四藏象1 .五脏的生理功能（1心的生理功能（2肺的生理功能（3脾的生理功能（4肝的生理功能（5肾的生理功能2 .五脏之间的关系3 1

2、心与肺的主要生理关系（2心与脾的主要生理关系（3心与肝的主要生理关系（4心与肾的主要生理关系（5肺与脾的主要生理关系2（6肺与肝的主要生理关系（7肺与肾的主要生理关系（8肝与脾的主要生理关系（9肝与肾的主要生理关系（10脾与肾的主要生理关系3.五脏与志、液、体、华、窍的关系（1心与志、液、体、华、窍的关系（2肺与志、液、体、华、窍的关系（3脾与志、液、体、华、窍的关系（4肝与志、液、体、华、窍的关系（5肾与志、液、体、华、窍的关系4.六腑的生理功能（1胆的主要生理功能（2胃的主要生理功能（3小肠的主要生理功能（4大肠的主要生理功能（5膀胱的主要生理功能（6三焦的主要生理功能5.奇恒之腑(1奇恒

3、之腑所包括的组织器官(2脑的生理功能及与五脏的关系(3女子胞的生理功能及影响其功能的生理因素6.五脏与六腑的关系(1心与小肠的主要生理关系(2肺与大肠的主要生理关系(3脾与胃的主要生理关系(4肝与胆的主要生理关系(5肾与膀胱的主要生理关系3(五生命活动的基本物质1.气(1气的生成(2气的分类与分布(3气的功能(4气的运行2.血(1血的生成(2血的运行(3血的功能(4气与血的关系3.津液(1津液的生成(2津液的代谢(3津液的功能(六经络1.经络系统的组成(1经络系统的组成(2经脉和络脉的组成2.十二经脉(1走向和交接规律(2分布规律和流注次序3.奇经八脉(1奇经八脉及其作用(2督、任、冲、带脉的

4、基本功能4.经络的生理功能经络的主要生理功能(七体质1 .体质的形成与分类(1体质的形成(2体质的分类2 .体质学说的应用(1指导养生防病(2指导辨证治疗(八病因1六淫(1六淫与六气的区别及六淫致病的共同特点(2风邪的性质及致病特点(3寒邪的性质及致病特点(4暑邪的性质及致病特点(5湿邪的性质及致病特点(6燥邪的性质及致病特点(7火邪的性质及致病特点(8疫疡邪气的性质及致病特点2 .七情(1七情与脏腑气血的关系(2七情致病的特点3 .饮食与劳逸失常(1饮食不节、不洁、偏嗜的致病特点(2劳逸失常的致病特点4 .痰饮(1痰饮的形成(2痰饮的致病特点5 .瘀血(1瘀血的形成(2瘀血的致病特点(九发病

5、与病机1发病正气与邪气在发病中的辩证关系6 .邪正盛衰病机(2邪正盛衰与疾病转归7 .阴阳失调病机(1阴阳盛衰的表现特点(2阴阳互损的表现特点(3阴阳格拒的表现特点(4阴阳亡失的表现特点8 .气血津液失调病机(1气失调的病机和表现特点(2血失调的病机和表现特点(3津液失调的病机和表现特点49(十预防与康复1.预防(1未病先防的原则和方法(2既病防变的基本措施2.康复康复的原则及常用疗法二、中医诊断基础(一中医诊断学中医诊断学要点(2基本原则(二四诊1.望诊(1得神、失神、假神、神乱的临床表现及意义(2白、黄、赤、青、黑五种病色的临床意义(3望形体、头面的主要内容及临床意义(4望舌质、舌苔的主要

6、内容及临床意义(5望排出物的主要内容及临床意义2.闻诊(1语声、呼吸及咳嗽、呃逆、暧气声音变化的临床意义(2口气、痰涕、二便气味异常的临床意义3.问诊(1恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的临床意义(2表证辨汗及自汗、盗汗、绝汗、战汗的临床表现及意义(3疼痛的性质特点及不同部位疼痛的临床意义(4口渴与饮水、食欲与食量及口味异常的临床意义(5大便和小便变化的临床意义(6失眠和嗜睡的临床意义(7耳鸣和耳聋的临床意义6(8月经和带下变化的临床意义4.切诊(1切脉的部位和寸口脉分候脏腑(2常见病脉的脉象及主病(3按肌肤、按皖腹的要点和临床意义(三辨证1.八纲辨证(1表证、里证的临床表现、相互关系及

7、辨证鉴别要点(2寒证、热证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点(3虚证、实证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点(4阴证、阳证的形成、临床表现和辨证鉴别要点2 .脏腑辨证(1心气虚与心阳虚、心血虚与心阴虚及心血瘀阻、心火亢盛证的临床表现及辨证要点(2肺气虚与肺阴虚、风寒犯肺与风热犯肺及燥邪犯肺、痰浊阻肺证的临床表现及辨证要点(3脾气虚与脾阳虚、寒湿困脾与脾胃湿热证的临床表现及辨证要点(4肝气郁结、肝火上炎、肝阳上亢、肝风内动、肝阴虚、肝血虚、肝胆湿热、寒滞肝脉证的临床表现及辨证要点(5肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾不纳气的临床表现及辨证要点(6胃寒、胃热(火、食滞胃院、胃阴虚、大肠湿热、大

8、肠津亏、膀胱湿热证的临床表现及辨证要点(7心肺两虚、心脾两虚、心肾不交、肺脾两虚、肝火犯肺、肺肾阴虚、肝脾不调、肝胃不和、脾肾阳虚、肝肾阴虚证的临床表现及辨证要点73 .气血津液辨证(1气虚、气陷、气滞、气逆证的临床表现及辨证要点(2血虚、血瘀、血热、血寒证的临床表现及辨证要点(3气滞血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床表现及辨证要点(4津液不足、水肿的临床表现及辨证要点三、常见病辨证论治(一治则与治法1.治病求本(1治标与治本的运用(2正治与反治的运用2.扶正与祛邪(1扶正与祛邪的区别(2扶正祛邪的运用3.调整阴阳损其有余和补其不足的区别及临床应用4.三因制宜(1因时制宜的原则和临床应

9、用(2因地制宜的原则和临床应用(3因人制宜的原则和临床应用(二常见病的辨证论治举例1 .感冒风寒感冒、风热感冒、时疫感冒、体虚感冒的症状、治法、方药2 .咳嗽风寒犯肺、风热犯肺、燥邪伤肺、痰热壅肺、肺肾阴虚的症状、治法、方药3 .喘证风寒闭肺、痰热郁肺、肾虚型喘证的症状、治法、方药4 .不寐心火炽盛、肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚的症状、治法、方药5肩痛胃寒、食滞胃痛、肝气犯胃、肝胃郁热、脾胃虚寒的症状、治法、方药6 .呕吐外邪犯胃、饮食停滞、肝气犯胃的症状、治法、方药7 .泄泻伤食泄泻、脾胃虚弱、肾阳虚衰的症状、治法、方药8 .便秘热结肠胃、肝脾气郁、津亏血燥、阳虚寒凝的症状、治法、方药9 .

10、头痛风寒头痛、风热头痛、风湿头痛、肝阳头痛、瘀血头痛的症状、治法、方药810 .眩晕肝火上扰、气血亏虚的症状、治法、方药11.淋证热淋、石淋、劳淋的症状、治法、方药12.阳痿心脾两虚、肾阳不振、肝郁不舒的症状、治法、方药13 .郁证肝气郁结、痰气郁结、心脾两虚的症状、治法、方药14 .虚劳肺气虚、心气虚、脾气虚、肾气虚、肺阴虚、肾阴虚的症状、治法、方药15.痹证（关节痹痛行痹、痛痹、着痹、延痹的症状、治法、方药16.中暑阳暑、阴暑的症状、治法、方药17.疮病热毒蕴结、暑热浸淫的症状、治法、方药18.乳癖肝郁痰凝、冲任失调的症状、治法、方药19.瘾疹风热犯表、风寒束表、血虚风燥的症状、治法、方药

11、20.痔疮(1内痔:风伤肠络、湿热下注、气滞血瘀、脾虚气陷的症状、治法、方药(2外痔:气滞血瘀、湿热下注的症状、治法、方药21.跌打损伤急性腰扭伤、慢性腰损伤的症状、治法、方药22.月经不调(1月经先期:肾气虚、肝经郁热的症状、治法、方药(2月经后期:肾虚血少、气滞血瘀的症状、治法、方药(3月经先后无定期:肾虚、肝郁的症状、治法、方药(4月经过多:脾虚、血瘀的症状、治法、方药23 .痛经气滞血瘀、阳虚内寒的症状、治法、方药23.带下病湿热的症状、治法、方药24 .积滞食滞、脾虚的症状、治法、方药厌食的症状、治法、方药925 .鼻渊肺经热盛、胆经郁热的症状、治法、方药26.口疮脾胃积热、脾肾阳虚

12、的症状、治法、方药27.咽喉肿痛风热外袭、火毒上攻、虚火上炎的症状、治法、方药五、临床常用实验室检查（一血常规检查1 .白细胞计数（1正常值参考范围Q检查结果的临床意义2 .白细胞分类计数3 .红细胞计数4 .血红蛋白*5 .血小板计数6 .红细胞沉降率7 二尿常规检查1.尿液的酸碱度检查结果的临床意义8 .尿比重9 .尿蛋白10 尿葡萄糖11 尿胆红素12 尿隐血13 尿中白细胞1014 尿沉渣管型9.尿沉渣结晶10.尿酮体11.尿肌酊12.尿尿酸13.尿淀粉酶（三粪常规检查1粪外观检查结果的临床意义2 .粪隐血3 .粪胆原4 .粪便细胞显微镜检查5 四肝功能检查1.丙氨酸氨基转移酶（1丙氨

13、酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶的正常值参考范围（2检查结果的临床意义6 .天门冬氨酸氨基转移酶7 .-谷氨酰转移酶8 .碱性磷酸酶9 .总蛋白、白蛋白、球蛋白（五肾功能检查1.血清尿素氮（1正常值参考范围（2检查结果的临床意义2.血肌酊（六血生化检查1.淀粉酶检查结果的临床意义2.磷酸激酶3.血尿酸（七血糖与血脂代谢检查1 .血糖(1正常值参考范围(2检查结果的临床意义2 .糖化血红蛋白3 .血清总胆固醇114 .三酰甘油5 .低密度脂蛋白胆固醇6 .高密度脂蛋白胆固醇(八乙型肝炎血清免疫学检查1 .乙型肝炎病毒表面抗原检查结果的临床意义2 .乙型肝炎病毒表面抗体3 .乙型肝炎病毒e抗原4

14、 .乙型肝炎病毒C抗体5 .乙型肝炎病毒核心抗体六、药学服务与咨询(一药学服务的基本要求从事药学服务应具备的素质(1人际沟通的内容和技巧(2药历的主要内容和格式(3药学服务中投诉的应对(二药学服务的内涵1.药学服务的内容(1药学服务的主要实施内容(2药学服务的具体工作2.药学服务的对象药学服务的重要人群(三用药咨询1 .患者的咨询(1承接咨询的内容(2特殊情况下的提示提醒及需要特别注意的问题2 .医护人员的咨询咨询的内容七、中药调剂的基本知识与操作技能(一处方处方的常用术语(1与药名有关的术语(2与煎煮等有关的术语(二中药饮片处方的药品名称1.正名和别名常见中药饮片的正名和别名2.并开药名常见中药饮片的并开药名3.处方应付常见的处方应付(三中药的用药禁忌1 .配伍禁忌(1“十八反”配伍禁忌(2“十九畏”配伍禁忌,122 .妊娠禁忌3 1妊娠禁用的中药4 2妊娠慎用的中药5 .饮食禁忌饮食禁忌的主要内容6 .证候禁忌证候禁忌的实例分析(四中药的用法用量1.汤剂的用法用量(1内服法(2外用法2.中成药的用法用量(1内服法(2外用法(3特殊剂型的正确使用(4中药注射剂